0

Уколы ипигрикс

Оглавление [Показать]

Ипигрикс – ингибитор холинэстеразы.

Форма выпуска и состав

  • таблетки: плоскоцилиндрические, круглой формы, с фаской, почти белого или белого цвета (по 25 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной по 2 упаковки);
  • раствор для внутримышечного (в/м) и подкожного (п/к) введения: бесцветная прозрачная жидкость (по 1 мл в ампулах из бесцветного стекла, с линией либо точкой разлома и двумя маркировочными кольцами: в дозировке 5 мг/мл – желтым и красным, в дозировке 15 мг/мл – зеленым и красным; по 5 ампул в ячейковых упаковках/поддонах, в пачке картонной 2 упаковки/поддона).

Состав на 1 таблетку:

  • действующее вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат 21,6 мг (эквивалентно 20 мг ипидакрина гидрохлорида);
  • вспомогательные ингредиенты: крахмал картофельный, крахмал картофельный сухой, лактозы моногидрат, кальция стеарат.

Состав на 1 мл раствора:

  • действующее вещество: ипидакрина гидрохлорида моногидрат 5,4 или 16,2 мг (эквивалентно 5 или 15 мг ипидакрина гидрохлорида);
  • вспомогательные ингредиенты: 1 М раствор хлористоводородной кислоты до значения pH 2,8–4,0, вода для инъекций.

Фармакологические свойства


Фармакодинамика

Ипидакрин обратимо ингибирует холинэстеразу, стимулируя напрямую проведение импульсов по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам центральной и периферической нервной системы.

Действие ипидакрина базируется на блокаде калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток, что затрудняет выход калия, и обратимом ингибировании холинэстеразы в синапсах. Он увеличивает влияние на гладкие мышцы ацетилхолина, а также адреналина, серотонина, окситоцина и гистамина.

Фармакодинамические эффекты ипидакрина:

  • регенерация и стимуляция нервно-мышечной передачи;
  • восстановление проведения нервного импульса после блокады в периферической нервной системе, вызванной травмой, воспалением, действием местных антибиотиков, анестетиков, токсинов, хлорида калия;
  • улучшение памяти;
  • усиление тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов;
  • стимуляция центральной нервной системы (ЦНС) специфическая, умеренная, в сочетании с отдельными проявлениями седации.

В ходе доклинического исследования не выявлено эмбриотоксического, тератогенного, мутагенного, иммунотоксического, канцерогенного действия Ипигрикса и его влияния на эндокринную систему.

Фармакокинетика

  • абсорбция: после перорального приема ипидакрин из желудочно-кишечного тракта всасывается быстро, максимальной концентрации в плазме крови достигает через 1 час; после п/к или в/м введения максимальная концентрация в плазме достигается в течение 25–30 минут, спустя 15–20 минут после инъекции проявляется терапевтический эффект. Продолжительность действия активного вещества – 3–5 часов, с протеинами плазмы крови связывается ~ 40–55% ипидакрина;
  • распределение: ипидакрин быстро попадает в ткани, проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, в плазме в равновесном состоянии содержится ~ 2% вещества;
  • метаболизм и выведение: метаболизируется ипидакрин в печени, выводится через почки (ренально) в неизменном виде с мочой и через желудочно-кишечный тракт; период полувыведения составляет ~ 40 минут.

Показания к применению


  • заболевания ЦНС: парезы и бульбарные параличи;
  • двигательные/когнитивные нарушения вследствие органических поражений ЦНС в восстановительном периоде;
  • болезни периферической нервной системы: полирадикулопатия, моно- и полинейропатия, миастения, миастенический синдром различной этиологии;
  • атония кишечника (для таблеток).

Противопоказания

Абсолютные:

  • экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами;
  • бронхиальная астма;
  • эпилепсия;
  • стенокардия;
  • выраженная брадикардия;
  • вестибулярные нарушения;
  • обострение язвы желудка и/или 12-перстной кишки;
  • илеус (механическая непроходимость кишечника);
  • обструкция мочевыводящих путей;
  • период беременности и лактации (грудного вскармливания);
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к ипидакрину и любому из вспомогательных компонентов препарата.

Относительные (применять с осторожностью):

  • язвенная болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • тиреотоксикоз;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • острые заболевания дыхательных путей;
  • обструктивные заболевания дыхательной системы в анамнезе;
  • дополнительно для таблеток – дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции лактозы/изомальтозы (в состав таблеток входит лактоза).

Инструкция по применению Ипигрикса: способ и дозировка

Дозу и продолжительность курса терапии определяет лечащий врач индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания.

Пациентам пожилого возраста и больным с нарушениями функции печени/почек коррекции дозы не требуется.

Таблетки

Таблетки Ипигрикс принимают внутрь.

Рекомендуемое дозирование:

  • заболевания периферической нервной системы: по 1 шт. (20 мг) 1–3 раза в день. Продолжительность курса – 30–60 дней, в случае необходимости лечение можно повторять несколько раз с перерывами между курсами в 30–60 дней;
  • миастенические кризы, тяжелые нарушения нервно-мышечной проводимости (для предотвращения): после кратковременного парентерального введения 1–2 мл (15–30 мг) раствора 15 мг/мл, продолжают терапию таблетками Ипигрикс в дозе 1–2 шт. (20–40 мг) 5 раз в день;
  • заболевания ЦНС: по 1 шт. (20 мг) 2–3 раза в день. Продолжительность курса 60–180 дней, в случае необходимости лечение можно повторить;
  • атония кишечника: по 1 шт. (20 мг) 2–3 раза в день. Продолжительность курса – 7–14 дней.

Максимальная суточная доза – 10 таблеток (200 мг).

При пропуске очередной дозы препарат следует принять незамедлительно, но не следует принимать двойную дозу для замены пропущенной. Дальнейшее лечение осуществляется согласно назначению.


Раствор

В этой лекарственной форме препарат предназначен для в/м или п/к введения.

Рекомендуемое дозирование:

  • заболевания периферической нервной системы: по 5–15 мг п/к и в/м 1–2 раза в сутки. Продолжительность курса – 10–15 дней (в тяжелом течении – до 30 дней); в дальнейшем переходят на пероральную форму препарата;
  • миастения, миастенический синдром: по 5–30 мг п/к и в/м 1–3 раза в сутки, в дальнейшем переходят на пероральную форму препарата. Продолжительность общего курса – 30–60 дней, в случае необходимости лечение можно повторять несколько раз с перерывами между курсами в 30–60 дней;
  • заболевания ЦНС (парезы и бульбарные параличи): по 5–15 мг п/к и в/м 1–2 раза в сутки. Продолжительность курса – 10–15 дней; в дальнейшем переходят на пероральную форму препарата;
  • органические поражения ЦНС (реабилитация): по 10–15 мг в/м 1–2 раза в день. Продолжительность курса до 15 дней; в дальнейшем переходят на пероральную форму препарата.

Побочные действия

Ипидакрин обычно переносится хорошо, побочные эффекты связаны, главным образом, со стимуляцией м-холинорецепторов и наблюдаются ≤ 10% больных.

Классификация побочных реакций по группам систем и органов (шкала частоты встречаемости: часто – 0,01–0,1; нечасто – 0,001–0,01; редко – 0,0001–0,001):

  • ЖКТ (желудочно-кишечный тракт): часто – тошнота, гиперсаливация; нечасто – рвота; редко – боли в эпигастрии, понос; частота неизвестна – диспепсия;
  • нервная система: нечасто – головная боль, головокружение, сонливость, слабость, мышечный спазм;
  • сердечная функция: часто – брадикардия, сердцебиение;
  • орган зрения: частота неизвестна – миоз;
  • дыхательная система, органы грудной клетки и средостения: нечасто – бронхоспазм, увеличение бронхиальной секреции;
  • скелетно-мышечная система и соединительная ткань: частота неизвестна – судороги, тремор, повышение тонуса матки;
  • кожа и подкожные ткани: часто – гипергидроз; нечасто – аллергические реакции (высыпания, зуд), наблюдаются обычно в случае применения больших доз препарата;
  • общие нарушения, реакции в месте инъекции (для раствора): частота неизвестна – боли в грудной клетке, гипотермия, желтуха.

Появление перечисленных побочных реакций, а также других побочных эффектов, требует обращения к врачу.

Передозировка

Симптомом передозировки (в тяжелых случаях) является холинергический криз, проявляющийся снижением аппетита, бронхоспазмом, слезотечением, усиленным потоотделением, сужением зрачков, нистагмом, усиленной перистальтикой желудочно-кишечного тракта, спонтанной дефекацией и мочеиспусканием, рвотой, желтухой, брадикардией, нарушением внутрисердечной проводимости, аритмиями, артериальной гипотензией, беспокойством, тревогой, возбуждением, чувством страха, атаксией, судорогами, комой, нарушением речи, сонливостью, общей слабостью.

Требуется проведение симптоматической терапии, применение м-холинолитических веществ (в т. ч. атропина, метацина, циклодола).

Особые указания

На время терапии необходимо исключить употребление алкоголя, поскольку этанол усиливает побочное действие ипидакрина, который, в свою очередь, может усилить негативное влияние алкоголя.

Ипидакрин может обострять течение эпилепсии, а у пациентов с депрессиями – усугублять проявление ее симптоматики.

Поскольку прием препарата усиливает риск формирования брадикардии, следует контролировать сердечную деятельность.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При применении ипидакрина возможно развитие седативного эффекта. Пациентам со склонностью к подобным реакциям следует в процессе терапии соблюдать осторожность, управляя транспортными средствами и выполняя другие виды работ, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты реакций.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Ипигрикс противопоказано применять беременным женщинам, поскольку ипидакрин способствует повышению тонуса матки, что может быть причиной преждевременной родовой деятельности.

Применение ипидакрина также противопоказано в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Ипидакрин противопоказано применять детям и подросткам в возрасте до 18 лет, поскольку систематизированных достоверных данных о безопасности и эффективности его использования в этой возрастной группе недостаточно.

Лекарственное взаимодействие


  • местные анестетики, аминогликозиды, хлорид калия: ипидакрин ослабляет их угнетающее действие на нервно-мышечную передачу, улучшая проведение возбуждения по периферическим нервным волокнам;
  • препараты, угнетающие ЦНС, в т. ч. этанол, а также другие ингибиторы холинэстеразы и м-холиномиметических средств: их седативный эффект под влиянием ипидакрина усиливается;
  • другие холинергические препараты: у пациентов с миастенией увеличивается риск холинергического криза;
  • β-адренолитики: увеличивают выраженность брадикардии, которую может вызвать ипидакрин;
  • церебролизин: потенцирует эффективность ипидакрина;
  • этанол: усиливает отрицательные побочные реакции ипидакрина.

Раствор Ипигрикс можно применять в сочетании с ноотропными препаратами.

Аналоги

Аналогами Ипигрикса являются: Амиридин, Аксамон, Нейромедин.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C. Раствор не замораживать.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Ипигриксе

Немногочисленные отзывы об Ипигриксе только положительные. Препарат, по мнению пациентов, эффективен для терапии заболеваний, перечисленных в списке показаний. Негативные побочные реакции, связанные с его приемом, не описаны.

Цена на Ипигрикс в аптеках

Цена Ипигрикса составляет:

  • раствор для в/м и п/к введения в дозировке 5мг/мл по 1,0 мл в ампулах, 10 ампул – от 573.00 руб.;
  • раствор для в/м и п/к введения в дозировке 15мг/мл по 1,0 мл в ампулах, 10 ампул – от 916 руб.;
  • таблетки в дозировке 20 мг, по 50 шт. во флаконах – от 678.00 руб.

Ипигрикс – это антихолинэстеразное лекарственное средство, которое помогает стимулировать и восстанавливать проведение импульсов в нервной системе. Кроме того, оно способствует улучшению памяти. Этот препарат применяют для лечения заболеваний периферической и центральной нервной системы: парезов, параличей, миастении. Курс и дозировку должен назначать только врач. Рассмотрим более подробно, что представляет собой препарат Ипигрикс, инструкцию по применению, его аналоги и цену.

Состав и форма выпуска

Выпускают препарат в виде таблеток белого цвета. Действующее вещество таблеток – ипидакрина гидрохлорида моногидрат, а вспомогательными компонентами являются: крахмал картофельный сухой, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Также Ипигрикс выпускают в виде раствора для подкожного и внутримышечного введения, который представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Действующее вещество раствора – ипидакрина гидрохлорида моногидрат. Кроме этого, в состав жидкости входят дополнительные компоненты: разведенная хлористоводородная кислота и вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Это лекарственное средство способствует улучшению синаптической передачи в нервно-мышечных окончаниях и повышению возбудимости в нервных волокнах. Препарат оказывает на гладкие мышцы выраженное действие окситоцина, гистамина, серотонина, эпинефрина, ацетилхолина. Способствует нормализации процессов нервно-мышечной передачи, происходящих в периферической нервной системе, которые были нарушены в результате травм, воспалительных заболеваний, токсинов, местного действия анестетиков, антибактериальных препаратов.

Благодаря действующему веществу повышается тонус и сократимость гладкой мускулатуры внутренних органов, усиливается сократительная активность миометрия, тонус мышц и работа слюнных желез, уменьшается частота сердечных сокращений. Согласно многочисленным отзывам, Ипигрикс оказывает седативный эффект, симулирует центральную нервную систему, улучшает память.

Фармакокинетика

Лекарственное средство после приема начинает быстро всасываться из ЖКТ. Через полчаса в плазме достигается его максимальная концентрация, а терапевтический эффект наступает спустя 15 – 20 минут после приема. Действует препарат на протяжении 3 – 5 часов. Метаболизируется средство в печени. Его выведение осуществляется чаще всего через почки вместе с мочой.

Показания к применению

Ипигрикс показан к применению при следующих заболеваниях:

  • атония кишечника;
  • расстройства памяти (болезнь Альцгеймера, старческое слабоумие и др.);
  • демиелинизирующие патологии ЦНС в составе комплексного лечения;
  • органические поражения ЦНС, которые проявляются нарушениями двигательных функций;
  • бульбарные параличи;
  • заболевания периферической нервной системы – неврит, миастения, полирадикулонейропатия, полиневрит;
  • парезы.

Противопоказания

Препарат Ипигрикс имеет абсолютные и относительные противопоказания.

Абсолютные:

  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и лактация;
  • обструкция мочевыводящих путей;
  • непроходимость кишечника;
  • вестибулярные нарушения;
  • выраженная брадикардия;
  • стенокардия;
  • эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами.

Относительные (применять препарат нужно с осторожностью):

  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • тиреотоксикоз;
  • заболевания дыхательных путей;
  • для таблеток – непереносимость и дефицит лактозы.

Способ применения и дозировка Ипигрикса

Таблетки нужно обязательно запивать водой. При патологиях периферической нервной системы и миастении рекомендуется принимать 10 – 20 мг от одного до трех раза в день. Длиться лечение должно одно – два месяца.

В целях профилактики миастенического криза и для предотвращения развития тяжелых расстройств нервно-мышечной передачи больному делают уколы, вводя 15 – 30 мг раствора. После лечение желательно продолжить при помощи таблеток, которые следует принимать по 20 – 40 мг пять-шесть раз в день.

Для лечения расстройств памяти дозировку врач подбирает индивидуально. В этом случае максимальная доза в сутки не должна превышать 200 мг, а лечение должно длится от месяца до года.

Применение при беременности и лактации

Ипигрикс способен усиливать тонус матки и вызывать преждевременные роды, поэтому его запрещено принимать беременным женщинам.

Кроме того, препарат запрещен в период кормления грудью.

Побочные эффекты

Согласно отзывам, Ипигрикс чаще всего переносится хорошо. Побочные эффекты обычно развиваются из-за стимуляции м-холинорецепторов.

Самыми распространенными побочными действиями являются:

  • кожный зуд и сыпь;
  • чрезмерное потоотделение;
  • повышение тонуса матки;
  • слабость, судороги, сонливость;
  • головокружения, атаксия;
  • бронхоспазм;
  • брадикардия;
  • увеличение секреции слюнных желез;
  • желтуха, тошнота, рвота, ухудшение аппетита.

При развитии побочных действий нужно прервать прием лекарственного средства на один – два дня или временно уменьшить дозу.

Передозировка

Передозировка Ипигриксом в особо тяжелых случаях проявляется развитием следующих состояний:

  • общая слабость;
  • нарушение речи, сонливость;
  • атаксия, судороги, кома;
  • аритмия, артериальная гипотензия, брадикардия;
  • спонтанное мочеиспускание и дефекация, желтуха, рвота;
  • сужение зрачков, слезотечение;
  • бронхоспазм, холинергический криз;
  • беспокойство, тревога.

Лечение заключается в проведении симптоматической терапии с использованием м-холинолитических веществ.

Особые указания

При лечении препаратом Ипигрикс нельзя принимать алкоголь, так как этанол способен усилить побочное действие ипидакрина, который, в свою очередь, усиливает негативное влияние алкоголя.

Это лекарственное средство обостряет течение эпилепсии, а у людей, страдающих депрессией, оно усугубляет проявление ее симптомов. Так как прием Ипигрикса увеличивает риск появления брадикардии, то нужно контролировать сердечную деятельность.

Применение препарата может вызвать развитие седативного эффекта. Людям, имеющим склонность к таким реакциям, во время лечения нужно быть осторожными при управлении транспортными средствами и выполнении других видов работ, которые требуют повышенную концентрацию внимания и быстроты реакций.

Аналоги и цена

Если больной по каким-либо причинам не может принимать Ипигрикс, аналоги этого препарата приходят на помощь.

К ним относят:

  • Галантамин;
  • Нивалин;
  • Нейромидин;
  • Экселон;
  • Алзепил;
  • Сервонекс;
  • Диваре.

Если врач назначил препарат Ипигрикс, цена его может неприятно удивить. Средняя стоимость таблеток составляет 700 рублей. Цена раствора зависит от дозировки и составляет 550 – 950 рублей.

Отзывы

«У моего мужа атония кишечника. Это очень неприятное заболевание. Совсем недавно врач прописал препарат Ипигрикс и пока он принимает его первую неделю, но чувствует себя значительно лучше. Первое время у мужа снижался аппетит, но потом все нормализовалось. Пока я всем довольна».

Виктория.

«Брат страдает тяжелым заболеванием — поражением центральной нервной системы. Врач для облегчения состояния назначил ему препарат Ипигрикс. Принимает он его уже в течение двух месяцев и результат, как говорится, налицо. Хотя пришлось через некоторое время увеличить дозу, но в нашем случае он реально помог. Не обошлось у нас и без побочных эффектов — у брата появилась небольшая сыпь, но в этом я не вижу ничего страшного».

Ирина.

«Моя мама принимала именно Ипигрикс. Хотелось бы отметить, что цена препарата более или менее приемлема по сравнению с лекарственными средствами, которые предназначены для борьбы с теми же недугами. Курс лечения прошел очень хорошо и я до сих пор благодарна врачу, который назначил ей этот препарат».

Инна.

Таким образом, Ипигрикс – это эффективный препарат, который чаще всего назначают при заболеваниях периферической и центральной нервной системы. Назначать это лекарственное средство должен только врач, так как он имеет противопоказания и различные побочные эффекты. Отмечены случаи передозировки, поэтому нужно принимать препарат строго по инструкции.

Клинико-фармакологическая группа

Ингибитор холинэстеразы

Действующее вещество

— ипидакрина гидрохлорид (ipidacrine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/м и п/к введения прозрачный, бесцветный.

1 мл
ипидакрина­ гидрохлорида моногидрат 5.4 мг,
 что соответствует содержанию ипидакрина­ гидрохлорида 5 мг

Вспомогательные вещества: 1М раствор хлористоводородной кислоты — до рН 2.8-4.0, вода д/и — до 1 мл.

1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые пластиковые (2) — пачки картонные.

Раствор для в/м и п/к введения прозрачный, бесцветный.

1 мл
ипидакрина­ гидрохлорида моногидрат 16.2 мг,
 что соответствует содержанию ипидакрина­ гидрохлорида 15 мг

Вспомогательные вещества: 1М раствор хлористоводородной кислоты — до рН 2.8-4.0, вода д/и — до 1 мл.

1 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые пластиковые (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ипидакрин – обратимый ингибитор холинэстеразы. Непосредственно стимулирует проведение импульсов в ЦНС и нервно-мышечных синапсах, блокируя калиевые каналы мембран. Усиливает действие на гладкую мускулатуру не только медиатора ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина.

Главные фармакологические эффекты ипидакрина:

— восстановление и стимуляция нервно-мышечного проведения;

— восстановление проведения импульса в периферической нервной системе после блокады, вызванной некоторыми факторами (например, травма, воспаление, действие местных анестетиков, антибиотиков, токсинов и калия хлорида);

— усиление сократимости и тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов;

— специфическая умеренная стимуляция ЦНС в комбинации с отдельными проявлениями седативного действия;

— улучшение памяти.

Терапевтический эффект проявляется через 15-20 мин после парентерального введения. Продолжительность действия препарата составляет 3-5 ч.

При доклиническом изучении ипидакрин не оказывал тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действия, не влиял на эндокринную систему.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После применения внутрь ипидакрин быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме после п/к или в/м введения достигается в течение 25-30 мин. Около 40-55% активного вещества связывается с белками плазмы.

Препарат проникает через ГЭБ. Ипидакрин быстро поступает в ткани, в равновесном состоянии в плазме находят только 2% препарата.

Метаболизм и выведение

Препарат метаболизируется в печени. Выведение ипидакрина осуществляется почками и через кишечник, преобладает выведение с мочой. Т1/2 ипидакрина составляет 40 мин. После парентерального введения 34.8% введенной дозы ипидакрина выводится в неизмененном виде с мочой. Это свидетельствует о быстром метаболизме препарата в организме.

Показания

— заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полиневропатия, полирадикулопатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии);

— заболевания ЦНС (бульбарные параличи и парезы);

— период реконвалесценции после органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями.

Противопоказания

— эпилепсия;

— экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами;

— стенокардия;

— выраженная брадикардия;

— бронхиальная астма;

— вестибулярные нарушения;

— обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;

— механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о безопасности применения);

— повышенная чувствительность к ипидакрину и/или любому из вспомогательных веществ препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.

Дозировка

Препарат применяют в/м или п/к.

Дозы и продолжительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Заболевания периферической нервной системы

При моно- и полиневропатии различного генеза: п/к и в/м 5-15 мг 1-2 раза/сут; курс 10-15 дней (в тяжелых случаях – до 30 дней); далее переходят на прием ипидакрина в таблетках.

При миастении и миастеническом синдроме: п/к и в/м 5-30 мг 1-3 раза/сут; далее переходят на прием ипидакрина в таблетках. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Заболевания ЦНС

При бульбарных параличах и парезах: п/к и в/м 5-15 мг 1-2 раза/сут, курс 10-15 дней; далее переходят на прием ипидакрина в таблетках.

В период реабилитации при органических поражениях ЦНС: в/м 10-15 мг 1-2 раза/сут, курс до 15 дней; далее переходят на прием ипидакрина в таблетках.

Побочные действия

Обычно ипидакрин хорошо переносится. Побочные эффекты главным образом связаны со стимуляцией м-холинорецепторов.

Перечисленные ниже побочные эффекты ипидакрина классифицированы по группам систем и органов с указанием частоты встречаемости: часто (от ≥1/100 до

Ипигрикс инструкция по применению

  • Сохранить в PDFСкачать PDF
  • Напечатать
  • Поделиться в соцсетях Поделиться в соцсетях
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Взаимодействие

Инструкция

C этим товаром покупают

Прозерин ампулы 0.05% , 1 мл , 10 шт.

77 руб.

Купить Экселон капсулы 3 мг, 28 шт.

2249 руб.

Купить Цитофлавин таблетки, 50 шт.

480 руб.

Купить Цитофлавин таблетки, 100 шт.

802 руб.

Купить Баклосан таблетки 10 мг, 50 шт.

284 руб.

Купить Нейромидин таблетки 20 мг, 50 шт.

1141 руб.

Купить Страттера капсулы 40 мг, 7 шт.

1596 руб.

Купить Форма выпуска

Форма выпуска

Таблетки, раствор для подкожного и внутримышечного введения

Состав

Состав

      Вспомогательные вещества: вода для инъекций, разведенная хлористоводородная кислота.

      Таблетки

      1 таблетка Ипигрикса содержит 20 мг ипидакрина гидрохлорида.

      Вспомогательные вещества: высушенный картофельный крахмал, моногидрат лактозы, кальций стеарат.

      Фармакологическое действие

      Фармакологическое действие

      Ипигрикс (Iipigrix) – это обратимый ингибитор холинэстеразы. Препарат препятствует ферментному гидролизу ацетилхолина и продлевает его действие. Блокирует проходимость мембранных каналов и обеспечивает их деполяризацию. Улучшает синаптическую передачу в нервно-мышечных окончаниях, повышает возбудимость в нервных волокнах.

      Оказывает выраженное действие на гладкие мышцы ацетилхолина, эпинефрина, серотонина, гистамина и окситоцина. Нормализует процессы нервно-мышечной передачи в периферической нервной системе, нарушившиеся по причине воспалительных заболеваний, травм, местного действия антибактериальных препаратов, анестетиков, калия хлорида, токсинов.

      Действующие вещества Ипигрикса повышают сократимость и тонус гладкой мускулатуры внутренних органов (бронхов, ЖКТ), уменьшают частоту сердечных сокращений, усиливают работу слюнных желез, тонус мышц и сократительную активность миометрия. Согласно отзывам пациентов, лекарство улучшает память, стимулирует центральную нервную систему, обладает седативным эффектом.

      Ипигрикс, показания к применению

      Ипигрикс, показания к применению

      Врачи назначают ипидакрин при лечении:

      • атонии кишечника;

      • патологий периферической нервной системы – полиневрита, неврита, миастении/миастенического синдрома, полирадикулонейропатии;

      • парезов, бульбарных параличей;

      • органических поражений центральной нервной системы, проявляющихся нарушениями двигательных функций (в период реабилитации);

      • демиелинизирующих заболеваний центральной нервной системы в составе комплексной терапии;

      • расстройств памяти (старческого слабоумия, болезни Альцгеймера и др.).

      Противопоказания

      Противопоказания

      Прием ипидакрина противопоказан пациентам с:

      • эпилепсией,

      • бронхиальной астмой,

      • стенокардией/брадикардией,

      • экстрапирамидными нарушениями с гиперкинезами,

      • язвенной болезнью желудка и ДПК в фазе обострения,

      • непроходимостью мочевыводящих путей,

      • кишечной непроходимостью,

      • врожденной непереносимостью фруктозы, недостаточностью сахарозы-изомальтазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы,

      • повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в состав препарата.

      Также ипидакрин нельзя использовать беременным и кормящим женщинам, детям. В инструкции по применению указано, что лекарство противопоказано маленьким детям и подросткам в связи с отсутствием необходимых клинических исследований, подтверждающих безопасность препарата в данной возрастной группе.

      Способ применения и дозы

      Способ применения и дозы

      Способ применения и дозы

      Таблетки Ипигрикс нужно принимать внутрь, запивая водой. При миастении/миастеническом синдроме и заболеваниях периферической нервной системы применяют от 10 до 20 мг 1-3 раза в сутки. Курс лечения должен длиться от 1 до 2 месяцев. Если необходимо, его можно повторить с интервалом, равным 1-2 месяца.

      Для профилактики миастенического криза и при развитии тяжелых расстройств нервно-мышечной передачи делают уколы Ипигрикса – больному внутримышечно вводят 15-30 мг раствора для инъекций, в котором в 1 мл содержится 15 мг ипидакрина. После по возможности лечение продолжают с помощью таблетизированной формы лекарственного препарата по схеме – 20-40 мг 5-6 раз в сутки.

      Если Ипигрикс был выбран для лечения расстройств памяти (это один из самых доступных по цене препаратов среди лекарств аналогичного состава), режим дозирования подбирается индивидуально. При этом максимальная суточная доза не может превышать 200 мг, продолжительность лечения должна составлять от 1 месяца до 1 года.

      При лечении атонии кишечника больному назначается по 20 мг 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.

      Применение при беременности и кормлении грудью

      Применение при беременности и кормлении грудью

      Ипидакрин усиливает тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность, поэтому он противопоказан во время беременности.

      Применение ипидакрина в период грудного вскармливания противопоказано.

      Побочные действия

      Побочные действия

      Побочное действие

      Обычно ипидакрин хорошо переносится больными. Лишь у 6,5% пациентов возникают побочные реакции, которые чаще всего не требуют полной отмены лекарства.

      Среди наиболее распространенных побочных действий ипидакрина:

      • кожная сыпь, кожный зуд,

      • ухудшение аппетита, рвота, тошнота, желтуха, диарея, усиление перистальтики,

      • увеличение секреции слюнных желез,

      • брадикардия,

      • бронхоспазмы,

      • атаксия, головокружения,

      • сонливость, судороги, слабость,

      • повышение тонуса матки,

      • усиление потоотделения.

      При проявлении одного или сразу нескольких побочных эффектов врачи рекомендуют прервать прием препарата на 1-2 дня либо временно уменьшить принимаемую дозу.

      Особые указания

      Особые указания

      С осторожностью следует применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, острых заболеваниях дыхательных путей, а также у пациентов с заболеваниями дыхательной системы в анамнезе.

      Ипидакрин может обострить течение эпилепсии, а также усилить отрицательное воздействие на организм алкоголя.

      Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы. Ипидакрин может оказывать седативное действие, поэтому пациентам, подверженным данному воздействию, следует соблюдать осторожность.

      Лекарственное взаимодействие

      Лекарственное взаимодействие

      Совместимость Ипигрис с другими препаратами

      Что выбрать: ипигрикс или нейромидин?

      Оба препарата применяются при лечении заболеваний центральной и периферической нервной системы.  Учитывая, что данные препараты имеют одно действующее вещество — ипидакрина гидрохлорид, их можно считать аналогами.  При этом Ипигрикс — более дешевый аналог Нейромедина. Показаниями к назначению Нейромидина и Ипигрикса являются невриты, полиневриты, парезы, миастения, атония кишечника. Также они применяются в комплексной терапии при демиелинизирующих заболеваниях ЦНС (Болезнь Альцгеймера и пр.). Оба лекарственных средства показывают одинаково хорошие результаты.  Но в любом случае, возможность замены одного из этих лекарственных препаратов на другой следует обсуждать с лечащим врачом, назначающим препарат, дозу, схему приема.

      Совместимы ли карбамазепин и ипигрикс?

      Данные препараты назначаются одновременно в составе комплексной терапии крайне редко. Это связано с тем, что Карбамазепин является по преимуществу противоэпилептическим препаратом, а Ипигрикс в свою очередь противопоказан пациентам с эпилепсией. Возможно назначение обоих препаратов при лечении невралгии троичного нерва. Но Карбамазепин имеет достаточно большое количество побочных эффектов, а также противопоказаний, при его приеме необходимо постоянно контролировать картину крови и функции печени и почек. Назначать данный препарат для монотерапии или в составе комплексной терапии может только врач.

      Лекарство Ипигрикс минимизирует угнетающее действие местных анестетиков, калия хлорида и аминогликозидов на мышечную передачу и проведение возбуждения по периферическим нервам. Оказываемый им седативный эффект становится более выраженным при одновременном приеме других холинергических препаратов.

      Брадикардия, вызываемая ипидакрином, усиливается бета-адреноблокаторами. Церебролизин уменьшает ментальную активность действующего вещества Ипигрикса.

      Проверьте взаимодействие других препаратов с «Ипигрикс» Добавить

      Выбранные Вами препараты

      Очистить все Проверить взаимодействие ‹ Вернуться к выбору лекарств

      Не прекращайте принимать препарат без консультации с врачом!

      Мы ни в коем случае не призываем Вас заниматься самолечением и ставить себе или близким диагноз, основываясь на данных нашего справочника. Вся информация представлена исключительно в ознакомительных целях, чтобы вам было проще понять, что именно вас беспокоит и к какому врачу-специалисту следует обратиться.

      Передозировка

      Передозировка

      Симптомы: при тяжелой передозировке возможно развитие холинергического криза (снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиленная перистальтика ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушение внутрисердечной проводимости, аритмии, артериальная гипотензия, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушение речи, сонливость, общая слабость).

      Лечение: проводят симптоматическую терапию, применяют м-холинолитические вещества (в том числе атропин, циклодол, метании и др.).

      Условия хранения

      Условия хранения

      Условия хранения

      Таблетки и ампулы Ипигрикс нужно хранить при температуре до 25 °С. Раствор для инъекций нельзя замораживать.

      Срок годности

      Срок годности

      Срок годности

      Раствор для инъекций и таблетки Ипигрикс годны на протяжении 2 лет с момента выпуска.

      Ипигрикс, инструкция по применению, скачать PDF

      • Ипигрикс 20 мг табл 50 шт.
      • Ипигрикс 15мг/мл 1,0 мл амп 10шт
      • Ипигрикс 15мг/мл 1,0 мл амп 10шт
      • Ипигрикс 5мг/мл 1,0 мл амп 10шт
      • Ипигрикс 5мг/мл 1,0 мл амп 10шт

      admin

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *