0

Уколы найз

Когда появляется сильная боль в спине, в пояснице, суставах, конечно, в первую очередь необходимо определить причину ее возникновения. Если это прострел от переохлаждения, люмбаго, или защемление седалищного нерва, межпозвоночная грыжа и пр., следует обязательно пройти обследование у невролога, остеопата, возможно и у гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, поскольку боль в спине может быть не только от спазма мышц и связок, но и при некоторых заболеваниях внутренних органов. После тщательной диагностики, врач может назначить в составе комплексной терапии — НПВС, витамины группы В в уколах от боли в спине.

Оглавление [Показать]

Какие существуют средства, снимающие боли в спине в инъекциях?

НПВС

Сегодня в лечении острых болей в области поясницы, спины медицина находит новые принципы и алгоритмы, нежели 50 лет назад. Основной упор в борьбе с болевыми ощущениями делается на устранение боли с помощью НПВС — нестероидных противовоспалительных средств, которые и подавляют воспаление, и снижают боль, а также проведения мышечных блокад.

И после снятия сильных спазмов рекомендуется отказ от иммобилизации пациента, то есть проведение занятий лечебной физкультурой, осуществление массажа. Большинство врачей настаивают на том, чтобы человек во время болевых синдромов в области спины не ограничивал свою активность настолько, насколько это возможно.

Витамины группы В

Также стало популярным и эффективным назначение комбинированных витаминных комплексов, которые могут оказывать умеренное обезболивающее действие, это витамины В12, В6, и В1. Считается, что более значительным анальгетическим свойством обладает витамин В12. Почему именно эти витамины?

С недавнего времени эти препараты стали рассматриваться в медицине как умеренные анальгетики, поскольку они являются нейротропными — нормализуют иннервацию мускулатуры, участвуют в передаче возбуждения, в метаболизме медиаторов, оказывают влияние на обмен веществ, на процессы в нервной системе, способствуют восстановлению поврежденных нервов.


Свыше 90 различных исследований доказали, что использование в клинической практике витаминов группы В, приводило к значительному снижению болевого синдрома в острых фазах воспалений в  комплексном лечении. Поэтому их можно использовать как по отдельности, так и в виде комплексных препаратов витаминов группы В.

В составе большинства комплексных препаратов этой группы содержится анестетик лидокаин, что усиливает местный анальгетический эффект. Однако, следует помнить, что использование этой группы витаминов имеет смысл только при острых болях в спине, суставах, алкогольной полинейропатии, миастениях В12 в течение 10-14 дней, а при хронических рецидивирующих заболеваниях они уже становятся мало эффективными.

Блокада

В случаях, когда не помогают обезболивающие средства, специалисты могут предложить пациенту метод инъекций и растяжения. Он заключается в следующем: после того, как больной ляжет на живот, в мышцах находят самые болезненные уплотнения или точки, где боль самая интенсивная, и делают точно перпендикулярно укол с раствором новокаина.

Тут же после инъекции, производят пассивное растяжение мышцы, после чего на это место укладывают горячий компресс. Затем, когда компресс будет снят, пациент должен производить активные движения, максимально подвергая движениям болезненную мышцу.

Цель новокаиновой блокады — «отключить» нерв. Поэтому точки укола должны быть максимально близки точкам выхода нервов, например, седалищный – у большого вертела бедра, при межреберной невралгии – в соответствующий межреберный промежуток, при остеохондрозе – у наружного края разгибателя спины и т.д. Также целесообразно проводить эпидуральные блокады при хроническом болевом синдроме, например, при грыжах межпозвоночных дисков.


Ниже приведен список препаратов, которые назначает лечащий врач по показаниям. Только врач определяет целесообразность применения витаминов группы В, НПВС, миорелаксантов, хондопротекторов. Информация ниже предназначена только для ознакомления, курс лечения и дозировку определяет специалист.

Когда болит спина или суставы уколы витаминов группы В должны помочь

Витамины группы В можно принимать и в таблетированной форме, но естественно, более эффективным считается внутримышечное введение препаратов. Рассмотрим, какие существуют лекарственные средства этой группы на современном фармацевтическом рынке, их общие показания, противопоказания, побочные действия, способы применения и сравнительные цены в аптеках:

 Мильгамма

Мильгамма 5 амп. цена в аптеках 220 руб, 10 амп. 400 руб. 25 амп. 900 руб.

Состав всех перечисленных препаратов одинаков: Лидокаин, Тиамин, Пиридоксин Цианокобаламин.

Показания: Применяется при неврологических заболеваниях и синдромах нарушения нервной системы в комплексной терапии:

  • Неврит, парез лицевого нерва, невралгия тройничного нерва
  • Боли в спине, вызванные заболеваниями позвоночника, неврологическими проявлениями (радикулопатия, люмбоишиалгия, мышечно-тонические поясничные, шейные, шейно-плечевые синдромы, межреберная невралгия, корешковый синдром из-за дегенеративных изменений позвоночника)
  • ночные судороги мышц, алкогольная, диабетическая полиневропатия, опоясывающий лишай.

Комбилипен

  • Комбилипен 5 амп. 100 -120 руб, 10 амп. 170-210 руб.
  • Комплигамв 160 руб.

Противопоказания:  Нельзя проводить лечение при:

  • Беременность, лактация
  • острые, тяжелые виды сердечной недостаточности
  • гиперчувствительность к компонентам комбинированных витаминов группы В
  • в связи с отсутствием исследований — детский возраст

Нейробион 

3 амп. 220 руб.- Нейробион не содержит Лидокаин в своем составе

Побочные действия: Тахикардия, повышенное потоотделение, редко — аллергические реакции — сыпь, зуд, крапивница, кожные реакции, затрудненное дыхание, анафилактический шок. При передозировке — тошнота, рвота, головокружение, тахикардия.

Тригамма 

5 амп. около 100 руб.

Применение: Все перечисленные уколы от боли в спине вводят глубоко внутримышечно по 2 мл 1р/день в течение 5-10 дн., в дальнейшем следует перейти на 2-3 р/неделю в течение 14-21 дн. или же на прием витаминов внутрь.

Эффективность, противопоказания и побочные действия НПВС

Обезболивающие средства, конечно, используются только в качестве симптоматической терапии, они способствуют устранению боли в суставах, спине, но не устраняют причину ее появления, кроме того у 50% пациентов могут возникать различные побочные эффекты.

При проведении свыше 50 исследований, направленных на выявления лучшего обезболивающего средства, исследователи установили, что ни один препарат из НПВС не отличился более высокой эффективностью, чем прочие обезболивающие средства, а ведь некоторые из них весьма дорогие лекарства. Единственное, на что обращать внимание при выборе — некоторые дженерики (российский диклофенак, к примеру) значительно уступают по эффективности оригинальным препаратам (европейский Диклофенак).

Также эти исследования были направлены на определение лекарственного средства с наименьшими побочными эффектами. В результате было установлено, что Ибупрофен является наименее токсичным из всех НПВС.

Производители нового ингибитора Cox-2 -Целебрекса заявляли, что он обладает наименьшими побочными действиями, но в ходе исследований не было обнаружено убедительных доказательств этого факта.

Поэтому при выборе нестероидного противовоспалительного средства следует помнить, что они имеют практически одинаковое анестезирующее свойство, одинаковые побочные действия, но разную частоту, интенсивность, выраженность побочных эффектов, вредного воздействия, и что не мало важно — разные цены. К примеру, Мелоксикам меньше влияет на желудок и кишечник, чем ацеклофенак (Аэртал). Индометацин дает выраженный обезболивающий эффект, но разрушает хрящи при длительном использовании и сейчас используется все реже.

Причем удвоение дозы не уменьшает интенсивность боли, и в случае, когда один нестероидный препарат не помогает (если это не подделка), замена его на другой не имеет смысла. Более того, на основании исследований можно так же сделать вывод, что они не намного эффективнее обычного парацетамола. Подробно обо всех мазях от боли в спине можно узнать из нашей статьи.

Выбор обезболивающих препаратов

При хронических болях перед назначением обезболивающего врач определяет причины и характер хронической боли — отраженный, нейропатический или центральный, и назначает соответствующее лечение.

Если боль острая, то врач определяет риск побочных действий на ЖКТ, кардиоваскулярных осложнений, если риски не велики, и:


  • диспепсии нет — то любое НПВС
  • диспепсия есть — лучше ибупрофен (или диклофенак, напроксен), нимесулид (или милоксикам)

Если высок риск сердечно-сосудистых осложнений, то следует избегать назначение НПВС, а использовать Парацетамол, опиоиды. При умеренном риске возможно назначение нимесулида, при условии адекватной коррекции АД (амлодипин, см. препараты для снижения давления).

Если высок риск ЖКТ кровотечений — НПВС + обязательно ингибиторы протонной помпы (омепразол). Подразумевается, что прием НПВС – сам по себе достаточный риск даже при однократной дозе, поэтому по стандарту все НПВС принимаются в сочетаниях с блокаторами протонной помпы, независимо от рисков гастродуоденальных кровотечений.

При сочетании рисков ЖКТ побочных действий и осложнений ССС — Нимесулид + ацетилсалициловая кислота + омепразол.

Если в течение 5 -7 дней боль утихает, то продолжить лечение до ее полного купирования.
Если острая боль не стихает в течении недели, то назначаются миорелаксанты, местные анестетики. Локальное введение кортикостероидов возможно при исключении диагноза — туберкулез суставов или позвоночника. При очень сильных болях и отсутствии эффекта от обезболивающих, следует исключить инфекционную природу боли (туберкулезную патологию — консультация и обследование в противотуберкулезном диспансере), боль в суставах при гонорее, сифилисе или другой инфекции.

См. Как сделать укол внутримышечно самостоятельно и  Мази от боли в спине.

Обзор обезболивающих лекарств в уколах

Все известные НПВС в инъекциях, с их общими противопоказаниями и побочными действиями, средними ценами в аптеках представлены в таблице:

Мелоксикам

Мовалис (3 амп. 530 руб.) Амелотекс (3 амп.- 280 руб.) Артрозан (3 амп. 190 руб)

Показания к применению НПВС: Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилита, остеоартроза, ревматоидного артрита, устранение болей — костно-мышечных, болей в спине любой этиологии, послеоперационных и прочих болевых ощущений.

Кетопрофен

Артрозилен (6 амп. 170 руб.) Кетонал (10 амп. 200 руб) Фламакс (5 амп. 110 руб). Флексен (6 амп. 280 руб.)

Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, сердечная недостаточность, беременности и лактация, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, бронхиальная астма аспириновая, детский возраст до 16-18 лет, воспалительные заболевания кишечника, обострения язвенной болезни желудка, желудочно-кишечное кровотечение. Цереброваскулярные заболевания,  ишемическая болезнь сердца, любые тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, совместный прием антиагрегантов (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота) преднизолон, нарушение функции печени, тяжелые соматические заболевания.

С осторожностью: заболевания ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, отеки, задержка жидкости, сахарный диабет, длительное применение НПВС.

Кеторолак 

Кеторол (10 амп. 130-150 руб.), Кетанов (10 амп. 100 руб.) Кеторолак (10 амп 70-90 руб.)

Применение: Раствор для уколов от боли в спине следует вводить глубоко внутримышечно в дозировке, подобранной врачом в зависимости от возраста больного, интенсивности боли. До 65 лет назначают однократную дозу 10-30 мг. в/м каждые 4-6 часа. Лицам с нарушением функции почек или старше 65 лет в дозе 10-15 мг в/м однократно, или каждые 4-6 часов. Максимальная суточная доза не должна быть более 60-90 мг. и длительность терапии не более 5 дней.

Диклофенак

Диклофенак (5 амп. 40 руб) Вольтарен (5 амп. 270 руб.) Наклофен (5 амп. 50 руб.), Ортофен (10 амп. 40 руб.)

Побочные действия:  Пищеварительная система: часто — диарея, гастралгия, запор, рвота, тошнота, изжога, гепатит, острый панкреатит.
Мочевыделительная система: частое мочеиспускание, нефрит, отеки, острая почечная недостаточность.
Дыхательная система: одышка, отек гортани, аллергический ринит, затруднение дыхания.
ЦНС:  головокружение, головная боль, сонливость, гиперактивность, психоз, снижение слуха, депрессия, нарушение зрения.
ССС: обморок, повышение артериального давления, отек легких.
Органы кроветворения: эозинофилия, анемия, лейкопения.
Свертывание крови: ректальное, носовое, желудочное кровотечение, из послеоперационной раны.
Дерматологические проявления: крапивница, кожная сыпь, шелушение кожи, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
Аллергические реакции: отеки век, свистящее дыхание, одышка, изменение цвета кожи лица, зуд кожи, сыпь, тяжесть в грудной клетке.
Прочие: часто — увеличение массы тела, отеки лодыжек, лица, пальцев, голеней, повышенная потливость.

Лорноксикам 

  • Ксефокам  (5 амп. 700-720 руб.)
  • Теноксикам
  • Тексамен 1 флак. 200 руб.

Передозировка: рвота, тошнота, абдоминальные боли, возникновение пептических язв желудка, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.

Взаимодействие:  Одновременное применение НПВС с ацетилсалициловой кислотой или прочими нестероидными обезболивающими, а также кортикостероидами, препаратами кальция, этанолом, может привести к желудочно-кишечному кровотечению и образованию язв ЖКТ. Одновременный прием с с парацетамолом увеличивает риск возникновения нефротоксичности.

Обезболивающие в таблетках

Когда сильно болит спина, врач может назначить противовоспалительные, обезболивающие средства в таблетках, ранее считалось, что пероральный прием замедляет наступление действия, снижает эффективность и приводит к более сильным побочным действиям со стороны ЖКТ. На сегодняшний день считается, что внутримышечное введение и пероральный прием дают одинаковую биодоступность препарата. Побочные действия со стороны ЖКТ реализуются через подавление системы арахидоновой кислоты, то есть не при прямом контакте со слизистой, а после всасывания в кровь. Поэтому и побочные эффекты практически одинаковые при приеме внутрь и при инъекциях.

Основные НПВС в таблетках

  • Целебрекс (действующее вещество целекоксиб 10 шт. 400-420 руб)
  • Аркоксия (действующее вещество эторикоксиб 7 шт. 520 -600 руб)
  • Тексамен (действующее вещество теноксикам 10 шт. 200-250 руб)
  • Найз, Нимулид, Нимика (действующее вещество нимесулид цена 20 шт. 80-140 руб)
  • Налгезин (действующее вещество напрксен 10 шт. 110-130 руб)
  • Мовалис, Артрозан, Мелоксикам (вещество Мелоксикам цена 20 табл. 40 руб, Мовалис 20 табл. 250 руб.)
  • Кетанов, Кетарол, Кеторолак (вещество Кеторолак цена 20 табл. 40-60 руб.)
  • Напроксен, Налгезин (вещество Напроксен, 120-260 руб)
  • Артрозилен, Быструмкапс, Кетонал, Флексен  (вещество кетопрофен 20 шт. 150 руб, Бысрумкапс 10 шт. 250-270 руб., Флексен 30 шт. 170 руб.)
  • Бурана, Нурофен, Фаспик, Ибупрофен (вещество Ибупрофен цена 20 шт. 15 руб, Нурофен 12 шт. 110 руб, Фаспик 6 шт. 100 руб, Бурана 10 шт. 80 руб.)
  • Вольтарен, Диклак, Наклофен, Ортофен, (вещество Диклофенак цена 20 шт. 40 руб, Вольтарен 20 шт. 200 руб, Ортофен 30 шт. 20 руб., Диклак 10 шт. 70-100 руб.)
  • Аэртал 20 табл. 400 руб. — действующее вещество Ацеклофенак.
  • Ксефокам 10 шт.130-200 руб. — Лорноксикам.

Комбинированные обезболивающие препараты

  • Доларен, Паноксен (20 шт 120 руб) — диклофенак+ парацетамол.

  • Нейродикловит (30 шт. 300 руб) — диклофенак+витамины группы В.
  • Некст (120-170 руб.) — парацетамол и ибупрофен.

Миорелаксанты

Большая часть болей имеет в основе мышечный спазм, который сам по себе натягивает корешок нерва и вызывает уже вторичный корешковый синдром, поэтому во многих случаях в качестве обезболивающего назначаются миорелаксанты:

  • Толперизон —  периферического действия, Мидокалм (инструкция по применению, таблетки, инъекции 30 табл. по 50 и 150мг 300-400 руб.), Толперизон 30 шт. 150-200 руб.
  • Гидроксизин — центрального с торможением ЦНС, подходят при сильных болях, Атаракс 25 шт. 300 руб, Гидроксизин 25 шт. 200 руб.
  • Баклофен — тоже центрального действия, Баклосан.
  • Тизанидин — центрального действия, Сирдалуд (2 мг 30 шт.230 руб, 4 мг. 30 шт 330 руб), Тизанил (2 мг. 30 шт 170 руб, 4 мг. 30 шт 250 руб), Тизалуд (2 мг. 30 шт. 140 руб), Тизанидин 4 мг. 30 шт. 150-200 руб.

Хондопротекторы

Хондроитина сульфат 

Мукосат (5 амп. 250-500 руб), Хондрогард (10 амп. 600 руб.), Хондролон (10 амп. 800-1100 руб), Артрадол (10 амп. 700 руб)

Хондроитина сульфат — этот препарат относится к противовоспалительным средствам, который назначается для лечения заболеваний суставов и позвоночника. Он замедляет резорбцию костной ткани, улучшает кальциево-фосфорный обмен в хрящевых тканях, останавливает разрушение соединительной и хрящевой ткани, ускоряет восстановительные процессы. Снижает болезненные ощущения и увеличивает подвижность позвоночника и суставов. Обладает структурным сходством с гепарином, поэтому препятствует образованию тромбов в субхондральном и синовиальном русле.

Алфлутоп

Алфлутоп (10 амп. 1400-1500 руб.)

Это современный препарат, который является концентратом из мелкой морской рыбы, регулирующий метаболизм хрящевой ткани. В состав биоактивного концентрата входят аминокислоты, ионы калия, натрия, меди, железа, кальция и цинка, а также мукополисахариды, пептиды. Это средство стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани, тормозит разрушение структур костно-хрящевых тканей, чем обеспечивает умеренное обезболивающее действие.

Препарат назначают только взрослым при остеохондрозе или полиостеоартрозе, его следует вводить в/м глубоко 1 мл/день курсом 20 дней. Если поражены крупные суставы, то возможно введение препарата внутрь сустава 1 раз в 3-4 дня по 1-2 мл, курсом 5-6 инъекций.

Видео как сделать укол внутримышечно.

Видео как быстро снять боль в спине при помощи упражнений.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Найз. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Найза в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Найза при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения боли и воспаления в суставах и мышцах у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Найз — нестероидное противовоспалительное средство. Селективный ингибитор ЦОГ-2 — фермента, участвующего в синтезе простагландинов — медиаторов отека, воспаления и боли. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Обратимо ингибирует образование простагландина Е2, как в очаге воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивной системы, включая пути проведения болевых импульсов в спинном мозге.

Снижает концентрацию короткоживущего простагландина Н2, из которого под действием простагландин-изомеразы образуется простагландин Е2. Уменьшение концентрации простагландина Е2 ведет к снижению степени активации простаноидных рецепторов ЕР-типа, что выражается в анальгезирующих и противовоспалительных эффектах.

В незначительной степени действует на ЦОГ-1, практически не препятствует образованию простагландина Е2 из арахидоновой кислоты в физиологических условиях, благодаря чему снижается количество побочных эффектов препарата.

Найз подавляет агрегацию тромбоцитов путем ингибирования синтеза эндопероксидов и тромбоксана А2, ингибирует синтез фактора агрегации тромбоцитов. Подавляет высвобождение гистамина, а также уменьшает степень бронхоспазма, вызванного воздействием гистамина и ацетальдегида.

Показано, что нимесулид (действующее вещество препарата Найз) способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы, тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз (эластазы, коллагеназы), предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.

Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счет уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путем фосфориляции, что также усиливает противовоспалительное действие препарата.

При местном применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, в т.ч. болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь Найз хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема концентрация нимесулида составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гисто-гематические барьеры. Метаболит выводится почками (65%) и с желчью (35%).


Показания

  • ревматоидный артрит;
  • суставной синдром при ревматизме и обострении подагры;
  • псориатический артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеохондроз с корешковым синдромом;
  • радикулит;
  • ишиас;
  • люмбаго;
  • остеоартроз;
  • артриты различной этиологии;
  • артралгия;
  • миалгия ревматического и неревматического генеза;
  • воспаление связок, сухожилий, бурситы;
  • постравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы);
  • болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль);
  • лихорадка различного генеза (в т.ч. при инфекционно-воспалительных заболеваниях).

Формы выпуска

Таблетки 100 мг.

Таблетки диспергируемые 50 мг (могут использоваться для приготовления суспензии или сиропа, путем растворения в воде, данная форма удобна для использования в детском возрасте).

Гель для наружного применения 1%.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Внутрь взрослым назначают по 100 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 400 мг.

Препарат в форме суспензии предпочтительнее принимать до еды, но при ощущении дискомфорта в области желудка возможен прием в конце или после приема пищи.

Препарат в форме диспергируемых таблеток следует принимать в конце или после приема пищи. Перед приемом 1 таблетку растворяют в 5 мл (1 чайная ложка) воды.

Детям в возрасте старше 2 лет препарат назначают в форме суспензии, детям в возрасте старше 3 лет — в форме диспергируемых таблеток или суспензии, детям в возрасте старше 12 лет препарат можно назначать в форме таблеток (100 мг 2 раза в сутки). Рекомендуемая доза — 3-5 мг/кг массы тела 2-3 раза в сутки. Максимальная доза — 5 мг/кг в сутки в 2-3 приема. Подросткам с массой тела более 40 кг препарат назначают по 100 мг 2 раза в сутки.

Максимальная доза — 5 мг/кг массы тела в сутки. Продолжительность применения препарата — 10 дней.

Гель

Перед применением геля следует вымыть и высушить поверхность кожи. Равномерным тонким слоем, не втирая, наносят полоску геля длиной примерно 3 см на область максимальной болезненности 3-4 раза в сутки.

Количество геля и частота его применения (не более 4 раз в сутки) варьирует в зависимости от величины обрабатываемого участка кожи и реакции пациента.

Максимальная доза — 5 мг/кг в сутки (30 г в сутки). Продолжительность применения препарата — не более 10 дней без консультации врача.

Побочное действие

  • изжога;
  • тошнота, рвота;
  • боли в области желудка;
  • диарея;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз;
  • кожная сыпь;
  • анафилактический шок;
  • бронхоспазм;
  • задержка жидкости;
  • удлинение времени кровотечения;
  • гематурия (кровь в моче);
  • при нанесении геля — зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи (не требует отмены препарата).

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • «аспириновая триада»;
  • нарушения функции печени;
  • выраженная почечная недостаточность (КК

    Найз представляет собой ненаркотический

    обезболивающий и

    жаропонижающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Найз используется в качестве симптоматического препарата в составе комплексной терапии при различных состояниях и заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой тела, болевым синдромом и воспалительным процессом. Основными сферами применения Найз является терапия остеоартрита и

    остеоартроза

    , а также купирование болевого синдрома различной этиологии и локализации (например, травмы, зубная, менструальная боль, заболевания уха, горла, носа и т.д.) и снижение температуры тела при инфекциях.

    Названия, разновидности и формы выпуска

    В настоящее время Найз выпускается в следующих лекарственных формах:

    • Таблетки для приема внутрь;
    • Таблетки диспергируемые (растворимые в небольшом количестве воды) для приема внутрь;
    • Суспензия для приема внутрь;
    • Гель для наружного применения.

    Данные лекарственные формы условно считаются разновидностями препарата Найз. Безусловно, правильно относить перечисленные варианты препарата к различным лекарственным формам, но для обиходного употребления вполне подойдет и термин «разновидности», при условии, что все участники дискуссии подразумевают под ним одно и тоже.

    Таблетки для приема внутрь называют просто таблетками или «Найз 100», а для обозначения суспензии часто применяют различные термины, такие, как сироп, раствор и другие, которые объединены тем, что подразумевают жидкую лекарственную форму, предназначенную для приема внутрь. Также суспензию называют «Найз для детей», поскольку именно эта форма препарата разрешена к применению у детей с 2 лет. Таблетки диспергируемые иногда называют растворимыми, поскольку они предназначены для приема внутрь после предварительного растворения в небольшом количестве воды. Данные таблетки отличаются от обычных меньшей дозировкой активного вещества, а также минимальным риском раздражения слизистой оболочки желудка.

    Гель для наружного потребления часто ошибочно называют мазью. Однако поскольку Найз в данной лекарственной форме не выпускается, то, когда люди говорят «мазь Найз», они подразумевают именно гель.

    Найз – состав

    В качестве активного вещества в состав всех лекарственных форм Найз входит

    нимесулид в следующих различных дозировках:

    • Таблетки для приема внутрь – 100 мг нимесулида в таблетке;
    • Таблетки диспергируемые – 50 мг нимесулида в таблетке;
    • Суспензия – 50 мг нимесулида на 5 мл раствора;
    • Гель – 1% (10 мг нимесулида в 1 г).

    Вспомогательные вещества всех лекарственных форм Найза приведены в таблице.

    Вспомогательные компоненты таблеток Найз Вспомогательные компоненты диспергируемых таблеток Найз Вспомогательные компоненты суспензии Найз Вспомогательные компоненты геля Найз
    Микрокристаллическая целлюлоза Сахароза Метилсалицилат
    Кукурузный крахмал Сорбитол Диаэтилфталат
    Стеарат магния Метилпарабен Пропиленгликоль
    Тальк Пропилпарабен Натрия бензоат
    Коллоидный ангидрат кремния Ароматизатор ананасовый Ароматизатор ананасовый Диэтиленгликоля моноэтиловый эфир
    Натрия гликоген гликоллат Карбоксиметилкрахмал натрия Краситель хинолиновый желтый Полиоксил 40 из касторового масла
    Гидрофосфат кальция Фосфат кальция Камедь ксантана Карбомер 940
    Диоксид кремния Полисорбат 80 Динатрия эдетат
    Аспартам Лимонная кислота Вода
    Глицерин Бутилгидрокситолуол
    Вода Капсаицин
    Ментол
    Трометамол

    Терапевтическое действие

    Найз является препаратом из группы нестероидных

    противовоспалительных средств (НПВС) и обладает тремя основными терапевтическими эффектами:

    • Обезболивающее действие (анальгетическое);
    • Жаропонижающее действие (снижает температуру тела);
    • Противовоспалительное действие.

    Все три терапевтических эффекта обусловлены способностью активного вещества Найза блокировать работу циклооксигеназы – фермента, который осуществляет синтез простагландинов и лейкотриенов. Простагландины и лейкотриены представляют собой вещества, которые активируют и поддерживают течение воспалительного процесса, вызывая повреждение тканей, отек, боль и покраснение. В свою очередь, воспаление провоцирует гибель клеток и образование большого количества токсических веществ, которые поступают в системный кровоток и провоцируют повышение температуры тела.

    Найз, блокируя работу циклооксигеназы, предотвращает образование лейкотриенов и простагландинов, что, в свою очередь, останавливает активное течение воспалительного процесса. Поскольку воспалительный процесс минимизируется, то происходит купирование связанных с ним боли, жара, отека и покраснения. Также облегчается функционирование пораженного органа.

    Поскольку Найз обладает неспецифическим действием, он способен оказывать терапевтическое действие при воспалительном процессе вне зависимости от локализации и характера причины, вызвавшей его. Именно поэтому Найз способен купировать боль при менструациях, заболеваниях суставов, травмах, невралгиях, головную и зубную боль и т.д. Также препарат отлично снижает температуру тела при вирусной или бактериальной инфекции, а также уменьшает выраженность любого воспалительного процесса вне зависимости от того, чем именно он вызван (например, инфекция, аутоиммунное заболевание, травма и т.д.).

    По выраженности противовоспалительного эффекта Найз превосходит Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и Пироксикам. Обезболивающий эффект Найза одинаков с Ибупрофеном, но менее выражен по сравнению с Индометацином. Жаропонижающее действие Найза мощнее такового у Индометацина, Ибупрофена, Аспирина и Парацетамола.

    Поскольку Найз может оказывать свои эффекты местно и системно, то его применяют в различных лекарственных формах в зависимости от локализации воспалительного процесса и боли. Например, при локализации боли и воспаления во внутренних органах и на слизистых оболочках необходимо принимать Найз внутрь, чтобы лекарственный препарат смог с током крови добраться до всех пораженных клеток и тканей. А при локализации боли в мышцах или коже можно не принимать Найз внутрь, а наносить его наружно, непосредственно на пораженный участок, чтобы активные вещества проникали к очагу воспаления через кожные структуры. Часто для усиления терапевтического эффекта препарат одновременно принимают внутрь и наносят наружно, особенно при хронических заболеваниях суставов.

    Помимо жаропонижающего, противовоспалительного и обезболивающего действия, Найз оказывает ряд других, менее значимых и не настолько сильно выраженных эффектов. Так, препарат уменьшает способность тромбоцитов к склеиванию (агрегации) и образованию тромбов за счет подавления фактора активности тромбоцитов.

    Найз – показания к применению

    Рассмотрим показания к применению форм для приема внутрь и наружного использования у детей и взрослых.

    Таблетки, диспергируемые таблетки и суспензия Найз

    Все лекарственные формы Найза для приема внутрь показаны к применению у взрослых при наличии следующих заболеваний или состояний:

    • Ревматоидный артрит;
    • Поражение суставов при ревматизме;
    • Периоды обострения подагры;
    • Псориатический артрит;
    • Анкилозирующий спондилоартрит;
    • Остеохондроз;
    • Радикулит;
    • Ишиас;
    • Люмбаго;
    • Остеоартроз;
    • Артриты любой причины;
    • Боли в суставах (артралгии);
    • Боли в мышцах (миалгия);
    • Воспаление связок и сухожилий (тендиниты, тендовагиниты и др.);
    • Бурситы;
    • Травматическое воспаление мягких тканей опорно-двигательного аппарата (например, после ушибов, разрывов и растяжений связок и т.д.);
    • Боли различного генеза и локализации (менструальная, зубная, суставная, головная боль, боли после операции, при гинекологических и ЛОР-заболеваниях и т.д.);
    • Повышение температуры тела любого генеза.

    Суспензия Найз показана к применению у детей при наличии следующих заболеваний или состояний:

    • Повышенная температура тела при любых заболеваниях, в том числе после прививки;
    • Воспалительный процесс ЛОР-органов и дыхательных путей при вирусных или бактериальных инфекциях;
    • Купирование болей после операций, травм, ранений мягких тканей и т.д.

    Следует помнить, что у детей и взрослых Найз является симптоматическим средством, которое не лечит заболевание, а только способно купировать боль, снять жар и уменьшить воспаление, тем самым, облегчив и улучшив общее состояние человека. Поэтому его всегда нужно применять в комплексе с другими лекарствами, эффекты которых направлены на излечение патологии или достижение стадии ремиссии.

    Найз гель (мазь)

    Гель применяется наружно у взрослых и детей старше 7 лет при наличии следующих заболеваний или состояний:

    • Воспалительные или дегенеративные заболевания костей, суставов, связок, мышц и сухожилий, такие, как подагра, ревматизм, артриты, остеоартроз, остеохондроз, радикулит, люмбаго, бурсит, тендинит, ишиас и т.д.;
    • Боли в мышцах любого происхождения;
    • Травматическое воспаление органов опорно-двигательного аппарата (например, ушибы, разрывы или растяжения мышц, связок и т.д.).

    Гель, как и формы для приема внутрь, предназначен исключительно для симптоматической терапии, то есть, купирования боли, жара и уменьшения воспаления. Гель не вылечит разрыв связок, а только облегчит симптомы этого состояния. Поэтому в сочетании с гелем Найз необходимо применять препараты или манипуляции, действие которых направлено на излечение заболевания.

    Инструкция по применению

    Рассмотрим правила применения различных лекарственных форм Найза по-отдельности во избежание путаницы.

    Найз таблетки – инструкция по применению

    Таблетки следует принимать сразу после еды. Таблетку проглатывают целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством воды (100 – 200 мл). Перед едой таблетки Найз применять не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать раздражение или неприятные ощущения со стороны желудка.

    Таблетки Найз можно давать детям с 12 лет.

    Найз дают детям, достигшим 12-летнего возраста в тех же дозировках, что и взрослым. Пожилые люди в возрасте старше 65 лет также должны принимать Найз в стандартных неуменьшенных дозировках. При почечной недостаточности с клиренсом креатинина, определенным по пробе Реберга, не менее 30 мл/мин также не нужно уменьшать дозировку препарата. Если же клиренс креатинина ниже 30 мл/мин, то Найз применять нельзя ни в каких дозировках.

    Для купирования боли, снятия жара или уменьшения выраженности воспаления рекомендуется принимать Найз по 1 таблетке (100 мг) дважды в день. Желательно принимать таблетки через одинаковые промежутки времени, например, каждые 12 часов. При необходимости можно увеличить количество таблеток до 4 штук в сутки, которые можно принимать с интервалом минимум в 6 часов. Максимально допустимая суточная дозировка Найз составляет 400 мг, превышение которой может спровоцировать передозировку.

    Длительность приема Найз определяется скоростью излечения и уменьшения выраженности тягостных симптомов. То есть, в каждом конкретном случае длительность курса терапии определяется индивидуально и может составлять от нескольких дней до нескольких недель.

    Инструкция по применению диспергируемых таблеток Найз

    Диспергируемые таблетки необходимо принимать либо во время, либо сразу после еды. До еды принимать препарат в этой форме не рекомендуется, поскольку высок риск развития побочных эффектов со стороны органов пищеварительного тракта.

    Перед приемом одну таблетку растворяют в чайной ложке воды. Если необходимо принять сразу две таблетки, то оптимально растворить их обе в столовой ложке воды. В общем для расчета необходимого количества воды можно пользоваться следующим соотношением – одна таблетка на 5 мл воды (1 чайная ложка).

    Растворенные таблетки принимают, не запивая дополнительно водой или какими-либо иными напитками. Если у человека возникает желание смыть со слизистой оболочки полости рта ощущение и привкус таблеток, то можно сделать большой глоток чистой воды.

    Диспергируемые таблетки можно давать детям с трех лет.

    Для купирования боли, жара и воспаления при различных заболеваниях взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать Найз по 100 мг (2 диспергируемые таблетки) дважды в сутки. При необходимости можно увеличить кратность приема таблеток до 4 раз в сутки, соблюдая между ними минимум 6-часовые интервалы. Максимально допустимая суточная дозировка Найза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 400 мг.

    У пожилых людей старше 65 лет и при почечной недостаточности с величиной клиренса креатинина не менее 30 мл/мин Найз применяется в обычных дозировках, уменьшать которые не нужно. При почечной недостаточности с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин Найз нельзя использовать в принципе.

    Для детей в возрасте 3 – 12 лет суточная дозировка Найз рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 3 – 5 мг на 1 кг веса. Например, ребенок с массой тела 20 кг должен принимать Найз в дозировке 3 * 20 = 60 мг и 5 * 20 = 120 мг, то есть, 60 – 120 мг в сутки. Вычисленная подобным образом суточная дозировка делится на 2 – 3 равные части для приема 2 – 3 раза в день через примерно равные промежутки времени. Максимально допустимая суточная дозировка Найз составляет 5 мг на 1 кг массы тела ребенка. Если вес ребенка больше 40 кг, но он младше 12 лет, то ему дают Найз во взрослой дозировке по 100 мг дважды в день.

    Длительность применения Найз определяется индивидуально в зависимости от скорости исчезновения симптомов.

    Инструкция по применению суспензии Найз

    Суспензию рекомендуется принимать перед едой, однако при возникновении каких-либо неприятных ощущений в области желудка необходимо перейти на прием препарата сразу после завершения трапезы.

    Перед применением флакон с суспензией встряхивают, чтобы его содержимое стало гомогенным, после чего наливают необходимое количество в мерный стакан или шприц и выпивают. При необходимости можно запить суспензию небольшим количеством воды.

    Найз в форме суспензии можно применять для детей с двух месяцев в следующих дозировках:

    • Дети в возрасте 2 месяца – 2 года – дозировка суспензии рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1,5 мг на 1 кг веса. То есть, ребенку весом 10 кг необходимо 1,5 * 10 = 15 мг Найза в сутки. Вычисленное суточное количество препарата делят на 2 – 3 равные части и дают ребенку 2 – 3 раза в день. В нашем примере 15 мг/3 = 5 мг, то есть, ребенку необходимо давать суспензию Найз по 5 мг (что соответствует 0,5 мл или 13 каплям) три раза в день;
    • Дети в возрасте 2 – 5 лет – принимать по 2,5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки;
    • Дети 5 – 12 лет – принимать по 5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки;
    • Дети старше 12 лет – принимать препарат во взрослой дозировке в любой лекарственной форме, то есть, по 100 мг по 2 раза в день, что соответствует 10 мл суспензии, 1 обычной таблетке или 2 диспергируемым таблеткам.

    Суспензию можно применять не только для детей, но и для взрослых, которые по каким-либо причинам не могут или не хотят принимать таблетки. Во всех случаях для человека любого возраста нет ограничений в применении суспензии Найз, необходимо только правильно дозировать препарат. Единственная категория людей, которым нежелательно принимать Найз в форме суспензии из-за наличия в ней сахарозы, – это больные сахарным диабетом.

    Длительность приема суспензии Найз различна и зависит от скорости нормализации состояния человека и исчезновения симптомов. При острых состояниях рекомендуется применять Найз не более 5 – 10 дней.

    Гель (мазь) Найз – инструкция по применению

    Гель наносится на предварительно вымытые и обсушенные участки кожного покрова в области непосредственной проекции боли и воспалительного процесса. Если

    рана

    не открытая, то кожу обмывают теплой водой с мылом и хорошо просушивают мягким полотенцем. Если на кожном покрове имеется открытая рана, симптомы

    дерматита

    или какое-либо повреждение, то гель Найз наносить нельзя.

    Для разового нанесения из тюбика выдавливают примерно 3 см геля и, не втирая, равномерно распределяют его по пораженной поверхности. Затем оставляют на 1 – 2 минуты, чтобы состав впитался в кожу. После этого можно наложить на поврежденный участок обычную марлевую повязку или оставить его незакрытым. Поверх геля нельзя накладывать воздухонепроницаемые повязки.

    Гель наносят на кожу по 3 – 4 раза в сутки. Более 4 раз в день гель наносить не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать развитие побочных эффектов. Максимально допустимое количество геля, которое можно использовать в течение суток, составляет 30 г, что соответствует 1,5 тюбикам объемом 20 г.

    Длительность применения геля определяется индивидуально в зависимости от скорости исчезновения неприятных симптомов. Не рекомендуется без консультации врача использовать гель Найз дольше 10 дней подряд.

    При втирании геля в поверхность кожи может появиться ожог, который самостоятельно проходит в течение нескольких дней. Если в области нанесения геля появилось раздражение, то следует прекратить использование препарата Найз.

    Капсаицин, входящий в состав геля, способен провоцировать ощущение жжения и покраснение кожи в области нанесения. В редких случаях жжение не исчезает, а переходит в повышенную чувствительность данного участка кожи. Данные эффекты являются нормальной реакцией кожи на гель и не требуют отмены препарата.

    При использовании геля необходимо избегать его попадания в глаза, а также на слизистые оболочки носа, ротовой полости и других органов. После использования препарата следует плотно закрывать тюбик и мыть руки с мылом.

    Особые указания

    Найз в форме таблеток, диспергируемых таблеток и суспензии необходимо с осторожностью применять у людей, страдающих

    заболеваниями глаза

    , почек и печени. Если клиренс креатинина на фоне почечной недостаточности составляет менее 30 мл/мин, то Найз применять нельзя. В остальных случаях при почечной недостаточности препарат разрешен для применения, но с соблюдением осторожности и под тщательным контролем врача. В течение всего периода терапии, если он длится более недели, следует контролировать функционирование печени и

    почек

    . Если отмечается ухудшение состояния или работы почек или печени, то Найз следует отменить и не применять в будущем любые препараты, содержащие нимесулид.

    Также с осторожностью следует применять Найз людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, обезвоживанием, астенизацией, нарушениями обмена веществ и заболеваниями пищеварительного тракта.

    Поскольку Найз способен уменьшать свертываемость крови, то его необходимо осторожно использовать людям, склонным к кровотечениям, принимающим антикоагулянты и страдающим геморрагическим диатезом. При наличии данных состояний в течение всего курса применения Найза следует контролировать параметры свертываемости крови (количество тромбоцитов, фибриноген, АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ и др.).

    С целью снижения риска развития побочных эффектов необходимо использовать Найз в минимально эффективной дозировке. Если в течение 2 – 3 дней на фоне применения Найз состояние человека не улучшается, то следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

    Если на фоне приема таблеток или суспензии Найз у человека появляется тошнота, анорексия, рвота, боль в животе, потемнение мочи, пожелтение кожи, повышенная активность АсАТ и АлАТ, а также утомляемость, то следует немедленно прекратить использование препарата и обратиться к врачу, поскольку данные симптомы указывают на развитие поражения печени. В будущем человеку, у которого возникли подобные симптомы, нельзя применять Найз и любые другие лекарственные препараты, содержащие нимесулид.

    Влияние на способность управлять механизмами

    Гель Найз не нарушает способности управлять механизмами. Таблетки и суспензия Найз способны провоцировать

    головокружение

    и

    сонливость

    , поэтому на фоне приема данных лекарственных форм препарата следует воздерживаться от любых видов деятельности, требующих высокой скорости реакций и концентрации внимания.

    Передозировка

    Гель, как правило, не вызывает передозировки. Однако при нанесении одномоментно более 50 г геля таковая возможна. При применении таблеток и суспензии передозировка также возможна, и проявляется она следующими симптомами:

    • Апатия;
    • Сонливость;
    • Тошнота;
    • Рвота;
    • Повышение давления;
    • Нарушение работы почек (отек, задержка мочи, повышение концентрации мочевины, креатинина в крови и т.д.);
    • Судороги;
    • Раздражение органов пищеварительного тракта;
    • Желудочно-кишечные кровотечения;
    • Угнетение дыхания;
    • Печеночная недостаточность.

    Лечение передозировки заключается в промывании желудка, приеме сорбентов (активированный уголь, Полисорб, Полифепан, Энтеросгель и т.д.) и слабительных препаратов с последующим поддержанием нормального функционирования органов и систем.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Найз уменьшает действие Фуросемида и усиливает эффекты антикоагулянтов,

    Циклоспорина

    и соединений лития. Увеличивается риск развития побочных эффектов при применении Найза одновременно с

    Метотрексатомглюкокортикостероидами

    и ингибиторами обратного захвата

    серотонина

    .

    Найз для детей

    Найз разрешен к применению у детей только по назначению врача, поскольку, хотя и в редких случаях, но может вызывать тяжелые побочные эффекты. В зависимости от возраста ребенка рекомендуется использовать разные формы препарата:

    • Дети младше 3 лет – можно давать только суспензию Найз;
    • Дети 3 – 12 лет – можно давать диспергируемые таблетки или суспензию Найз;
    • Дети старше 12 лет – можно давать Найз в любой форме.

    Дозировки препарата для детей также определяются возрастом:

    • Дети в возрасте 2 месяца – 2 года – дозировка суспензии рассчитывается индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 1,5 мг на 1 кг веса. Вычисленное суточное количество препарата делят на 2 – 3 равные части и дают ребенку 2 – 3 раза в день;
    • Дети в возрасте 2 – 5 лет – принимать по 2,5 мл суспензии по 2 – 3 раза в сутки. Дозировка диспергируемых таблеток рассчитывается индивидуально по соотношению 3 – 5 мг на 1 кг веса;
    • Дети 5 – 12 лет – принимать по 5 мл суспензии или по 1 диспергируемой таблетке по 2 – 3 раза в сутки;
    • Дети старше 12 лет – принимать препарат во взрослой дозировке в любой лекарственной форме, то есть, по 100 мг (10 мл суспензии, 1 обычная таблетка или 2 диспергируемые таблетки) по 2 раза в день.

    Применение при беременности и грудном вскармливании

    Найз может оказывать негативное воздействие на фертильность, течение

    беременности

    и развитие плода, поэтому препарат не рекомендуется применять в течение всего периода вынашивания ребенка, а также на этапе

    планирования беременности

    . Также противопоказано применение Найза при

    кормлении грудью

    , поскольку неизвестно, выделяется ли препарат в

    молоко

    .

    Найз от боли, в том числе зубной

    При болях различной локализации Найз следует принимать в форме таблеток или суспензии максимум каждые 6 часов, то есть, 4 раза в сутки. Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать по 100 мг за раз, детям 5 – 12 лет – по 50 мг, а 2 – 5 лет – по 25 мг. Найз хорошо купирует боль, но если эффекта препарата недостаточно, то следует не принимать его часто и много (например, по 2 – 3 таблетки каждый 1 – 2 часа), а заменить другим, обладающим более сильным анальгезирующим эффектом, например,

    Кеторолом

    или

    Кетоналом

    .

    Найз от температуры

    Найз прекрасно сбивает

    температуру

    , удерживая ее в пределах нормы достаточно длительный промежуток времени. Однако, поскольку препарат может провоцировать тяжелые побочные эффекты, то не следует использовать Найз, особенно у детей, в качестве препарата первой линии для снижения температуры тела. Рекомендуется применять Найз, как средство последней линии, когда Парацетамол и

    Ибупрофен

    оказались неэффективными и после их приема температура тела не нормализовалась.

    Совместимость с алкоголем

    Поскольку и алкоголь, и Найз обладают токсическим действием на печень, то их совместное применение не желательно. При употреблении алкогольных напитков на фоне приема Найз существенно увеличивается риск поражения печени и развития токсического

    гепатита

    .


    Побочные эффекты Найз

    Таблетки обычные и диспергируемые, а также суспензия Найз могут провоцировать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

    1. Аллергические реакции:

    • Кожная сыпь;
    • Бронхоспазм;
    • Анафилактический шок.

    2. Центральная нервная система:

    • Головокружение;
    • Чувство страха;
    • Нервозность;
    • Кошмары;
    • Головная боль;
    • Сонливость;
    • Синдром Рейе.

    3. Кожа:

    • Зуд;
    • Сыпь;
    • Потливость;
    • Эритема;
    • Дерматит;
    • Крапивница;
    • Отек Квинке;
    • Отечность;
    • Многоформная экссудативная эритема;
    • Синдром Лайелла;
    • Синдром Стивенса-Джонсона.

    4. Мочевыделительная система:

    • Отеки;
    • Боли при мочеиспускании;
    • Кровь в моче;
    • Задержка мочи;
    • Увеличение концентрации калия в крови;
    • Почечная недостаточность;
    • Уменьшение количества мочи;
    • Интерстициальный нефрит.

    5. Пищеварительный тракт:

    • Понос;
    • Запор;
    • Тошнота;
    • Рвота;
    • Метеоризм;
    • Гастрит;
    • Боль в животе;
    • Стоматит;
    • Дегтеобразный стул;
    • Кровотечение из органов желудочно-кишечного тракта;
    • Язва желудка или кишечника.

    6. Печень и желчевыводящие пути:

    • Повышение активности АсАТ и АлАТ;
    • Гепатит;
    • Желтуха;
    • Холестаз.

    7. Система крови:

    • Анемия;
    • Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов);
    • Тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов);
    • Панцитопения (уменьшение количества тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов крови);
    • Пурпура;
    • Удлинение времени кровотечения.

    8. Дыхательная систем:

    • Одышка;
    • Обострение бронхиальной астмы;
    • Бронхоспазм.

    9. Сердечно-сосудистая система:

    • Гипертензия;
    • Сердцебиение;
    • Геморрагия;
    • Приливы.

    10.

    Другие:

    • Нечеткость зрения;
    • Общая слабость;
    • Понижение температуры тела ниже нормы.

    Гель Найз, как правило, оказывает только местные побочные реакции, такие, как зуд, крапивница и шелушение кожи. Однако при нанесении геля на большие участки кожи из-за попадания препарата в кровоток возможно развитие следующих системных побочных эффектов:

    • Изжога;
    • Тошнота;
    • Рвота;
    • Понос;
    • Боли в желудке;
    • Изъязвление слизистой оболочки желудка или кишечника;
    • Повышение активности АсАТ и АлАТ;
    • Головная боль;
    • Головокружение;
    • Отеки;
    • Кровь в моче;
    • Анафилактический шок;
    • Кожная сыпь;
    • Тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов);
    • Лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов крови);
    • Анемия;
    • Удлинение времени кровотечения.

    Противопоказания к применению

    Гель Найз противопоказан к применению при следующих состояниях или заболеваниях:

    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • Дерматозы;
    • Повреждения кожи;
    • Инфекционно-воспалительный в области нанесения геля;
    • Беременность и период грудного вскармливания.

    Суспензия, таблетки и таблетки диспергируемые противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:

    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • Бронхиальная астма, сочетающаяся с полипами носа и непереносимостью Аспирина или других препаратов группы НПВС;
    • Стадия обострения эрозивно-язвенных поражений органов пищеварительного тракта;
    • Желудочно-кишечное или кровотечение любой другой локализации;
    • Обострение воспалительных заболеваний кишечника;
    • Гемофилия;
    • Нарушения свертываемости крови;
    • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
    • Печеночная недостаточность или заболевание печени в стадии обострения;
    • Поражение печени в прошлом, возникшее на фоне приема препаратов, содержащих нимесулид;
    • Алкоголизм;
    • Наркомания;
    • Почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин;
    • Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови);
    • Первые 2 – 3 месяца после аортокоронарного шунтирования;
    • Беременность и период грудного вскармливания;
    • Возраст младше 12 лет для таблеток, 3 лет для диспергируемых таблеток и 2 лет для суспензии.

    Найз (таблетки, гель): терапевтическое действие, показания и противопоказания – видео

    Найз – аналоги

    В настоящее время Найз на фармацевтическом рынке имеет препараты-синонимы и аналоги. Синонимами считаются препараты, которые в качестве активного вещества, так же, как и Найз, содержат нимесулид. Аналогами Найза являются лекарственные препараты из группы НПВС, обладающие максимально сходным терапевтическим действием.

    Синонимами таблеток и суспензии Найз являются следующие препараты:

    • Актасулид таблетки;
    • Амеолин таблетки;
    • Апонил таблетки;
    • Аулин гранулы и таблетки;
    • Кокстрал таблетки;
    • Немулекс гранулы;
    • Нимесан таблетки;
    • Нимесил гранулы и таблетки;
    • Нимесулид гранулы и таблетки;
    • Нимика таблетки диспергируемые;
    • Нимулид суспензия, таблетки и таблетки для рассасывания;
    • Пролид таблетки диспергируемые.

    Гель Найз имеет всего два препарата-синонима – это гели Нимулид и Сулайдин.

    Аналогами таблеток и суспензии Найз являются следующие препараты:

    • Алгезир Ультра таблетки;
    • Аркетал Ромфарм раствор для инъекций;
    • Брустан таблетки;
    • Быструмкапс капсулы;
    • Вимово таблетки;
    • Дексалгин раствор и таблетки;
    • Диклофенак таблетки и раствор;
    • Ибуклин таблетки;
    • Ибупрофен таблетки и суспензия;
    • Ибуфен суспензия;
    • Индометацин таблетки;
    • Кетонал капсулы, раствор, таблетки, ректальные суппозитории;
    • Кетонал Дуо капсулы;
    • Кетопрофен таблетки и раствор;
    • Кеторол таблетки и раствора;
    • Мелоксикам таблетки и раствор;
    • МИГ 400 таблетки;
    • Налгезин таблетки;
    • Напроксен таблетки;
    • Некст таблетки;
    • Нурофен таблетки, суспензия, раствор и гель;
    • ОКИ гранулы и ректальные суппозитории;
    • Ракстан-Сановель таблетки;
    • Солпафлекс таблетки;
    • Сирдалуд таблетки;
    • Сустилак таблетки;
    • Фламакс капсулы и раствор;
    • Флексен капсулы, раствор и ректальные суппозитории;
    • Фламадекс раствор.

    Аналогами геля Найз являются следующие лекарственные препараты:

    • Биоран гель;
    • Бутадион мазь;
    • Быструмгель гель;
    • Вольтарен Эмульгель гель;
    • Диклак гель;
    • Диклобене гель;
    • Дикловит гель;
    • Диклоген гель;
    • Диклонат П гель;
    • Диклоран гель;
    • Диклофенак гель и мазь;
    • Диклофенакол крем;
    • Долгит гель и крем;
    • Доросан аэрозоль;
    • Ибалгин крем;
    • Ибупрофен мазь и гель;
    • Индобене гель;
    • Индометацин гель и мазь;
    • Кетонал гель и крем;
    • Кетопрофен гель;
    • Нурофен гель;
    • Ортофен мазь и гель;
    • Ортофер мазь;
    • Пироксикам гель;
    • Фастум гель;
    • Финалгель гель;
    • Флексен гель.

    Найз (гель, таблетки, суспензия) – отзывы

    Более 90% отзывов о таблетках Найз положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата. В отзывах люди отмечают, что препарат надежно купирует боль различной локализации (в мышцах, зубную, менструальную, травматическую,

    радикулитневралгию

    и др.) на 8 – 12 часов, что позволяет им принимать препарат перед сном и утром, и нормально спать целую ночь, а в течение дня продуктивно работать или заниматься домашними делами.

    Также большая часть положительных отзывов о таблетках и суспензии Найз, применяемых для снижения температуры тела. Однако эти отзывы, помимо положительной характеристики эффекта препарата, содержат предостережение против постоянного использования Найза у детей. Это предостережение связано с тем, что препарат может вызывать резкое и стойкое снижение температуры ниже нормы и поражение печени, и поэтому его не используют при жаре в первую очередь. Вообще педиатры рекомендуют для снижения температуры сначала давать Парацетамол, если он не действует – Ибупрофен, и только при неэффективности последнего – Найз.

    Многие родители, опасаясь возможного негативного эффекта Найз, предпочитают вызывать «скорую помощь» и ставить ребенку укол с так называемой литической смесью (Анальгин + Парацетамол или Аспирин). Однако данная литическая смесь гораздо опаснее для детей чем Найз, поэтому при стойкой температуре не стоит бояться данного препарата, но давать его только при неэффективности и Парацетамола, и Ибупрофена.

    Отзывы о геле Найз практически в 100% случаев положительные, что связано с прекрасным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, продолжающимся довольно длительный промежуток времени после нанесения.

    Найз (таблетки, гель, суспензия) – цена

    В настоящее время стоимость различных форм Найз в аптеках колеблется в следующих границах:

    • Таблетки 100 мг, 20 штук – 156 – 253 рубля;
    • Гель 1% 20 г – 135 – 193 рубля;
    • Гель 1% 50 г – 275 – 356 рублей.

    Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

    ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

    Состав

    Состав Найза в таблетках: в 1 таблетке 100 мг нимесулида. Кальция гидрофосфат, целлюлоза, кукурузный крахмал, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид как вспомогательные вещества.

    Состав геля: 1 г содержит 10 мг нимесулида. N-метил-2-пирролидон, макрогол, пропиленгликоль, вода очищенная, карбомер-940, изопропанол, бутилгидроксианизол, тиомерсал, калия дигидрофосфат, ароматизатор как вспомогательные вещества.

    Форма выпуска

    • Таблетки диспергированные 50 мг.
    • Таблетки 100 мг.
    • Гель 1% 20 г или 50 г в тубе.

    Фармакологическое действие

    Противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Фармакодинамика

    От чего это лекарство? Действующее вещество — нимесулид — является нестероидным противовоспалительным средством, производным сульфонанилида. Википедия и фармацевтические справочники содержат описание его действия. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением фермента ЦОГ-2, участвующего в синтезе простагландинов, играющих роль в развитии воспаления и боли. При этом он имеет и другие механизмы действия: влияет на активность металлопротеаз хряща, уменьшает высвобождение АФК нейтрофилами, уменьшает образование цитокинов, что делает его перспективным в лечении ревматологических заболеваний.

    Оказывает быстрое обезболивающее действие, начало которого фиксируется через 15 мин. после приема. Эффективные концентрации в плазме и синовиальной жидкости определяются через 30 мин. после приема. Анальгетический эффект препарата не уступает Диклофенаку и Напроксену и превосходит эффект Рофекоксиба. Тормозит образование ферментов, которые разрушают хрящевую ткань, поэтому не оказывает повреждающего действия на нее. В отличие от Индометацина снижает выброс гистамина, уменьшая бронхоспазм. Оправдано применение его при бронхиальной астме, когда противопоказан прием других НПВП или ацетилсалициловой кислоты.

    Показания к применению препарата включает также детский возраст. Только два препарата нимесулида (Нимулид и Найз) разрешены к применению у детей с 2 лет, поскольку имеют предназначенную для них лекарственную форму.

    Преимущественное блокирование ЦОГ-2 и не выраженное влияние на ЦОГ-1 определяют высокий уровень безопасности в отношении ЖКТ и объясняют редкое возникновение других побочных эффектов. При приеме нимесулида частота появления побочных эффектов со стороны ЖКТ меньше, чем при приеме Диклофенака в 2 раза, Пироксикама в 1,8 раза, Кетопрофена — в 2,1 раза.

    Фармакокинетика

    Абсорбция высокая. Максимальная концентрация определяется через 1,5–2 ч. Связывание с альбумином составляет 95%. Хорошо проникает в очаг воспаления, синовиальную жидкость, в ткани половых органов женщин. Метаболизируется в печени, и основной метаболит обладает сходной активностью. T1/2 составляет 1,5–4,7 ч., но блокирование ЦОГ-2 еще продолжается до 8 часов и до 12 часов в синовиальной жидкости. При тяжелом поражении почек назначается с осторожностью.

    Компоненты геля быстро проникают в мышечную ткань и в полость сустава. Концентрация достигает терапевтической, что обуславливает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Активный компонент в малых количествах обнаруживается в кровотоке, поэтому системного воздействия практически не оказывает. Клинический эффект наступает через 4 недели.

    Показания к применению Найза

    Показания к применению Найза в таблетках – симптоматическое лечение:

    • ревматоидного артрита;
    • подагрического и псориатического артрита;
    • остеоартроза;
    • остеохондроза с болевым синдромом;
    • тендинита, миозита;
    • болевого синдрома при травмах в послеоперационном периоде, тромбофлебите, гинекологических заболеваниях;
    • зубной и головной боли;
    • лихорадки различного генеза.

    Мазь Найз применяют для местного лечения:

    • люмбаго;
    • ревматоидного артрита;
    • псориатического артрита;
    • анкилозирующего спондилоартрита;
    • остеохондроза с наличием корешкового синдрома;
    • тендовагинита;
    • бурсита;
    • ишиаса;
    • повреждения связок;
    • миозитов;
    • ушибов и травм.

    Противопоказания

    • язвенная болезнь в стадии обострения;
    • гиперчувствительность;
    • выраженная почечная и печеночная недостаточность;
    • беременность, лактация.

    Соблюдать осторожность при назначении больным с артериальной гипертензией, сахарным диабетом, системной красной волчанкой. В связи с возможной сонливостью имеются ограничения при вождении автомобиля.

    Побочные действия

    Побочные эффекты таблеток проявляются тошнотой, рвотой, диареей, болью в области желудка, крапивницей, зудом, бронхоспазмом. Имеется риск развития тромбоцитопении, сонливости, петехий, олигурии и гематурии, задержки жидкости.

    Крем (гель) может вызвать местные реакции в виде временного изменения цвета кожи, зуда, крапивницы, шелушения. При использовании на обширных участках кожи или при длительном применении возможно развитие системных реакций: боли в желудке, изжога, рвота, диарея, головная боль, задержка жидкости, изменения со стороны крови, аллергические реакции.

    Инструкция по применению Найза (Способ и дозировка)

    Препарат имеет несколько форм выпуска, об особенностях применения которых будет сказано ниже.

    Таблетки Найз, инструкция по применению

    Обычная доза для взрослых и детей старше 12 лет 100 мг два раза в сутки. Таблетки Найз лучше принимать до еды, запивая жидкостью. При наличии дискомфорта в области желудка лекарство принимают в конце приема пищи. Удобны в применении диспергируемые (растворимые) таблетки 50 мг, которые перед приемом растворяют в 5 мл воды. Дозировка может корректироваться при различных состояниях: 50 мг при альгодисменорее или 200 мг дважды в день при выраженном болевом синдроме, учитывая, что максимальная доза составляет 400 мг в сутки.

    При нарушении функции почек дозу уменьшают. При появлении симптомов нарушения функции печени (повышение «печеночных» трансаминаз, кожный зуд, тошнота, рвота, потемнение мочи) прием препарата прекращают. После 2-х недельного применения контролируют биохимические показатели функции печени.

    Детям препарат назначается из расчета 3 мг/на кг веса 2–3 раза в день. Максимальная СД для детей не более 5 мг/кг. Применение Найза в таблетках противопоказано для детей до 12 лет. С 7 лет возможен прием диспергируемых таблеток, а детям с 2 лет предпочтительнее использовать сироп детский (суспензию), которая выпускается во флаконах по 60 мл и содержит 50 мг активного вещества в 5 мл. Детям от 2 до 5 лет назначают детский Найз по 2,5 мл 2-3 раза в день, с 5 лет — 5 мл 2-3 раза в сутки. Лечение проводится до 5 дней.

    Гель Найз, инструкция по применению

    Любой крем, гель или мазь на основе нимесулида обладает выраженным обезболивающим действием. Отмечено, что гелевая основа хорошо впитывается и обеспечивает максимальную диффузию компонентов. На кожу в месте болезненности наносится 3 см геля 2–3 раза в день, распределяется тонким слоем, не втирается. Курс не более 10 дней. Количество геля может варьировать в зависимости от величины участка кожи и реакции больного. Максимальная доза — 30 г в сутки.

    Препарат нужно наносить на сухую, неповрежденную кожу. Гель нельзя применять под непроницаемые для воздуха повязки и не допускается попадания его в глаза. После нанесения геля руки нужно вымыть с мылом. Применение препарата в таблетках и в форме геля делает лечение комплексным. Имеются уколы с таким же действующим веществом — Нимулид. Ампулы по 2 мл содержат 75 мг препарата.

    Передозировка

    Проявляется усилением выраженности побочных реакций. Появляется сонливость, апатия, тошнота, иногда желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, повышается артериальное давление.
    Лечение начинают с промывания желудка, назначения сорбентов и осмотических слабительных.

    Взаимодействие

    При применении с Варфарином, ацетилсалициловой кислотой возникает риск развития кровотечения.

    Все НПВН снижают клиренс лития, что влечет повышение его концентрации в плазме и усиление токсичности.

    Снижает действие Фуросемида, увеличивает концентрацию и токсичность Метотрексата.

    Усиливает нефротоксическое действие циклоспоринов.

    Применение с ГКС, прочими НПВП увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений.

    Условия продажи

    Таблетки и суспензия отпускаются по рецепту. Гель без рецепта.

    Условия хранения

    При температуре до 25 °С.

    Срок годности

    Гель — 2 года.

    Таблетки — 3 года.

    Аналоги Найза

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Дешевые аналоги таблеток — Нимесулид (Реплекфарм АО, Македония) можно приобрести за 68-94 руб, Апонил (Медохеми, Кипр) за 130-147 руб.

    Аналоги геля Найз: гели Нимулид, Сулайдин, Вольтарен, Диклофенак.

    Найз при беременности

    Поскольку НПВС проникают через плаценту, есть вероятность развития врожденной патологии у плода. Наибольшее тератогенное действие имеют салицилаты, индометацин, аминофеназон.

    Аннотация к данному препарату также содержит предупреждение о противопоказаности приема при беременности, поскольку имеются сведения о том, что у новорожденных, матери которых принимали таблетированный препарат, отмечено нефротоксическое действие. Нимесулид может стать причиной преждевременного закрытия боталового протока у плода. У беременной может вызвать легочную гипертензию, олигурию, периферические отеки и маловодие. Кроме того, повышается риск кровотечения и атонии матки. Гель при беременности также не рекомендуется применять, несмотря на низкий уровень системного действия.

    Противопоказано применение препарата и при грудном вскармливании. При необходимости приема грудное вскармливание прекращается. Применение препарата отрицательно влияет на женскую фертильность, поэтому его прием не рекомендуется при планировании беременности.

    Найз и алкоголь

    У посетителей форумов вызывает интерес совместимость с алкоголем этого препарата. Действительно, не во всех инструкциях об этом сказано. Учитывая гепатотоксическое действие алкоголя и препарата (необходим контроль функции печени при длительном применении), нежелателен их одновременный прием. Кроме того, нужно избегать применения и других гепатотоксических препаратов (прочих НПВП, анальгетиков).

    Отзывы о Найзе

    Многие пользователи, которые не знакомы с препаратом Найз, интересуются, для чего эти таблетки? Нестероидные противовоспалительные средства, к которым относится этот препарат, сочетая болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, являются часто применяемыми лекарствами. Эти препараты широко используются для самолечения. Очень много ситуаций, когда мы вынуждены принимать обезболивающие таблетки, среди которых — таблетки Найз.

    От чего чаще всего принимают данный препарат? Больные используют его как средство от головной боли, при болезненных менструациях, при зубной боли, потому что этому препарату присущ быстро наступающий и выраженный анальгетический эффект. Его эффективность показали множественные исследования.

    Отзывы о Найзе в таблетках положительные. Обезболивающее действие при приеме внутрь наступает через 20 минут и длится 5 часов. Однако, нужно помнить, что применять таблетки Найз от зубной боли нужно как средство скорой помощи, когда нет возможности сразу обратиться к стоматологу. Препарат Найз не решит стоматологические проблемы, а лишь временно обезболит.

    Имеются отзывы больных, принимавших препарат длительное время по поводу ревматологических заболеваний. Нужно отметить, что лекарство Найз имеет меньшую гастро- и нефротоксичность по сравнению с прочими «традиционными» НПВП за счет преимущественного ингибирования ЦОГ-2. Немаловажным фактором является то, что нимесулид имеет хондропротективный эффект. Все это позволяет принимать препарат длительно без вреда для здоровья. Так, продолжительность непрерывного приема препарата у подростков с ювенильным артрозом составляла 1-8 месяцев, при этом не отмечалось каких-либо серьезных побочных реакций. Все нежелательные реакции были обратимыми и устранялись уменьшением дозы.

    Отзывы о геле Найз, часто применяемом при остеохондрозе, также положительные. Больные отмечают выраженное анальгетическое (быстро уменьшалась боль) и противовоспалительное действие. Изменений кожи в месте нанесения геля не выявлено. Гель Найз как монотерапию применяли при умеренном болевом синдроме. При выраженном болевом синдроме назначались уколы, например, Нимулид, а в качестве дополнительной терапии — мазь наружно. Гель расходуется экономно, быстро впитывается, не оставляя следа на коже. Он быстро проникает в периартикулярные ткани (эффект наступал через 30 мин), а длительность действия составляет 4 — 6 ч. Поскольку при местном применении концентрация в крови очень мала, то системные побочные реакции появляются гораздо реже.

    Для детей существует удобная форма выпуска — сироп, который показан для лечения симптомов лихорадки и воспаления, возникающих при инфекциях верхних дыхательных путей. В России накоплен многолетний успешный опыт применения лекарственных форм нимесулида для детей. Найз суспензия разрешена с 2-летнего возраста и за время его использования не было отмечено серьезных побочных реакций. Разные формы Диклофенака разрешены к применению у детей с 6, 12, или 15 лет. Мелоксикам применяют после 15 лет, а некоторые — после 18 лет.

    Цена Найза, где купить

    Купить препарат можно по рецепту в любой аптеке.

    Сколько стоят таблетки? На сегодняшний день цена Найза в таблетках 100 мг № 20 колеблется от 198-225 руб. Стоимость геля зависит от объема тубы. Так, цена геля Найз 20 мг составляет 157-175 руб., а мазь в тубе 50 мг можно приобрести за 280-387 руб.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
    • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

    WER.RU

    • Найз гель 1 % 50 гDr. Reddy’s Laboratories

    • Найз гель 1 % 20 гDr. Reddy’s Laboratories

    • Munchkin Органайзер для игрушек в ваннойMunchkin

    • Roxy Kids Органайзер Для Игрушек И Банных Принадлежностей TH-709 на присоскеRoxy Kids

    • Найз гранулы 100 мг 9 шт.Канонфарма продакшн ЗАО

    ЗдравЗона

    • Найзилат 600мг №20 таблеткиDr. Reddy’s lab.

    • Найз 1% гель 50гDr. Reddy’s lab.

    • Найз 100мг №20 таблеткиDr. Reddy’s lab.

    • Найз 1% гель 20гDr. Reddy’s lab.

    Аптека ИФК

    • НайзDr. Reddy`s Lab./ Cheminova Remedies, Индия

    • НайзDr. Reddy`s Lab./ Cheminova Remedies, Индия

    • НайзКанонфарма Продакшн ЗАО, Россия

    показать еще

    Аптека24

    • НайзDr. Reddy’s (Индия)

    • Органайзер пласт.Enjee электрон.XLN-209 с делит

    • Таблетница ПИЛЮЛЯ 7дней органайзерНингбо (Китай)

    показать еще

    БИОСФЕРА

    • Найзилат 600 мг №10 табл.п.п.о.Dr. Reddy’s Laboratories (Индия)

    • Найз 100 мг №20 табл.

    • Найз 1% 20 г гель в тубе

    • Найзер 30 г гель в тубеUSV (Индия)

    показать еще

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Найз обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *