0

Больно сгибать и разгибать колено

Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.

В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.

Поставить точный диагноз может только врач

Оглавление [Показать]

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.


Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов


Как лечат боли в коленях

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

  • уменьшение выраженности симптомов болезни;
  • улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
  • замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

  • уточнить диагноз,
  • удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
  • промыть суставную полость,
  • вводить лекарства,
  • производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

больно сгибать и разгибать колено

Суставы в нашем организме дают возможность человеку быть мобильным и выполнять различные манипуляции. Коленный сустав хоть и является самым крупным, но также он и является наиболее хрупким и уязвимым. Каждый день ему приходится выдерживать колоссальные нагрузки и совершать тысячи движений. Поэтому, когда болит колено при сгибании, это не только вызывает дискомфорт, но и препятствует выполнению обычной работы. Причин такому состоянию может быть много: от банального ушиба до серьезных патологий, которые требуют незамедлительного лечения.

Воспалительный процесс, который может распространяться на связки, кость, хрящи или синовиальную сумку. В данном случае дискомфорт при сгибании конечности будет сопровождаться отеком, покраснением и повышением температуры.


Самой распространенной причиной боли в колене при сгибании становятся травмы. Они способны привести к деформации и даже разрушению коленного сустава. В группе риска оказываются дети и подростки, чаще мальчики, а также спортсмены и активные люди. Травматологи часто встречаются с жалобами пациентов на боль в колене во время ходьбы по лестнице или при сгибании и разгибании ноги. Болезненность при этом возникает преимущественно в одном колене.

больно сгибать и разгибать колено

Боли в коленях способны появиться вследствие высокой нагрузки на связочный аппарат конечности.

Реже, медики диагностируют ущемление нервных окончаний, что тоже относится к причинам того, что может болеть нога коленной области. Данная патология поражает преимущественно женщин, у которых острая боль возникает из-за неправильного сидения, когда одна нога кладется на другую или при ношении узкой обуви на высоком каблуке. Иногда боль сзади колена не позволяет ему разогнуться при нарушении кровообращения в конечности или в случае кистозного образования.

Реже всего встречается патология, поражающая людей, которые длительное время пребывают в статической позе – синдром надколенно-бедренной боли.

Все эти причины способствуют возникновению боли в коленном суставе при его сгибании или разгибании. Определить, что именно способствовало болезненности и назначить грамотное лечение может только врач.

Пытаясь понять, почему болят колени в момент сгибания, пациент вспоминает, был ли в последнее время ушиб или другая травма:

  • Вывих.
  • Растяжение связок колена или их разрыв.

Врачи «СпортКлиники» профессора Кузнецова подробно говорят о травмах:

  • Перелом.
  • Повреждение мениска.
  • Травмы хрящей.

Но, бывают случаи, когда правый или левый коленный сустав могут заболеть даже в случае незначительной травмы, на которую сразу можно не обратить внимание. Чаще всего ее можно получить на тренировке или во время бега. Даже легкий ушиб, на который вовремя не обратили внимание, со временем может спровоцировать боль в колене при сгибании.

Спровоцировать состояние, при котором болит нога в коленной области, может воспаление, возникшее из-за попадания болезнетворных микроорганизмов. Часто коленка начинает болеть в случае сгибания при развитии ревматизма, артрита или артроза. Появиться заболевание способно в любом возрасте, но чаще всего воспаление диагностируют у женщин. У ребенка воспаление в этой области может иметь различную этиологию.

При этом пациента беспокоят такие симптомы:

  1. Резкая боль, которая возникает в момент разгибания конечности. Нередко ее сопровождает распирающее ощущение.
  2. Коленная чашечка становится горячей на ощупь.
  3. Нога в этой области может опухнуть и покраснеть.

больно сгибать и разгибать колено

  1. Движение конечности ограничивается при появлении боли сбоку внутри ноги в момент ее разгибания. В состоянии покоя дискомфорт уменьшается.
  2. Неприятные ощущения возможны даже в спокойном состоянии и ночью во время сна.

Любое воспаление требует незамедлительного лечения, так как оно провоцирует дегенеративные изменения ткани коленного сустава, что может привести к полной утрате его подвижности.

В результате нарушения обмена веществ в организме человека, в суставных тканях может начать накапливаться мочевая кислота или другие опасные соединения. Боль в колене при разгибании может появиться в случае развития подагры, причиной которой и становятся такие изменения. К основным симптомам заболевания относят резкую, колющую боль во время движения коленом. Такие приступы длятся недолго, но могут появляться достаточно часто.

больно сгибать и разгибать колено

Еще одна причина боли в колене при разгибании ноги – дефицит кальция в организме. Особенно это опасно для детей в то время, когда активно растет их скелет. Признаком такого нарушения становится болезненность спереди над коленной чашечкой при сгибании конечности. Место дискомфорта зависит от того, какая из костей (голень или бедро) пострадала в результате деминерализации.

Среди  патологий выделяют кисту Бейкера. Для нее характерны сильная боль сзади во время приседания. Причиной возникновения кисты становится воспаление бурсы, располагающейся непосредственно за чашечкой. Человеку с такой патологией сложно приседать или просто сгибать ногу в колене.

К таким патологиям принято относить бурсит, к которому приводит воспалительный процесс в области внутрисуставной сумки. При этом сильная боль появляется в чашечке при движении, особенно в момент сгибания. Дискомфорту способствует даже медленная ходьба. Такие же признаки характерны для повреждения мениска. Чтобы избавиться от болезненности, конечность требует фиксации в выпрямленном положении.

Доктор медицинских наук Александр Мясников  расскажет в программе «О самом главном» о причинах и способах лечения патологии бурсит:

Такие ощущения можно перепутать с ревматоидными болями. Но в данном случае воспаление поражает исключительно одно колено. То есть, если оно появилось в правом колене, то слева нога не будет испытывать дискомфорта, и наоборот. Это связано с тем, что болезнетворные организмы попадают внутрь коленного сустава не через кровоток, а через раны или даже мелкие ссадины.

Кроме болевых ощущений, у больного бурситом повышается температура в области скопления жидкости, колено опухает и становится красным. При этом лечение медикаментами оказывается недостаточно, и для улучшения состояния больного, требуется откачка скопившейся жидкости или даже частичное удаление бурсы.

К патологиям суставных элементов еще относят воспаление сухожилия (тенденит). При этом пациент жалуется на боль снизу колена при сгибании или, наоборот, разгибании.

Если колено болит сбоку с внутренней стороны, то причина может скрываться в ношении неудобной обуви, что приводит к увеличению нагрузки на суставы и их последующей деформации. При кратковременном использовании такой обуви, патология не развивается и болевые ощущения скоро проходят. Если же носить неудобные туфли регулярно, то болевой синдром становится продолжительным и появляется риск искривления сустава.

больно сгибать и разгибать колено

К другим причинам болезненности можно отнести ущемление нервных окончаний, которое произошло в поясничной области. При этом бывает достаточно сложно определить причину дискомфорта, так как болеть может колено и вся поверхность бедра. Неприятные ощущения могут появляться внезапно и так же внезапно исчезать. От внешних факторов такие ощущения не зависят.

Любая боль в коленном суставе требует лечения. Немедленно обратиться к врачу следует в случае, если:


  • Дискомфорт перерастает в чувство жжения, которое распространяется на всю конечность.
  • Внезапно появившийся болевой симптом сопровождается покраснением колена или потерей чувствительности кожи в его области.
  • При сгибании колени болят постоянно и болезненность долго не проходит.
  • Боль возникла при вставании, прыжке, ударе, сгибании и сопровождается хрустом или изменением формы колена.

Чтобы определить, почему болит колено при разгибании или, наоборот, сгибании ноги, врач проведет диагностику, которая заключается в визуальном осмотре, во время которого, доктор определит, есть ли изменения в форме и размере колена, а также других мероприятий:

  1. Рентгенографии в нескольких проекциях. Это необходимо для того, чтобы выявить возможные изменения.
  2. КТ и МРТ. Обследование проводится с целью выявления изменений в связках, костях и бурсах.

На фото процесс проведения МРТ коленного сустава

После комплексного обследования, врач сможет поставить точный диагноз и расскажет чем лечить болевой синдром.

Единого способа устранить боль в колене при сгибании не существует. Каждый случай требует индивидуального подхода к проблеме. Для этого нужно учитывать такие факторы:

  • Место локализации дискомфорта.
  • Причину, которая привела к болезненности.
  • Степень болевого симптома.
  • Наличие сопутствующих болезней и патологий.
  • Индивидуальные особенности человека.

Проанализировав все факторы, врач определит, как лечить болезненность.

В случае получения травмы, поврежденную конечность следует по возможности обездвижить, приложить к ней холод и обратиться в медицинское учреждение. Если колено сильно болит, врач назначит обезболивающие препараты, которые обладают противовоспалительным эффектом и способны снимать отечность: «Аспирин», «Ибупрофен», «Панадол» или «Кетанов». Если в коленном суставе скапливается жидкость, ее следует периодически откачивать.

Несколько дней после травмы, следует избегать теплового воздействия на пораженную конечность. Для снятия отечности, ногу следует держать в приподнятом положении.

Если у пациента диагностированы остеохондроз, артрит или другие разрушения хряща, то для лечения болей в колене при его сгибании используют хондропротекторы и диету, основная задача которой насыщение организма необходимыми витаминами и минералами.

Консервативная терапия заключается в использовании лангетов или повязок, которые будут поддерживать сустав в физиологическом положении, снимая тем самым излишнюю нагрузку на него. В некоторых случаях используется физиотерапия и курс ЛФК. Специальные физические упражнения способствуют укреплению мышц и разработке подвижности поврежденной конечности.

В этом видео доктор Попов покажет упражнения для снятия болезненных ощущений в коленных суставах:

В случае если болит колено при сгибании из-за того, что человек носит узкую и неудобную обувь, то врач назначит специальные упражнения, которые смогут укрепить мышцы и посоветует использовать ортопедические стельки.

В некоторых случаях действенными могут оказаться мануальная терапия или массаж. После устранения болевого синдрома, пациенту порекомендуют посещать бассейн, так как плавание способствует улучшению кровообращения и укреплению мышц ног.

Некоторые травмы, такие как разрыв сухожилья, повреждение мениска, перелом и т. д. нельзя лечить исключительно консервативными методами. В таких случаях необходима операция.

Часто боль в коленном суставе при сгибании удается купировать, путем проведения артроскопии. Особенно актуальной операция является в случае ревматоидного заболевания. При этом, хирург сможет удалить поврежденные элементы коленного сустава и в случае необходимости установит на их место протез.

И только после оперативного вмешательства, врач назначит консервативное лечение болей в колене. Это позволит снять отечность тканей, разработать поврежденную ногу.

Конечно же, использовать лечение народными средствами травмы и дегенеративные заболевания нельзя. Для этого требуется медикаментозное и хирургическое лечение. Но когда болят колени при сгибании, а сустав ноет по другим причинам, то народная медицина поможет снять тянущую боль, отек и покраснение.

При солевых отложениях в колене, используют примочки с содой. Для этого в 1 литре теплой воды растворяют 1 столовую ложку пищевой соды, смачивают в растворе небольшой кусочек мягкой ткани и прикладывают к больному месту на 15 минут. После этого в колено необходимо втереть небольшое количество обезболивающего крема и завязать его теплым платком. Такое лечение помогает в случаях, когда колено болит и хрустит.

Примочки из соды, при солевых отложениях в суставах

Основная задача таких средств – выведение солей и обеспечение согревающего эффекта. Для этого используются фитопрепараты, втирание, примочки и компрессы с отварами трав.

Какая бы ни была причина дискомфорта, только врач может сказать, что делать, если болит колено при его сгибании. Поэтому обратиться за медицинской помощью необходимо как можно раньше. Только так можно избежать серьезных последствий, связанных с дегенеративными изменениями в колене.

Колено — сустав, способный совершать самые разнообразные многомерные движения: наклоны, развороты, сгибания/разгибания. Такая свобода движений обеспечена его сложной анатомией, которая:

  • дает возможность гладкому скольжению суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей;
  • предохраняет при помощи двух менисков контактные хрящевые площадки от разрушения;
  • сохраняет посредством четырех связок стабильность колена.

Благодаря такому устройству коленного сустава, мы бегаем, прыгаем, поворачиваемся, падаем без вывихов, переломов и других серьезных травм.

Если анатомическая структура колена нарушается или в его элементах начинают происходить деструктивные изменения, это приводит к ограничению прежней подвижности и возникновению болезненных проявлений в момент движения.

Очень часто пациенты жалуются на то, что болит колено при сгибании и разгибании. Почему болит колено при этих движениях?

Такая ситуация может возникнуть, как говорится, на ровном месте:

Упали либо потянули колено в каком-то неудачном движении, долго посидели на корточках, вскопали огород и т. д.

Также боль в колене при сгибании и разгибании может быть после тренировки, приседаний, бега, езды на велосипеде.

В результате всех этих событий, связанных со сгибательными и разгибательными движениями в коленях, может произойти растяжение мышц — очень частая бытовая и спортивная травма колена, приводящая к микроразрывам в мышечных и сухожильных волокнах. Она проявляется в следующих симптомах:

  • Коленный сустав припухает и становится горячим на ощупь, возможно даже покраснение кожи над ним. Если этому признаку предшествовал ушиб, то скорее всего колено будет украшено ссадинами либо синяками.
  • Появляется боль в колене при разгибании или сгибании.

Обычно эти два признака говорят о легком незначительном растяжении.

При легкой форме растяжения примите следующие меры:

  • Лягте на диван и приподнимете колено, чтобы вызвать отток крови. Полежите так пару часов.
  • Наложите на 2 — 3 часа лед на больную область.
  • Забинтуйте туго колено.
  • Старайтесь не нагружать больной сустав.
  • Кладите ледяной компресс на больное колено в первые два дня после растяжения. Затем можно перейти на горячие компрессы из морской соли или хвои.

Если через два-три дня боль не пройдет, а гибкость колена не восстановится, необходимо без промедления идти к ортопеду.

Нужно обеспокоиться при появлении таких симптомов:

  1. Колено не сгибается совсем.
  2. При разгибании или сгибании коленного сустава в нем возникает острая боль.
  3. Невозможно из-за боли полностью опираться на ногу.
  4. В области колена чувствуются покалывание, онемение, чувство слабости и одеревенения, спорадические мышечные спазмы.
  5. В суставе при движении возникают странные щелкающие или шелестящие шумы.
  6. Нога в колене сильно распухла, покраснела, а на коже образовались гематомы.

Такие симптомы свидетельствуют о более серьезном растяжении, а может даже и повреждении, мышц и связок. В этом случая, не полагаясь на свои медицинские знания, в также на то, что время лечит, надо идти в ближайшую ортопедическую клинику.

Нетравматические истоки коленной боли берут свое начало в болезнях суставов.

Боль в коленном суставе при сгибании сопровождает хронический дегенеративно-дистрофический процесс, разрушающий хрящевую прослойку суставных поверхностей сочленяемых костей. Этот процесс известен нам как артроз или, применимо к колену, гонартроз.

Болезненный двигательный симптом является основным диагностическим признаком артроза. Поэтому если в коленном суставе болит не после травмы, а без видимой на то причины, и болит постоянно, при сгибании или разгибании боль усиливается, есть основание предположить, что это гонартроз.

Однако опять же, это всего лишь предположение, а поставить диагноз может лишь классифицированный врач. При описанных выше симптомах нужно вначале посетить своего семейного врача, чтобы он в результате осмотра и опроса направил к ортопеду/ревматологу.

При развитии гонартроза на ранних стадиях возникают такие симптомы:

  • умеренная боль в суставах в состоянии покоя;
  • сильнее болят колени при сгибании на угол больше 90, при ходьбе по лестнице;
  • периодическая припухлость коленной области;
  • хруста и деформации нет.

При прогрессирующей течении гонартроза добавляются:

  • Резкая боль во время активного движения.
  • Боли в колене при сгибании появляются даже при подъеме ноги на угол менее 90.
  • Появляется глуховатый хруст в колене.
  • Коленный сустав сгибается и разгибается не до конца.
  • Утолщаются кости сустава (на рентгене это заметно по сужению щели между гиалиновыми хрящами бедренной и большеберцовой костей).

На поздней стадии гонартроза уже наблюдаются признаки деформации и блокировании функций в суставе, вызванные полным разрушением хрящевой ткани:

  1. Возникает сильная боль в колене при ходьбе, во время покоя, в ночные часы.
  2. Движения ограничены, угол подъема ноги небольшой.
  3. Суставный промежуток на снимке практически не виден.
  4. Начинается вальгусная (Х-образная) и варусная (О-образная) деформация нижних конечностей.

Деформирующий коленный артроз на последней стадии проявляется в фактически полной блокировке сустава, вызванной замещением хряща кальцинатами:

  1. Не сгибается колено либо, напротив, если цементация сустава произошла в согнутом положении, коленный сустав может не разгибаться.
  2. Ходьба при позднем артрозе обычно происходит на выпрямленных, как ножки циркуля, либо на полусогнутых ногах.
  3. На снимке наблюдается закрытие суставной щели каймой остеофитов — кальциевых разрастаний.
  4. В мышечной ткани и связках происходит фибротизация. Связки деформируются, укорачиваются, в них также происходит цементация.

Перенесенная травма тоже может стать причиной возникновения мышечно-связочных контрактур, когда колено не сгибается до упора.

Артрит редко приводит к первичным суставным болям, возникающим при движении. Эта болезнь проявляется постоянными хроническими ноющими болями в состоянии покоя, склонными уменьшаться с активизацией сустава в процессе движения. Однако при прогрессе заболевания оно может перейти в дегенеративную стадию, когда на фоне воспалительного процесса в суставах начинают разрушаться хрящи и происходить деформация.

В этом случае при разгибании колена чувствуется острая боль, а сама коленная область может покраснеть.

Артрит никогда не существует сам по себе как боль при разгибании колен или как невозможность согнуться.

Нельзя такую боль назвать артритом, если отсутствуют симптомы поражения других органов и жизненных систем, например:

  • повышенная температура и интоксикация;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • конъюнктивит, кожная сыпь, мочеполовые расстройства и т. д.

В отличие от артрита, периартрит является очень частой причиной болей в коленях при разгибании/сгибании, так как при нем воспаляются связки коленного сустава.

Боль в колене при разгибании может быть главным признаком тендинита, в особенности у спортсменов и людей профессионального физического труда.

Тендинит имеет две основные причины:

  • механические, когда в результате трения при постоянных нагрузках сухожилие постепенно утончается, и в нем намечаются ослабленные участки, со временем приводящие к разрыву;
  • дегенеративные — естественный процесс старения сухожилия из-за возраста, метаболических/обменных причин и т. д.

Вначале тендинит не доставляет особых проблем:

  • тупые несильные боли в колене после тренировки или физической работы;
  • болезненные ощущения фиксируются в основном при разгибании колена.

Затем боль становится сильнее, начинает чувствоваться и при нагрузках и возникает не только при разгибании, но и при сгибании колена.

Тендинит можно определить с большой достоверностью при простом врачебном осмотре:

  • Пациент, сидя, пытается разогнуть ногу в колене, а врач одновременно удерживает ногу больного руками, не давая ей разогнуться. Боль в колене (без других признаков отека и кровоизлияния) может означать частичное повреждение связки.
  • Пальцами рук нужно надавить на ямку с наружной стороны колена возле бугорка на большеберцовой кости. Появление боли при этом говорит о распространении тендинита в глубокие слои сухожилия.

Плоскостопие может быть прямой причиной сгибательных/разгибательных болей в колене.

Наша стопа гибко выгнута и имеет выпуклый свод далеко неспроста — такое строение предназначено для амортизации при ходьбе. Благодаря пружинящей походке от стопы мы разгружаем сухожилия и мышцы голеностопа и колена. При плоскостопии стопа практически не работает как амортизатор, и вся нагрузка приходится на эти два сустава и на их ткани, которые быстро изнашиваются. Начинается тендинит вначале в голеностопе, а затем и в колене, и как следствие, боли при сгибании/разгибании.

Травма мениска

Если после травмы возникает резкая боль, и колено блокируется полностью (не сгибается нога и не разгибается), то такие симптомы похожи на разрыв мениска: оторвавшаяся его часть остается между суставами и заклинивает их. Помочь здесь может только оперативное вмешательство, чаще в виде артроскопии.

Симптомы, возникающие при разрыве мениска:

  • боль при надавливании на область ниже надколенника;
  • отечность с гемартрозом;
  • функциональные положительные тесты на разгибание и ротацию колена.

Разрыв связки также может блокировать коленный сустав, в случае отрыва и попадания части ткани в межсуставное пространство.

Но обычно наблюдается симптомы:

  • проваливания или выдвижения колена;
  • отклонение колена наружу или вовнутрь;
  • коленный сустав ходит свободно как при вывихе;
  • всякие движения очень болезненные.

Что делать если болит колено при сгибании?

Во-первых, нужно сразу вспомнить о том, не падали ли вы накануне, не подвергали ли колени повышенным нагрузкам.

Если такие моменты придут на память, проведите весь комплекс мер, указанных в начале статьи (см. Простое мышечное растяжение).

Всякая острая боль при сгибании или разгибании, не проходящая долго — сигнал немедленного посещения врача.

В первую очередь врач должен исключить травму при помощи существующих стандартных тестов, позволяющих выявить вывих либо более серьезную травму.

Так, при подозрении на разрыв связок проводятся функциональные тесты:

  1. Стресс-тесты при помощи вальгусной/ варусной нагрузки на коленный сустав при полном сгибании и разгибании его на угол 20, с одновременным мануальным исследованием суставной щели, позволяют определить целостность медиальной и латеральной связок.
  2. Тесты Лахмана «передний выдвижной ящик» определяют разрыв передней крестообразной связки.
  3. Тесты Лахмана «задний выдвижной ящик», заднего отвисания, тесты рекурвации проверяют целостность латеральной (наружной) связки колена.

Для исследования мениска существует множество функциональных тестов:

  • Тест с осевой компрессией и вытяжением (дистракцией).
  • Внутренняя и наружная ротация голени в максимально согнутом положении колена (тест McMurray).
  • Тест Брагарда (пальпация суставной щели на приподнятом до 90 коленном суставе при ротации нижней конечности и т. д.

После осмотра врач может направить больного на рентген, а по его результат принять решение или провести дальнейшее исследование:

  • КТ или МРТ;
  • лабораторные анализы;
  • артроскопию.

Артроскопия играет роль не только исследования — это оперативная методика, цель которой:

  • извлечение кусочков мениска или связки из суставного пространства;
  • удаление избытка жидкости при отеке сустава;
  • реставрация повреждений в мениске и связках;
  • полная замена мениска/связки донорским или искусственным трансплантатом.

Чаще всего причиной разгибательной коленной боли является тендинит.

Тендинит лечится как при помощи лекарств, так и немедикаментозно:

При лечении боли используют:

  • Холодные компрессы.
  • Нестероидные препараты против воспалений (нимесил, напроксен, ибупрофен и др.).

Внутрисуставные инъекции при тендините не рекомендованы, так как они пагубно действуют на связки, вызывая в них атрофию.

Очень хорошо помогают упражнения на мышечно-связочное растяжение. Если больно сгибать колено, это часто означает наличие укорочения мышц и связок в результате спазмов или далеко зашедших дегенеративных процессов. Упражнения на гиперэкстензию четырехглавой мышцы и задних мышц бедра, выполняемые длительно, могут помочь решить проблему с тендинитом без лекарств.

Важно разгрузить при тендините больное колено. В современной ортопедии для этого существует множество средств:

  • ортезы для фиксации колена;
  • специальная обувь с супинатором при плоскостопии;
  • тейпирование (ленты, наклеивающиеся на область колена в местах крепления связок).

Решайте, что делать, если болит колено при сгибании, не в одиночку, а совместно с профессиональным специалистом. Помните, что коленный сустав — важный двигательный механизм. Заботьтесь о нем, чтобы сохранить его работоспособным на протяжение всей вашей жизни.

Оценка статьи:

(

оценок, среднее:

из 5)

Самая большая нагрузка в течение дня происходит на коленные суставы. Объясняется это тем, что человек постоянно находится в движении, а значит, сгибает и разгибает ноги в области колен. При возникновении неприятных или болезненных ощущений большинство людей не бьют тревогу, считая, что это вскоре пройдет. На самом деле появление болей может сигнализировать о развитии довольно серьезных болезней. Почему болит колено при сгибании и разгибании? Как правильно диагностировать проблему, и какие лечебные мероприятия необходимы в возникшей ситуации?

Сухожильные и хрящевые структуры коленного сустава

Коленные суставы – это сложный механизм. Он представляет собой своеобразный узел, где соединяются мышцы, сухожилия, связки, а также кости бедра и голени. Для плавности походки и нормального движения сустава в колене имеется мениск (хрящевая прокладка), который выполняет амортизирующую роль во время ходьбы. Сама коленная чашечка защищает от ударов и повреждений во время падений или сильных физических нагрузок. В силу сбоев и нарушений со стороны организма человека, происходит истончение хрящевой прокладки, снижение выработки синовиальной жидкости и т.п. Это приводит к различным дегенеративным процессам колена. В дальнейшем оно хрустит, а затем возникают неприятные и ноющие ощущения, перерастающие в постоянную сильную боль. В зоне риска люди, которые:

  • Имеют недоразвитые мышцы в области сустава;
  • Профессионально занимаются спортом и имели травмы ног;
  • Работают в тяжелых условиях;
  • Страдают от лишнего веса;
  • Женщины после 45 лет;
  • Генетически предрасположены к подобным проблемам (есть родственники с болезнями суставов).

Почему болит колено? Существует множество негативных факторов, которые приводят к появлению болевых ощущений как кратковременного, так и хронического характера. Важно проанализировать интенсивность и локализацию проявления болей при сгибании и разгибании колена. К причинам локального характера относят:

  • Травмы колена;
  • Смещение коленной чашечки;
  • Растяжения и разрывы связок суставной сумки;
  • Повреждение мениска при травме;
  • Бурсит коленного сустава;
  • Перелом костей;
  • Вывих или же привычный подвывих коленного сустава.

Боль в колене может иметь много причин, это могут быть как травмы, так и болезни

Провоцировать хруст и болевые ощущения при сгибании и разгибании колена могут следующие болезни:

  • Артроз;
  • Артрит;
  • Полиартрит;
  • Подагра;
  • Гнойный процесс в суставе;
  • Остеопороз;
  • Нарушения эндокринной системы;
  • Инфекционные заболевания.

Болеть колено может на фоне системных заболеваний, которые сможет диагностировать только опытный врач по итогам тщательных исследований. К таким относят: туберкулез кости, артропатия Шарко, болезни Педжета, Лайма или же Осгуда-Шляттера. Причиной болей могут стать суставные проблемы, например, подагра, ревматическая полимиалгия, красная волчанка или артрит ревматоидный.

Причиной болей в колене могут быть возрастные изменения сустава

Чрезмерные нагрузки на конечности при занятии спортом, во время беременности или увеличения веса человека, приводят к появлению неприятных ощущений. Если этот фактор не убрать, то вскоре боль станет постоянной и нарастающей. Достаточно часто врачи диагностируют патологию сверху колена или под ним. Надколенно-бедренный синдром возникает даже в состоянии покоя и продолжается при сгибании и разгибании. Причиной этого является накопление жидкости в колене в результате возрастных особенностей организма человека.

Важно! Одной из причин резкой боли может стать защемление нервных окончаний, которые провоцирует ношение узкой обуви на каблуке. Поэтому с такой проблемой чаще обращаются именно представительницы женского пола.

Обычно организм подает сигнал о нарушениях и проблеме в виде болезненных ощущений. Поэтому игнорировать боль ни в коем случае нельзя. Тревожным сигналом являются следующие симптомы:

  • Возникновение острой боли без какой-либо причины (без травмы и ушибов). После применения обезболивающего средства симптомы проходят.
  • Ноющая боль, которая регулярно проявляется во время рабочего дня и по его завершении. Обычно после отдыха проходит, но затем снова возвращается.
  • Появление хруста в колене даже при малейшем движении.
  • Отечность и покраснение сзади колена, сбоку и на его поверхности.
  • Повышение температуры кожи в области коленного сустава.
  • Распирающая боль в суставе пульсирующего характера.
  • Изменение внешнего вида (деформация).

Важно! При появлении хотя бы одного симптома необходимо сразу же обратиться к специалисту за консультацией и лечением.

Признаками наиболее распространенных заболеваний, которые сопровождаются болью при сгибании и разгибании колена являются:

  1. Гонит (артрит). Воспалительный процесс околосуставной области или же самого сустава сопровождается болью при ходьбе по лестнице, общим недомоганием, покраснением пораженной части и повышением температуры. Кроме того, возникает сильный отек мягких тканей. Проявляется метеочувствительность и усиление ощущений при смене погодных условий.
  2. Артроз (деформирующий). Изменение и разрушение хряща сопровождается ноющей болью, которая наиболее выражена ночью во время отдыха. Больному сложно ходить по лестнице. Кроме того, возникают «стартовые» боли, когда вначале ощущения довольно сильные, а затем все проходит.
  3. Бурсит. Процесс воспалительного характера в синовиальной сумке возникает на фоне травм и проникновения инфекции. Сопровождается такими признаками, как образование отечности сустава, покраснения, повышения температуры. Человеку каждое движение доставляет очень сильную боль.
  4. Подагра (артрит реактивный). Возникает в результате накопления мочевой кислоты. Сопровождается болью, которая может пропасть на несколько месяцев, а затем снова повториться. С каждым разом боли усиливаются так, что больному сложно нормально передвигаться.
  5. Ревматоидный артрит. Часто страдают женщины после 30 лет. Возникают сильные боли, неприятные ощущения ломоты в суставах (каждое утро), часто повышается температура. Многие отмечают появление бессонницы и потерю аппетита.
  6. Киста Бейкер. Под коленом при сгибании человек ощущает очень сильную боль, которая локализуется сзади.

Важно! Если возникла резкая боль, которая перерастает в жжение, в результате прыжка, бега или травмы конечности, то важно сразу же обратиться к травматологу, ортопеду.

Для того чтобы выявить причину возникновения боли при сгибании и разгибании колена и провести лечение, врач проводит следующее:

  • Внешний осмотр (выявление изменений размера и формы коленного сустава);
  • Рентгенография суставов (делают в двух позициях, в плоскостях);
  • Компьютерная или магниторезонансная томография (выявление отклонений в костных тканях, бурсах или же связках);
  • Исследование крови (определение нарушения обмена веществ, ревматоидных клеток и т.п.).

При подозрении на разрывы и переломы прощупывается верхняя и задняя часть колена, также врач проверяет, сможет ли нога согнуться и разогнуться без нарушений. При этом движения легкие и без нажимов.

Для постановки точного диагноза специалист проводит полное исследование и рекомендует приемлемую тактику лечения

В результате полного исследования опытный специалист ставит точный диагноз и рекомендует приемлемую тактику лечения с учетом причины болезни и ее запущенности.

При местных повреждениях рекомендуют использовать мазевые повязки, а также компрессы. Также назначают противовоспалительные препараты, после чего переходят к физиотерапевтическим процедурам и лечебной физкультуре. Если колено сильно опухло, тогда назначают противоотечные средства для снижения симптоматики. Снять болевые ощущения рекомендуют такими препаратами, как Ибупрофен, Кетанов, Панадол, Аспирин. При накоплении жидкости потребуется ее откачка. Если пациенту поставили диагноз артрит или же другое дегенеративное разрушение хрящевой ткани, тогда необходимо применять хондропротекторы.  Потребуется применение средств, улучшающих кровообращение, трофику тканей. Не менее важным в лечении является массаж, радоновые ванны, грязевые аппликации, магнитотерапия, электрофорез. Многие после травм обращаются к услугам остеопата, который значительно улучшает состояние конечностей.

Коленный сустав до операции, слева, и после операции протезирования сустава, справа

Если ситуация не меняется, а боли становятся сильнее на фоне разрушения хрящевой ткани и сустава, тогда нужно проводить хирургическое лечение. В результате операции сустав может сохраняться (при травмах или переломах). В некоторых случаях его частично или полностью удаляют и заменяют протезом.

Выделяют три вида операций:

  • Артроскопия. Через небольшие надрезы на коже извлекаются фрагменты отколовшегося мениска или хряща. Подобная процедура не сложная, а срок реабилитации составляет не более 2 недель.
  • Замена составляющих сустава. Протезирование разрешенной части.
  • Эндопротезирование. Рекомендуют при разрушении хряща, а также отмирании костной ткани. Полностью устанавливается искусственный сустав.

Важно! При своевременном выявлении проблемы и лечении, а также дальнейшем выполнении всех рекомендаций можно избежать хирургического вмешательства и добиться полного выздоровления.

Если колено сильно опухло и разгибается с хрустом и болью, то вместе с лекарственными препаратами можно использовать народные рецепты, которые помогут улучшить состояние больного. Для этого используют капустный лист, который немного мнут до выступления сока и прикладывают к опухшему месту. Сверху его оборачивают полиэтиленом и хлопчатобумажной тканью. Процедуру проводят на ночь.

При болях в колене вместе с лекарственными препаратами широко используются средства народной медицины

Не менее эффективными считаются следующие рецепты:

  • Три раза в день выпивать отвар из семени льна. Готовится он легко: две ложки семян залить стаканом кипятка и проварить еще минут десять. После чего настаивать около одного часа.
  • Противовоспалительным действием обладает чай из можжевельника (ягод).
  • Снять отек и воспаление поможет настой из клевера и петрушки.
  • При различных изменениях в суставах рекомендуют пить чай из травы мяты и листьев березы (100 гр. Сбора на 200 мл. кипятка).
  • Сок моркови, тыквы, огурца способствуют витаминизированию организма и улучшают защитные функции организма.

При возникновении сильных болей во время сгибания и разгибания пациенту рекомендовано исключить любую нагрузку на колени. При травмах и ушибах всегда назначают постельный режим, а спустя несколько дней умеренную лечебную гимнастику. При более серьезных заболеваниях проводится медикаментозная терапия. Чтобы закрепить результат и предотвратить развитие проблем с коленными суставами необходимо пересмотреть свой рацион питания. Из рациона нужно исключить соль, а также продукты, задерживающие жидкость в организме человека.  Основную часть пищи должны составлять овощи и фрукты. Полезно употреблять кисломолочные продукты, миндаль и грецкие орех. Для восстановления хрящевой ткани нужно делать основной упор на витамин С, который содержится в капусте, луке, киви, лимонах. Полезно пить гранатовый сок и достаточное количество чистой воды.

admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *