0

В колене колющая боль

Оглавление [Показать]

Острая боль в области колена возникает неожиданно и всегда не вовремя. Такая боль – результат заболеваний или травмы и от ее возникновения никто не застрахован. Но можно выделить группу людей, которые подвержены риску возникновения острой боли сильнее других. Это спортсмены, люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом и лица пожилого возраста. Ну а самая обширная группа риска это люди, которые наплевательски относятся к своему здоровью, ленятся или считают не нужным вовремя показаться врачу.

Существует множество причин, которые вызывают в коленном суставе сильную боль, но среди них чаще всего встречаются следующие:

  • разрыв или повреждение связочного аппарата;
  • тендинит;
  • нарушение целостности мениска;
  • бурсит;
  • суставная мышь;
  • смещение надколенника;
  • артроз или артрит.

Нарушение связок происходит у людей, которые ведут активную жизнь. Оно наступает в результате избыточной нагрузки, удара или сильного давления на голень.

Существует три степени повреждения – растяжение, надрыв и разрыв связки. Симптомами такого состояния являются сильная боль (в покое и при движениях), а также отек и покраснение. Болевые ощущения и развитие гематомы вызваны тем, что в месте поражения проходят нервы и сосуды. При незначительном повреждении болезненность ощущается только при пальпации или повышении нагрузки.

При надрыве или разрыве возникает ощущение нестабильности в коленном суставе, во время ходьбы слышится хруст.


Воспаление сухожилий также чаще всего отмечается у людей, которые занимаются спортом, связанным с прыжками. Постоянные нагрузки приводят к развитию микротрещин, которые имеют тенденцию к самостоятельному заживлению. Но при остром и выраженном процессе человек ощущает сильную боль в области коленной чашечки и близлежащих тканях.

При таком заболевании болезненность усиливается во время движения, при ощупывании коленного сустава, и в период смены погодных условий. Сустав немного опухает, передвижение ограничивается, при сгибании слышен хруст. Внезапная боль может развиться при резком вставании со стула или в момент подъема по лестнице. Чем более выраженное поражение получает колено, тем сильнее болевой симптом.

При повреждении мениска человек в остром периоде ощущает сильнейшую боль, которая сопровождается ограничением движений (как активных, так и пассивных), то есть развивается блокада сустава.

Часто травма мениска сочетается с переломами мыщелков большеберцовой кости, или разрывом передней крестообразной связки. Такое состояние сопровождается невыносимой болью и нуждается в немедленном оказании помощи.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме и проявляется в виде воспалительной реакции околосуставной сумки. Причиной может стать небольшая рана, ушиб или ссадина. Такого рода поражение коленного сустава встречается как осложнение подагры или остеоартроза.


Сильнейшая боль при бурсите сопровождается невозможностью движения в коленном суставе, над местом воспалительной реакции образуется характерная припухлость округлой формы, достигающая до 10 сантиметров в диаметре с покраснением кожи и повышением локальной температуры. Для данного заболевания усиление боли характерно во время ночного отдыха.

Бурсит коленного сустава может локализоваться над пателлой, под надколенником, а также образовывать так называемую кисту Беккера. Последняя располагается по задней части колена, и возникает у женщин со склонностью к ожирению.

Пателла это не что иное как коленная чашечка.

Возникает в результате отламывания или отрыва частички хряща или кости, которые находятся свободно в суставной полости. При этом длительное время она может себя никак не проявлять.

Попадая между образованиями коленного сустава, мышь может блокировать его, и это сопровождается сильной болью. Характерно для такого состояния то, что смена положения сустава приводит к полному исчезновению симптоматики, которая может возникать опять при следующей блокировке.

При длительном или частом попадании суставной мыши между хрящевыми прокладками развивается воспалительная реакция и разрушение тканей. Последствием этого может стать полная неподвижность сустава, и пациент становится инвалидом. Избавиться от этого заболевания возможно только оперативным способом.

Малоизвестная информация про суставную мышь:

Какая живность водится в наших суставахКак себя вести при суставной мыши

Вывих или перелом пателлы сопровождается болевым синдромом.

Вывих бывает врожденный (при недоразвитости мягких тканей сустава) и приобретенный (посттравматичекий). Если он повторяется несколько раз в год, то речь уже идет о привычном вывихе. В зависимости от смещения различают боковой, вертикальный и ротационный вывих. Боль при этом повреждении особенно сильно проявляется, если оно имеет травматическое происхождение.

Перелом коленной чашечки всегда проявляется невыносимой болезненностью, и невозможностью поднять ногу в разогнутом виде. Сустав сильно отекает и наполняется кровью. После этого кожа в области поражения синеет из-за того, что кровь начинает просачиваться изнутри. Это вызывает усиление боли, по характеру она становится пульсирующей, и еще больше снижает возможность движения в коленном суставе. Перелом может быть со смещением и без него, встречается также многооскольчатый перелом пателлы.

Резкая боль наблюдается в острой стадии различных воспалительных процессов в колене:

  1. Воспаление коленного сустава различной природы носит название артрита. Чаще всего встречается ревматоидный артрит, для которого характерным симптомом является боль, которая сопровождается скованностью в утренние часы. Боли сначала возникают периодически, в период обострения, но по мере прогрессирования патологии становятся практически постоянными.
  2. Хронические дегенеративные изменения в суставных тканях называются артрозами. Они могут возникать на фоне хронического воспалительного процесса (артрита), а также в результате возрастных изменений и постоянной травматизацией. Этот комплекс заболеваний характеризуются болью на поздних стадиях, вначале только при нагрузке, а затем и в состоянии покоя.

Если внезапно возникла сильная и непереносимая боль в колене, то следует обеспечить покой для сустава и обратиться к врачу. Это может быть ортопед, травматолог или ревматолог, в зависимости от причины такого симптома.


Для определения степени повреждения специалист использует рентгеновскую диагностику, иногда для уточнения направляет на МРТ. Самая высокая точность диагностики достигается методом артроскопии, при которой можно проводит ряд манипуляций по лечению патологии.

Вне зависимости от происхождения, когда наблюдается боль в колене, его нужно максимально оградить от нагрузок, при необходимости передвижения использовать костыль или палку. Хорошо предохраняет сустав от избыточного напряжения ношение специального ортеза или применение ортопедических стелек.

Чаще всего при лечении на начальном этапе рекомендуется консервативная терапия, при отсутствии ее эффективности назначается хирургическая операция. Современные методики вмешательств позволяют, в ряде случаев, избежать больному инвалидности, и вернуться к прежнему образу жизни. Но это возможно только при своевременном обращении к врачу.

Колено – это большое сочленение, отличающееся сложным строением. Боль, возникающая в этом суставе может свидетельствовать о наличии самых разнообразных патологий, она может появляться после чрезмерной нагрузки либо говорить о каких-то нарушениях в организме.

Ввиду такого многообразия причин возникновения дискомфорта в коленях необходимо уметь различать, в каком случае нужно быстро обратиться за врачебной помощью и когда лечение может проводиться в домашних условиях.

Боль в колене бывает довольно разнообразной, так как при травме могут повредиться любые кости, сухожилия, хрящи, связки или прочие структуры, из которых состоит сочленение. Чтобы подобрать верный способ лечения, важно разобраться в проявлениях и понять к какому доктору нужно обращаться за помощью.

Распространенной причиной, из-за которой возникает боль, является наличие хронических болезней. Больной не сможет самостоятельно диагностировать такую патологию.

Однако у таких болезней имеются характерные симптомы, благодаря которым можно заподозрить их на начальной стадии развития, чтобы не произошло последующего прогрессирования патологии.

Пробуем нестандартное лечение:

После сорока лет боль в коленях в 30% случаев может появляться из-за наличия артроза. При этом дискомфорт часто возникает в обеих ногах одновременно.

Факторы возникновения такого состояния кроются в:

  • разнообразных костных опухолях и других травмах, возникающих после нагрузки;
  • возрастных изменениях;
  • внутрисуставных нарушениях в хрящах и костях.

Поначалу сустав практически не болит, а сильный дискомфорт появляется только изредка. Но по прошествии времени появляются прочие признаки:

  1. ограниченная подвижность;
  2. скованность в колене, возникающая сутра;
  3. треск, появляющийся в процессе движения.

Более того, болевой синдром в коленной чашечке может напоминать о себе, когда человек поднимается по ступенькам, при вставании со стула и перемещении на небольшие расстояния.

При этом в результате прогрессирования болезни происходит деформация коленей. Но когда человек отдыхает боль почти не ощущается, следовательно, по ночам он может спать спокойно.

Под понятием артрит подразумевают группу болезней, для которых характерна боль, опухоль и воспаление в коленях. Зачастую у большинства людей развивается остеоартрит.

Вначале заболевания суставы трутся друг об друга во время ходьбы, в результате чего появляется дискомфорт. Причины появления остеоартрита кроются в уменьшении количества и снижении качества внутрисуставного вещества, которое необходимо для смазки структуры колена.

Как правило, раннее развитие заболевания появляется после частых повреждений суставов или из-за избыточной массы. К характерным проявлениям болезни, помимо болезненных ощущений, возникающих в процессе движения, относится отечность, а на запущенном этапе остеоартрита коленного сустава больной не может опереться на больную ногу или даже просто стоит. Причем интенсивность симптомов увеличивается постепенно, на это могут уйти месяца и годы.

Следующим часто встречаемым видом артрита является ревматоидный артрит. В основном он развивается, если в иммунных процессах происходит сбой. Но факторы появления этого заболевания пока не были выявлены.

При этой разновидности артрита помимо коленных суставов поражаются и прочие сочленения, как правило, на руках. В таком случае боль может переходить с больших суставов на мелкие.

А во время обострения больной чувствует сильные болевые ощущения даже во время легкого прикосновения к пораженному участку.


При начальных симптомах артрита необходимо сразу же обратиться к доктору, так как если не будет проведено соответствующее лечение, то человек станет инвалидом.

Подагрический артрит возникает из-за хронического переизбытка в человеческом организме мочевой кислоты. Когда наступает приступ болезни в коленях возникает острая боль и покраснение.

Вместе с тем повышается местная температура тела, а суставы становятся чересчур чувствительными, что ощущается даже после малейшего прикосновения к ним.

Если не будет проведено грамотное лечение, то это состояние может продолжаться несколько недель. Но при правильной терапии болезненные симптомы могут исчезнуть уже через несколько дней.

Киста Беккера коленного сустава– это воспаление связок, расположенных в подколенной ямке. Такое явление заметно визуально, оно представляет собой плотное образование. Стоит заметить, что киста заметна лишь, когда колено разогнуто, а вовремя сгибания она уменьшается или становится вообще незаметной. Возникновение опухоли связывают с такими факторами как:

  • ревматоидный артрит;
  • травмирование менисков;
  • повреждение хрящевых тканей в суставе;
  • остеоартроз;
  • травма суставов.

Вначале развития заболевания боль возникает нечасто. Однако при постепенном увеличении размеров кисты ее интенсивность нарастает, онемевает стопа в пораженной ноге и становится тяжело сгибать пальцы. Все это происходит по причине передавливания нервных окончаний, расположенных под коленом.

После интенсивной нагрузки болевые ощущения в коленях могут появиться в любом возрасте. Такое случается по причине однократного чрезмерного воздействия на колено и после постоянной нагрузки, такой как движение или давление.

Зачастую вывихи – это привычное явление для профессиональных танцоров и спортсменов. Ведь именно при таких видах деятельности коленям приходится испытывать колоссальное напряжение.

При повреждениях такого рода колено существенно деформируется и опухает. К основным проявлениям вывиха относят:

  1. невозможность пошевелить ногой;
  2. сильная и резкая боль (человеку даже больно стоять);
  3. больно перемещать ногу на минимальные расстояния.

В некоторых случаях колено можно вправить самостоятельно: обратно механизму старой травмы. Однако, чтобы контролировать все манипуляции, желательно обратиться за врачебной помощью. Но стоит заметить, что при вывихе с разрывом либо повреждением связок необходимо проведение операции.

Растяжение связок коленного сустава – еще одна причина, из-за которой может появиться боль в коленном суставе. Как правило, причины этого явления кроются в обычных ситуациях:

  • после падения на колено;
  • нанесения прямого удара по коленному суставу;
  • неудачный поворот ноги с силой (такой явление обыденное для людей, занимающихся большим спортом).

В сравнении с вывихом при растяжении возникает отечность и боль после прикосновения к пораженному участку. К тому же человеку больно перемещать ногу, а иногда при движении конечностью слышится характерный треск. По прошествии нескольких часов появляется отечность и синяки.

Стоит заметить, что при растяжении к травмированной области можно прикладывать ледяные компрессы, но только после случившегося.

А, например, через сутки после падения такую процедуру выполнять уже нет смысла.

Чтобы произошло повреждение части мениска либо его разрыв достаточно одного неудачного поворота, либо приседания. При получении такой травмы пациент не может полноценно выпрямить ногу. В такой ситуации необходимо сразу же обратиться к врачу-травматологу.

Но иногда повреждение проходит само собой, без помощи доктора через 5-7 дней. Однако стоит заметить, что травмирование мениска – это серьезное явление, так как повторные ущемления могут стать причиной появления артроза. К сожалению, в таком случае даже удаление мениска хирургическим путем оказывается безрезультатным.

Сосудистая боль в колене появляется по причине плохого кровообращения. Это явление диагностируется примерно у 5-10 % людей, обращающихся к врачам с жалобами на дискомфорт в колене.

При сосудистых болях сустав не отекает и остается подвижным. Как правило, неприятные ощущения в сочленениях возникают по причине:

  1. длительного пребывания на холоде;
  2. простудных болезней;
  3. физической нагрузки;
  4. резкой смена погоды.

Как правило, состояния подобного рода характерны для подростков, так как во время интенсивного роста костных тканей их сосуды не успевают быстро развиваться.

Но после 18 лет колющая боль существенно уменьшается, однако, в некоторых случаях подобный дискомфорт сопровождает человека долгие годы.

Если болит колено, то для установления точного диагноза нужно провести обширное обследование, которое начинается с пальпации и опроса больного. Далее, принимая ко вниманию описанные симптомы, врач проводит дополнительное исследование, состоящее из:

  • МРТ коленного сустава и компьютерной томографии;
  • рентгенографии;
  • ультразвукового исследования;
  • общего и биохимического анализа крови;
  • пункции сустава либо пункционной биопсии кости (с этой целью берется немного внутрисуставной жидкости для изучения).

При возникновении болей в коленном сочленении нет единственной методики терапии. Схема лечения напрямую зависит от факторов появления дискомфортных ощущений.

Причем в каждом отдельном случае необходим индивидуальный подход. Но есть простые правила, которых необходимо придерживаться, если в коленных суставах появляются болезненные ощущения:

  1. Носить эластичную повязку или бандаж;
  2. Использовать лекарственные средства, оказывающие противовоспалительный эффект;
  3. Применять специальные мази, оказывающие разогревающее действие и прикладывать к пораженному участку горячие компрессы, если это было рекомендовано лечащим врачом.
  4. Всегда проводить разминку перед спортивной тренировкой либо непосредственной нагрузкой сустава.
  5. Уменьшить интенсивность нагрузки до такой степени, чтобы дискомфортные ощущения полностью отсутствовали.

Как бы там не было боль в колене – это весьма серьезный симптом, которым нельзя пренебрегать. Поскольку повреждение может оказаться чем-то более существенным, чем простое растяжение связок.

По этим причинам важно своевременно обратиться к врачу. В зависимости от повреждения или заболевания это может быть невролог, травматолог, ревматолог, терапевт или ортопед. Подробно о происхождении боли в колене расскажет в видео в этой статье Елена Малышева и гости ее программы.

По статистике каждый ТРЕТИЙ житель страны страдает от разных болезней суставов (артроз, артриты и тд). И из-за ограничения подвижности со временем возникают сопутствующие болезни вроде грыжи, нарушения обмена веществ (увеличение веса), искривления позвоночника и отсутствия возможности ходить. А что самое страшное — на самых последних стадиях в суставах могут возникать новообразования, которые приводят к раку.

Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются…

.. »

Сегодня предлагаем статью на тему: «Болит колено при нагрузке: колющая боль в коленном суставе». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Оглавление

Многие периодически ощущают неприятные покалывания, ноющие боли или резкие прострелы в коленном суставе. Нередко они возникают после тренировки в спортивном зале, а иногда ночью или в состоянии покоя. Болевой синдром может сопровождать не только людей преклонного возраста, но и периодически появляться у молодых лиц и детей.

Частые травмы и быстрое развитие заболеваний коленного сустава обусловлены высокой нагрузкой на нижние конечности и сложным строением коленного сочленения костей.

Сустав образован 3-мя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником, или коленной чашечкой. Обе крупные кости имеют по паре расширяющихся выступов (мыщелков) – наружный (латеральный) и внутренний (медиальный).

Все соприкасающиеся поверхности костей покрыты гиалиновыми хрящами, служащими амортизаторами и обеспечивающими стабильность коленного сустава. Из хрящевой ткани состоят и «прокладки» для костей сустава – мениски. Вокруг сочленения расположена плотная оболочка (капсула), внутренняя часть которой выстлана синовиальной прослойкой. Наполняет суставную капсулу синовиальная жидкость, питающая ткани хрящей.

С внешней стороны сустав укреплен передней, задней крестообразными связками, большеберцовой и малоберцовой коллатеральными связками. Надколенник крепится к мышцам бедра при помощи сухожилий, а к остальным костям сустава – за счет собственной связки. Функционирование всех структуры сустава облегчают и 6 синовиальных сумок. Иннервация и кровоснабжение колена осуществляется через расположенные в мягких тканях сосуды и нервные корешки.

Все состояния организма, приводящие к болевому синдрому в коленях, могут быть взаимосвязаны или являются следствием друг друга.

Существует несколько групп заболеваний, вызывающих боль в левом или в правом колене:

Особенности строения сустава, воспалительные или дегенеративные болезни:

  1. Гонартроз. Составляет около половины всех случаев болей в коленях, развивается медленно (в течение многих лет). В начале течения артроза человека беспокоят боли при подъеме по лестнице, при длительной ходьбе или другой нагрузке, вставании из положения сидя на корточках. Боль в покое, как правило, отсутствует. Заболевание сопровождается хрустом в колене, чувством сжатия сустава, снижением его подвижности и прогрессирует с возрастом. Со временем ткани гиалиновых хрящей изнашиваются, расстояние между костями уменьшается, вследствие чего происходит разрастание костных остеофитов, сдавливание нервов и сосудов.
  2. Менископатии, кисты менисков. Как правило, боли появляются в одном коленном суставе. Болезни менисков развиваются после застарелой травмы или хронического повреждения колена, протекая по хроническому типу. Во время обострений боли носят сильный, резкий, пульсирующий характер и могут быть довольно сильными. Менископатии и кисты мениска не опасны деформацией костей сустава, но могут провоцировать воспалительные явления в синовиальных сумках или постепенное присоединение гонартроза.
  3. Артрит. Изолированное воспалительное поражение коленного сустава – довольно редкое явление, чаще наблюдающееся среди молодых пациентов. В большинстве случаев разные виды артрита колена (псориатический, ревматоидный, инфекционный, ювенильный, реактивный) становятся первым этапом в развитии полиартрита нескольких суставных групп. Характерная особенность этой разновидности болезней – опухание и покраснение сустава, усиление боли ночью, при смене погоды, в покое.
  4. Нарушения кровообращения коленного сустава. Могут появляться у подростков в период быстрого роста. Со временем интенсивность «сосудистых» болей снижается. Такие ощущения, как правило, не распространяются на всю зону сустава, а имеют конкретную точку локализации, усиливаются при переохлаждении или после нагрузок, устраняются после легкого массажа колен.
  5. Периартриты, тендиниты (воспаления сухожилий). Периодическая боль появляется при подъеме вверх по лестнице, ношении тяжестей. Обычно неприятные ощущения наблюдаются под коленом или с задней стороны конечности в области колена. Со временем развивается тугоподвижность сустава, повышение чувствительности зоны к пальпации.
  6. Бурсит коленного сустава. Воспаление одной или нескольких суставных сумок приводит к покраснению колена, отеку и снижению двигательной активности.
  7. Синовит. Воспалительные процессы в синовиальной оболочке – нередкое осложнение артритов, бурситов или гонартроза. Синовит может быть асептическим и гнойным и сопровождаться жгущей болью, припухлостью сустава.
  8. Хондропатия надколенника. Болезнь, при которой протекают дегенеративные изменения хряща надколенника, связанные с его некротизированием. Причиной подобного состояния становится давняя травма или хронические повреждения надколенника (например, в силу особенности профессии). Боли усиливаются при любой активности колена, отчетливо слышны хруст, щелчки, треск в области сустава. Опора на колено становится практически невозможной.
  9. Хондроматоз. При этой болезни формируется множество хрящевых узелков в оболочке суставной сумки. Хондроматоз приводит к ограничению активности сустава, его обезображиванию, сильным болям вследствие защемления тканей.
  10. Остеохондрит коленной чашечки. В этом случае гиалиновый хрящ отслаивается от суставных поверхностей. Интенсивность болей в колене на начальном этапе низка. При развитии болезни присоединяются воспалительные явления, усиление болей; полное отделение тканей хряща приводит к блокаде сустава.
  11. Опухоли костей (злокачественные и доброкачественные). Причина неприятных ощущений в суставе в этом случае – разрастание образования и сдавливание им мягких тканей.

Боли могут быть следствием патологии других органов, при этом иррадиируя в область коленного сустава:

  1. Невропатия седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска пояснично-крестцового сегмента позвоночника. Возникает при защемлении поврежденными позвонками нервного ствола. При этом пульсирующая боль может отдавать в колено, переднюю часть бедра.
  2. Коксартроз, дисплазия тазобедренного сустава. Боль при этих болезнях часто охватывает всю поверхность конечности.
  3. Фибромиалгия. Боли в мышцах могут иррадиировать в суставы, расположенные вблизи пораженных мягких тканей.

Системные болезни организма, приводящие к болям в коленном суставе:

  1. Туберкулез костей. Инфекционное заболевание может протекать во внелегочной форме, поражая костную ткань и вызывая омертвение суставов, сопровождаемое сильными, резкими болями.
  2. Остеопороз. Нарушение структуры костей приводят к их хрупкости, а также ноющим, тянущим болям в суставах, судорогам в нижних конечностях, подверженности переломам.
  3. Остеомиелит. Бактериальное заболевание, способное вызвать острые, сверлящие боли в мышцах, суставах, костях, интенсивность которых при движении повышается, а также лихорадку, гипертермию кожи в области суставов. Последствия остеомиелита – некротические поражения костного мозга
  4. Полиартрит различной этиологии, подагра, системная красная волчанка. Дискомфорт в колене становится частью общего болевого синдрома, охватывающего несколько групп суставов.
  5. Некоторые инфекционные заболевания организма, проявляющиеся болями в коленных суставах, как правило, прекращающимися после курса антибактериальной терапии (синдром Рейтера, болезнь Лайма).

Повреждения колен встречаются довольно часто.

При этом патологические процессы могут развиваться как сразу после травмы, так и с течением времени (например, при хронических ушибах сустава).

Основные виды травматических нарушений функции коленного сустава, вызывающих острые болевые ощущения:

  1. Растяжение, разрыв, отрыв связок. Если боль локализуется с внутренней стороны колена – повреждена внутренняя боковая связка, что может произойти при резком выгибании конечности во внешнюю сторону. Аналогично, отклонение колена от естественной амплитуды движения вовнутрь приводит к травме внешней связки. Растяжение крестообразных связок приводит к возникновению боли с передней стороны колена и синдрому «выдвигания» сустава. Полный разрыв связочных волокон нередко сопровождается надломом кости. Больной ощущает сильную боль, как при сгибании сустава, так и в состоянии покоя. Клинику дополняет отек, гемартроз коленного сустава, нередко – нестабильность сочленения костей.
  2. Разрыв мениска. Возникает из-за ушиба передней части колена. После стихания острых симптомов человека беспокоят боли при приседании с внешней стороны колена или по его центру, затруднение подъема по лестнице, сгибания колена, а также небольшой отек сустава.
  3. Ушиб. Как правило, низкая степень повреждающей силы не приводит к серьезным последствиям для сустава. Отечность и гематома колена могут самостоятельно исчезать через 7-14 дней.
  4. Перелом в области мыщелков, надколенника, верхней части большеберцовой кости, нижней зоны бедренной кости. Наблюдаются при сильном ударе, падении с большой высоты. Сопровождаются сильной режущей болью, кровоподтеками, отечностью колена, бледностью кожных покровов, покалываниями, нередко – видимыми вмятинами или бугристостью в области сустава. При открытом переломе кость прорывает кожу, приводя к появлению раны.
  5. Разрыв сухожилия. Довольно редкая травма, при которой острые боли позже сменяются хроническими ноющими ощущениями и усилением боли при ходьбе, после бега и т.д.
  6. Вывих сустава. В этом случае кость смещается из суставного сочленения. Полные вывихи происходят только с сопутствующими переломами и разрывами связок и причиняют сильнейшую резкую боль человеку. Подвывихи при отсутствии лечения способствуют развитию привычного вывиха колена, когда любая травма или ушиб вызывают смещение костей из сустава.

В зависимости от признаков болезненных ощущений в области колена можно сделать предположительные выводы об их причине:

Характер боли в коленном суставе

Возможная причина (заболевание)

Острая, резкая Разрыв связок, мениска, перелом, обострение подагрического, ревматоидного, реактивного артритов, острый бурсит
Ноющая Гонартроз, артрит вне фазы обострения
Тупая Хронический синовит, бурсит, остеохондрит
Пульсирующая Травма мениска, запущенные стадии деформирующего артроза
Жгущая Туберкулез костей, компрессия седалищного нерва
Покалывающая Кисты синовиальных сумок, остеопороз, компрессия сосудов, нервов костными остеофитами, застарелая травма мениска
Сильная Подагра, менископатии (обострение)
Сверлящая Остеомиелит костей
Периодическая Воспаление сухожилий коленного сустава, фибромиалгия
Простреливающая Защемление нервных стволов
Отраженная Коксартроз, нарушения развития стопы, остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Боль в состоянии покоя Артриты, подагра
Боль при ходьбе Гонартроз, подколенная киста, остеохондрит
Боль при сгибании и разгибании колена Частичный разрыв волокон сухожилий, подвывих, хронический и острый бурситы, тендиниты, хондропатия надколенника
Боль при (после) физической нагрузки Артрит, артроз, перегрузка сустава, сосудистые боли, хондропатия

После осмотра специалистом, проведения двигательных тестов и тщательного сбора анамнеза для постановки точного диагноза могут назначаться следующие виды обследований:

  • инструментальные (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, денситометрия);
  • инвазивные (артроскопия);
  • лабораторные (общий, биохимический анализ, мазки и анализы крови на бактериальную микрофлору, серологическое исследование, пункция костного мозга, суставной жидкости).

В первую очередь, снижается или исключается нагрузка на коленный сустав: ограничиваются спортивные занятия, длительная ходьба, предотвращаются резкие движения, обеспечивается полный покой сустава несколько раз в день (хотя бы на 15 минут).

При любом виде болей в колене нужно принять таблетку обезболивающего средства – анальгина, аспирина, ибупрофена, ацетаминофена, пенталгина, напроксена. Если болевой синдром вызван артрозом сустава, снять его поможет согревающий компресс, нанесение мази с НПВП, ядами (пчелиным, змеиным), теплые ванны, гидромассаж. Необходимо помнить, что подобные действия при воспалительных процессах в суставе способны привести к усилению болевых ощущений и прогрессированию патологических процессов.

После травмы боль снимут холодные компрессы, прикладывание льда, расположение ноги на возвышенности и ее иммобилизация. Раны и ссадины в области колена обрабатываются растворами антисептиков.

Все эти меры предпринимаются до срочного и обязательного обращения к врачу.

Травматические повреждения сустава вызывают необходимость вправления костей, накладывания гипса, фиксирующих повязок, ортезов, а иногда и оперативного вмешательства по поводу извлечения обломков костей, открытого вправления, устранения последствий переломов, защемления менисков, разрыва связок, сухожилий.

В реабилитационный период после снятия гипса выполняются занятия ЛФК, курсовое лечение у мануального терапевта, массаж, физиопроцедуры (лазеро-, магнитотерапия, электрофорез).

Воспалительные заболевания суставов (бурситы, синовиты, инфекционные артриты) подвергаются терапии:

  • антибиотики;
  • НПВП;
  • наложение давящей повязки;
  • аспирация накапливающейся жидкости;
  • удаление кистозных образований или их блокада растворами дипроспана, гидрокортизона.

Ревматоидный, реактивный, псориатический артриты требуют серьезного комплексного лечения, включающего базисную терапия иммуносупрессорами, препаратами золота, противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами.

Деформирующий гонартроз лечат при помощи внутрисуставных инъекций кортикостероидных препаратов, физиотерапевтических мер, хондропротекторов, НПВП, лечебной физкультуры, массажа, а также местных средств – компрессов с димексидом, бишофитом и т.д. Сильная степень сужения суставной щели и повреждения костей вызывает необходимость замены сустава (эндопротезирования).

При спазме мышц, сосудистых болях назначают курсы лечения миорелаксантами, средствами для улучшения трофики тканей, сосудорасширяющими препаратами, втирание разогревающих мазей, массаж. Терапия остеопороза включает препараты кальция и витамина Д3, гормонов щитовидной железы, витамины.

В случае, если боль является следствием травмы, необходимо срочно посетить травматолога или хирурга.

Хронические заболевания суставов лечат ортопеды, остеопаты, ревматологи. При подозрении на любое новообразование нужно обратиться к онкологу.

Многие народные рецепты способны уменьшить дискомфорт в суставах не хуже, чем препараты традиционной медицины:

  1. Заварить в 0,5 л. кипятка 2 ложки травы сабельника, дать настояться. Такое средство принимать внутрь (по 100 мл. дважды в день), использовать для примочек на больное колено.
  2. Прокипятить в литре воды 1 стакан овса, оставить на ночь. На следующий день принять 2 стакана отвара за несколько приемов, добавив немного меда. Пить курсом в 14 дней.
  3. Натереть корень хрена и сырой картофель (в равных частях), перемешать, нанести на колено, сверху покрыть тряпочкой. Время выдерживания – 15 минут, курс – 10 процедур.
  4. На ночь можно делать компрессы из 1 ложки столовой горчицы и того же количества меда и соды. Наутро боли в суставе значительно уменьшатся.

При воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов необходимо снизить потребление насыщенных животных жиров, рафинированной пищи, белого хлеба, сладких продуктов, особенно – выпечки с избытком крема.

Обогащение рациона пищей, содержащей витамины группы В, растительную клетчатку, омега-3,6 кислоты позволит снизить интенсивность воспаления, повысит скорость регенерации тканей и питания клеток суставных хрящей. Продуктами, которые стоит добавить в меню, являются: куркума, имбирь, лосось, растительные масла, любые овощи и фрукты. Они способны снизить концентрацию С – реактивного белка (медиатора воспаления) в крови и укрепить суставные хрящи.

Меры профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата включают:

  1. Уменьшение нагрузок на суставы.
  2. Разумное сочетание работы и отдыха.
  3. Снижение соли и животных жиров в меню.
  4. Нормализация массы тела.
  5. Защита колен во время занятий спортом.
  6. Курсовой прием хондропротекторов.
  7. Предохранение конечностей от переохлаждений.
  8. Своевременное лечение инфекций.

Суставы ног на протяжении всей жизни испытывают огромную нагрузку, так как именно они отвечают за способность человека безболезненно передвигаться, стоять, заниматься спортом или работать. Однако некоторые заболевания и патологические состояния способны причинить сильную боль и лишить суставы подвижности на какое-то время, либо навсегда. Поэтому так важно своевременно диагностировать причины болей в коленях и не допустить развития патологии или серьезных осложнений.

Возникновение болевого синдрома в коленном суставе обусловлено поражением соединительных и мягких тканей. Это происходит вследствие травм, их осложнений, а также из-за хронических и некоторых других заболеваний.

Первые ощущения дискомфорта появляются, когда избыток воспалительной, внутрисуставной жидкости, либо кровь при гемартрозе начинают сдавливать нервные окончания, пронизывающие ткани сустава. При диагностике болевого синдрома учитываются следующие особенности:

  • Внезапная боль – это явный признак свежей травмы или повреждения мениска. Также она возникает при внедрении острого костного разрастания в ткани;
  • Стреляющая боль – встречается в том случае, когда воспалительный процесс затрагивает нервные окончания, а также на одной из последних стадий артроза;
  • Пульсирующая боль – возникает при ревматоидном артрите, тромбофлебите и острых воспалениях мягких тканей;
  • Ноющая боль – говорит о протекании хронических процессов в суставе. Причинами ноющей боли в колене являются воспаления и начальные стадии артроза, а также проявление метеозависимости при нарушениях в сосудистой системе;
  • Тянущая боль – наблюдается при разных патологиях коленного сустава на определенных стадиях развития;
  • Режущая боль при попытках движения – обусловлена разрывом мениска или защемлением нерва, причем не только в самом колене, но и в области позвоночника;
  • Постоянная боль – возникает при спазмировании близлежащих мышц, фиброзе капсулы, реактивном синовите и невропатиях.

Травматизация суставов – самая распространенная причина острой боли в колене. Последствия неудачного прыжка или удара обычно видны очень явно, но вот понять, какая часть сустава повреждена, можно не всегда. Чтобы выбрать верный метод лечения, необходима правильная диагностика. Существуют следующие возможные варианты травм коленного сустава:

  • Растяжение или разрыв связок. Обычно сопровождаются сильной внезапной болью и характерным треском при повреждении волокон, а также появляется ощущение вывиха конечности. Если травма достаточно сильная, то может возникнуть нестабильность сустава;
  • Переломы костей бедра и надколенника. В этом случае причиной болей в коленях является травма мягких тканей из-за деформации и неестественного положения конечности;
  • Повреждение мениска. Резкие болезненные ощущения проходят через несколько секунд после травматизации, но спустя 10-20 минут, когда проходит местный шок, неприятная боль в суставе становится ноющей, так как поражаются сосуды, и распирающей из-за развивающегося синовита. Иногда при разрыве хряща появляется блокада: между костями защемляется оторванная часть мениска, что вызывает резкую боль при любой попытке движения.

Очень часто причиной ноющей боли в коленях являются воспалительные заболевания, протекающие в острой или хронической форме. К основным болезням коленных суставов этого происхождения относятся:

  • Артриты – группа воспалительных заболеваний с похожими симптомами, но разного происхождения: липоартрит, подагра, остеоартрит, ревматоидный артрит. Характерными признаками являются повышение местной температуры и покраснение, припухлость сустава и боль в коленях, усиливающаяся при движении;
  • Бурситы – поражения сухожильной или суставной капсулы. Они сопровождаются постоянной болью, которая ярко выражена и не зависит от двигательной активности. Бурситы возникают, когда капсула растягивается под действием гноя и давит на нервные окончания;
  • Киста Беккера – при активной стадии появляется боль в подколенной области, распространяющаяся по икроножной мышце в подошву и мешающая сгибать сустав;
  • Тендиниты – это воспаления сухожилий и связок, которые характеризуются видимым отеком и неприятными ощущениями в конкретной области. При сгибании и разгибании коленей, а также сокращении мышц чувствительность усиливается, и боль отдает в мышцы бедра и голени.

Другой причиной боли в суставах коленей являются заболевания невоспалительного характера – тендопатии, менископатии и хондропатии. При этих патологиях поражается, как правило, какой-то один вид соединительной ткани – мениск, хрящ, связки или сухожилия. Для таких дистрофических заболеваний характерны боль в коленях при ходьбе, сгибании и разгибании конечности, хруст в суставе, а иногда и непроизвольное подкашивание ноги.

Около 5-10% всех болей в коленях составляют сосудистые, которые вызваны нарушением кровообращения. Обычно они возникают в период активного роста, совпадающего с подростковым возрастом, и связаны с тем, что за ускоренным развитием костей не всегда успевают расти кровеносные сосуды.

Подобные боли иногда преследуют человека на протяжении всей жизни, но их интенсивность обычно уменьшается после 18-20 лет. Это резко отличает их от артроза, усиливающегося с возрастом и вызывающего снижение подвижности суставов.

Возникновение болевых ощущений обычно связано с переменой погоды, простудными заболеваниям или физическими нагрузками.

Если причина болей в коленях установлена и это – нарушение кровообращения, назначается массаж, согревающие мази или сосудорасширяющие препараты. Специальной терапии при таких состояниях не требуется.

При резком нарушении кровообращения возникает асептический некроз костей коленного сустава, который сопровождается сильнейшей болью, а само отмирание твердых тканей происходит очень быстро – всего за несколько дней.

Иногда причиной болей в коленях являются не травмы или патологии, протекающие в суставах, а общие заболевания, при которых болезненные ощущения в описываемой области являются одним из характерных признаков. Самые частые из них:

  • Ревматизм;
  • Подагра;
  • Остеомиелит;
  • Плоскостопие;
  • Системная красная волчанка;
  • Онкологические заболевания;
  • Артроз тазобедренного сустава.

В группе риска по возникновению болей в коленях также находятся пожилые люди (общее старение организма), женщины (склонность к разрыву передних крестовых связок), подростки (предрасположенность к болезни Осгуда-Шлаттера) и лица, страдающие от лишнего веса (перегрузка и повреждение суставов).

Независимо от причины боль в коленях должна насторожить и заставить принять меры. До постановки окончательного диагноза опасно заниматься самолечением, так как терапия подбирается индивидуально, да и методы исцеления при разных видах поражения могут быть прямо противоположными.

Видео с YouTube по теме статьи:

Если заболели колени

Многие из нас периодически испытывают боль в колене. Ничего странного в этом нет. Каждый день наши колени подвергаются испытанию большими нагрузками, и травмы при этом не исключены. Да, самая большая группа риска в этом вопросе, конечно же, спортсмены. Но травму можно получить и во время активного отдыха, и во время работы, ради выполнения которой необходимо приложить физические усилия.

В нашем теле самым сложным по строению, самым крупным и при этом самым уязвимым является именно коленный сустав. Он необходим, чтобы соединить бедренную кость и две параллельные кости голени (большая и малая берцовые). Скрепление возможно при помощи мышц, связок и сухожилий. Хрящевые прокладки в форме полумесяца называются менисками, они исполняют роль амортизаторов. Коленная чашечка закрывает сустав, а суставный хрящ нужен для защиты поверхности кости от ударных нагрузок. Колено — поистине сложный и совершенный механизм. Но почему же случаются сбои в его работе?

О чем говорит боль в колене

Боль в коленном суставе возникает при повреждении одной из его составляющих. Как правило, появляется боль в колене при сгибании или других движениях, что доставляет массу неудобств. При более серьезных нарушениях наблюдается появление припухлости в месте поражения, а также локальное повышение температуры.

Наибольшее число повреждений колена происходит в результате травм. Они случаются внезапно. Сильный удар по колену, удар колена о твердый предмет или падение на колени приводит к травме. Влечет за собой повреждение и чрезмерное, нехарактерное для естественного положения изгибание сустава.

О полученной травме тут же свидетельствует появление боли, кровоподтека и отечности сустава. Из-за сдавливания нервных окончаний пострадавший может ощущать онемение или чувство покалывания в самом колене или голени.

Сильная боль в колене появляется при травмировании связок и сухожилий коленного сустава, повреждении менисков, разрывов связок, открытых и закрытых переломах, вывихах, как самого колена, так и наколенника.

Боль по причине больших нагрузок

Одноразовое сильное воздействие на колено, которое приводит к его травмированию, является распространенным явлением. Но боли в коленях причины могут иметь различные. Например, постоянно повторяющиеся нагрузки. Такие нагрузки подразумевают занятия велоспортом, бегом или прыжками. Для профессиональных спортсменов травма колена — обычное дело. Однако заболевания в результате нагрузки и перегрузки весьма разнообразны.

Чаще всех встречается бурсит коленного сустава. Он отличается воспалением, которому подвержена слизистая сумки коленного сустава. При воспалении или дистрофическом поражении сухожилий появляется тендинит и тендиоз. Боль под коленом, а также появление складок и утолщений в суставных связках говорят о возникновении синдрома фибринозной пленки.

Нарушения, вызванные не только перегрузками, но и наличием излишнего веса могут привести к развитию надколенно-бедренного болевого синдрома. Боль ощущается в передней части коленного сустава.

Воспалением подвздошно-большеберцовой связки называется процесс поражения фиброзной ткани, которая является основой устойчивости тазобедренного и коленного сустава.

Определение причины по месту боли

Место дислокации коленной боли само может подсказать причину своего возникновения. Например, боль под коленом сзади, скорее всего, говорит о повреждении мениска или о разрыве связок. Обе травмы опасны и могут привести к инвалидности. Также такая боль может появиться при наличии подколенной опухоли, которую еще называют не иначе как болезнь Бейкера. Это заболевание хитрое и не проявляет себя на первых стадиях. Может появляться легкая боль в колене при разгибании и в этом же положении киста прощупывается.

Боль ниже колена при ходьбе нередко возникает у тех, кто неправильно подобрал себе обувь. Также такой вид боли может быть связан с повреждениями сухожилий, менисков, коленной чашечки, травмой или вывихом. Если боль в ногах ниже колена ощущается после активных занятий спортом, включающих бег, прыжки и приседания, то это сигнал того, что нагрузка была слишком большой.

В результате больших физических нагрузок может появиться и боль выше колена. Но если нагрузок не было, а боль возникла, то так себя иногда проявляет патология позвоночника, а именно межпозвонковая грыжа.

Болезни, из-за которых болят колени

Можно быть аккуратным и не получать травмы колен, чрезмерно их не нагружать, и все-таки столкнуться с этой проблемой. Болевые ощущения могут сигнализировать о серьезных заболеваниях.

Разрушение суставных структур, возможно, из-за старых травм, называется остеоартрозом. Заболевание вызывает боль в колене при ходьбе и любых других движениях. Более интенсивно колено болит по утрам, а к вечеру боль понемногу утихает.

Мальчики в возрасте 11-15 лет подвержены некрозу бугристости, что провоцирует появление хронических болей. Также возникает небольшая опухоль, которая размещается ниже надколенника на передней части сустава.

Артрит инфекционного генеза, остеомиелит, бурсит септического типа являются причиной воспаления, в результате которого появляется боль в суставах колен.

Как говорилось ранее, боль в ноге под коленом — симптом наличия кисты Бейкера.

Боли в коленях могут носить иррадиирущий характер. Из-за сдавливания нерва или других невралгических патологий боль попросту переходит со спины или бедра.

Как избавиться от боли в коленях

Если вы ощущаете сильную боль в колене при приседании, сгибании или других действиях, при этом появились припухлости и уменьшилась подвижность, то без помощи специалиста не обойтись.

Чтобы быстро унять боль в колене, лечение должно быть назначено соответствующим врачом. К травматологу надо идти при острых повреждениях (травмах), при невралгических нарушениях — к неврологу, в остальных случаях — к ревматологу или ортопеду. А для снятия болевого синдрома можно навестить мануального терапевта, физиотерапевта или массажиста.

Помощь каких специалистов может потребоваться при возникновении боли в колене?

  • Ревматолог.
  • Травматолог или ортопед.
  • Физиотерапевт.
  • Массажист или мануальный терапевт.

Клиники для лечения:

Дискомфортные ощущения в области колена – достаточно распространенная жалоба пациентов травматологов. Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту.

Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. Разберемся, какая болезнь может выступить в качестве причины боли в коленном суставе, и какие симптомы могут сигнализировать о различных патологиях.

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

  • Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
  • Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
  • Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

  • Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
  • Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
  • Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
  • При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Вариант нормы

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

  • Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги.
  • Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
  • Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
  • В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
  • Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
  • Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
  • Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
  • Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

  • Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
  • Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
  • Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
  • Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
  • Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
  • При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора.
Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

  • При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
  • Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
  • Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
  • С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
  • На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
  • Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

Внезапно заболело колено. Почему? Насколько это серьезно? Такие вопросы рано или поздно задают себе многие из нас. По статистике с заболеваниями суставов сталкивается свыше 50% человечества, а всевозможные виды поражения коленей – одни из самых распространенных проблем. Если вас беспокоит боль в коленном суставе – причины ее возникновения необходимо установить в первую очередь.

Лечение болей в коленях – одно из важнейших направлений в артрологии*

*Артрология – раздел медицины, изучающий суставы и их заболевания.

Как правило, боль — это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения:

  • Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
  • Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
  • Менископатия – повреждение мениска. Проявляется как резкая боль, возникшая после травмы (иногда совсем незначительной – одно неловкое движение). Если не лечить – проблема переходит в хроническую форму и может стать причиной деформирующего артроза коленного сустава.
  • Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с такой проблемой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
  • Воспаление сухожилий коленного сустава (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, усиливающемся при подъеме и спуске по лестнице. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, страдающие лишним весом.
  • “Отраженные” боли при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе). В данном случае сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% больных, страдающих коксартрозом.

Причины возникновения болевых ощущений можно предположить по их характеру. Тупые, хронические боли, которые возникают во время движений и усиливаются с утра после пробуждения, хруст в суставе – признаки артроза.

Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит.

Постоянная или частая (особенно ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это достаточно серьезная и даже опасная для жизни патология. Поэтому с таким симптомом обращение к врачу – немедленно!

Если сильная болезненность возникает резко и неожиданно – возможно поражение мениска.

Симметричные сильные болевые ощущения могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и других общих заболеваниях организма.

Без лечения основного заболевания избавиться от дискомфорта не удастся. Поэтому визит к врачу – первоочередная задача. После установки диагноза пациенту назначают терапию, соответствующую его заболеванию, при необходимости выписывают обезболивающие препараты.

Есть случаи, когда требуется немедленная консультация врача:

  • неожиданная резкая боль в суставе колена, вплоть до невозможности наступить на ногу;
  • боль, возникшая после травмы, которая сопровождается деформацией колена;
  • дискомфорт в колене с одновременным повышением температуры тела.

Хороший обезболивающий эффект оказывают согревающие мази и компрессы, которые вы можете приготовить в домашних условиях. Вот несколько проверенных рецептов:

Смешайте чайную ложку соли с чайной ложкой соды. Добавьте к этой смеси 7 капель йода. Распарьте колени и наложите на них получившуюся смесь. Укутайте ноги на 15 минут, после чего смойте смесь водой и смажьте пораженные области витаминным кремом. Положительный эффект вы ощутите после 5 – 6 процедур.

Смешайте 100 граммов сухой горчицы и 100 граммов камфорного масла. Взбейте 2 яичных белка и добавьте их к смеси. На ночь нанесите получившийся состав и укутайте колени шерстяной тканью. Применяйте до тех пор, пока болевые ощущения не стихнут.

Настойка горького перца. Порежьте стручки и поместите в емкость, заполнив половину ее объема. Далее заполоните до конца емкость спиртом или водкой и настаивайте неделю. После этого используйте в качестве растирки.

Настойку золотого уса можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке. Используйте в качестве растирки на ночь.

Некоторый обезболивающий эффект дает прикладывание к коленным суставам свежих листьев березы, хрена и лопуха. Применяйте несколько раз в день.

Также вам помогут массаж и лечебная гимнастика. Массаж улучшит кровообращение, снимет скованность в движениях. Гимнастика укрепит мышечный корсет.

В зависимости от заболевания и его стадии врач назначит комплекс лечебной физкультуры. Во время занятий не нужно стремиться бить рекорды – больше пользы принесет постепенное и небольшое увеличение нагрузки. Упражнения выполняются плавно и медленно: они направлены на проработку мышц вблизи колена, вызывают их расслабление, улучают кровообращение, что способствует уменьшению боли.

Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.

admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *