0

Суставные уколы

Огромная роль в лечении артроза принадлежит медикаментозной терапии. Предпочтительна именно инъекционная форма введения препаратов. Так лекарство будет доставлено быстро и точно к цели, при этом никакие «помехи» вроде кислотности среды в желудочно-кишечном тракте или давности приема пищи не будут играть роли. Какие уколы могут применяться при артрозе?

суставные уколы

Оглавление [Показать]

Препараты системного действия

В этом случае используются различные лекарственные средства, которые могут вводиться в организм с помощью внутривенных, внутримышечных или подкожных уколов.

Нестероидные противовоспалительные

Эти лекарства снимают боль, уменьшают отечность и воспаление в больном суставе. Без этих препаратов лечение артроза невозможно. Их условно можно разделить на:

  1. Неселективные средства: «Диклофенак», «Индометацин», «Анальгин», «Кетолонг», «Кетанов». Они очень хорошо снимают боль, уменьшают воспалительные проявления в суставе, действуя на обе фракции фермента циклооксигеназы. Вследствие этого у препаратов данной группы очень выражено негативное действие на слизистую оболочку желудка – в них значительно повышается вероятность образования эрозий и язв.

Именно поэтому такие медикаментозные средства:

  • можно применять только коротким курсом;
  • если требуется их колоть дольше, чем три дня подряд, нужно принимать «Альмагель» или «Маалокс», или «Фосфалюгель» вместе с «Омепразолом» или «Ранитидином»;
  • противопоказаны при гастрите, язвенной болезни, тяжелых заболеваниях печени и почек, сердечной недостаточности
  1. Селективные ингибиторы 2 типа циклооксигеназы (при этом на фермент 1 типа они тоже оказывают влияние): «Мовалис», «Амелотекс», «Артрозан» и другие. Эти препараты менее опасны для слизистых оболочек ЖКТ, вводятся в основном только внутримышечно. Их нельзя применять беременным и кормящим, лицам, страдающим язвенной болезнью и гастритом, а также патологиями крови.
  2. Препараты, которые ингибируют только циклооксигеназу 2 типа – коксибы. «Династат» — пока единственный представитель этой группы, выпускаемый в ампулах. Их можно применять при язвенной болезни, которая находится в стадии ремиссии, но с большой осторожностью – у тех, кто имеет в анамнезе заболевания или операции на сердечно-сосудистой системе. Нельзя применять «Династат» у пациентов старше 65 лет.

Хондропротекторы

Это очень эффективные лекарства, которые воздействуют на основной «субстрат» болезни – суставной хрящ. В составе таких медикаментов – основные составляющие нормального хряща: хондроитин и глюкозамин. Они помогают восстановить поврежденные участки этой ткани, способствуют улучшению синтеза суставной «смазочной» жидкости. Использоваться эти препараты могут только в I-II стадии артроза, когда есть еще хоть небольшие отделы хрящевой ткани, позже такие препараты становятся бесполезными.


Для того, чтобы препараты подобного рода были эффективными, нужно знать такие правила:

  1. нужно применять их вместе с противовоспалительными медикаментами;
  2. курс таких уколов для лечения артроза – не менее полугода;
  3. для получения эффекта нужно 2-3 курса лечения;
  4. принимать их нужно каждый день;
  5. глюкозамина должно быть 1000-1500 мг/сутки, хондроитина – 1000 мг/сутки.

Хондропротекторы могут применяться как в качестве монопрепарата (то есть один из них содержит только хондроитин, второй – только глюкозамин), так и в виде комплексного лекарства.

Рекомендуются такие хондропротекторы в виде уколов:

  • «Дона» — препарат глюкозамина. Его применяют внутримышечно, по 1 уколу трижды в неделю. Курс – 12 уколов, повтор – раз в 4-6 месяцев.
  • «Хондролон» — препарат, содержащий хондроитин. Курс состоит из 20-25 внутримышечных уколов.

Миорелаксанты

Это препараты, которые применяются для снятия патологического спазма мышц, который неизбежно возникает при артрозе и предназначен для уменьшения боли в суставе. Если в такие мышцы не расслабить, то они начинают страдать от недостатка кислорода, возникает боль еще и в них. Чтобы снять мышечный спазм, применяются препараты – центральные миорелаксанты: «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд».

Миорелаксанты вводят с курсом – 5-7 дней, внутримышечно. Противопоказаний у них мало: аллергия на препарат, беременность, лактация, миастения.


Витамины группы B

Оптимально их применение в виде комплекса – B1, B6, B12. Это препараты «Мильгамма», «Тригамма», «Комплигам В», «Нейрорубин», «Комбилипен». Можно также колоть каждый из этих трех основных витаминов в виде отдельной внутримышечной инъекции, для этого есть специальные схемы, когда в один день вводят витамины B1 и B12, во второй – B6 и B12.

Цель применения этих препаратов – уменьшить боль в суставе, улучшить проводимость импульса по тем нервным окончаниям, которые иннервируют пораженный сустав.

Препараты для улучшения кровотока в суставе

Кроме вышеуказанных нескольких групп медикаментов в комплексном лечении артроза применяются препараты, способствующие улучшению доставки кровотока к больному суставу. Они вводятся или внутримышечно, или внутривенно (в основном, в капельнице):

  • «Ксантинола никотинат»;
  • «Пентоксифиллин» («Трентал»);
  • «Циннаризин».

Местные препараты

В лечении артроза также используются и уколы в сустав. Это довольно серьезная манипуляция, без которой иногда не обойтись. В сустав могут вводиться такие препараты:

  1. Гормоны-глюкокортикоиды: «Кеналог», «Гидрокортизон», «Дипроспан» и другие. Это – скорая помощь для сустава: введение быстро снимает боль и устраняет воспаление. Их применяют не каждый день, суммарно – не более 5 уколов.
  2. Инъекции гиалуроновой кислоты – аналога природной «смазки» сустава. Это препараты «Остенил», «Синвиск», «Ферматрон». Применение этих лекарств очень эффективно помогает лечить артроз. Единственный нюанс: они должны применяться только после снятия воспаления в тканях сустава.

Таким образом, в терапии артроза может применяться широкий спектр различных инъекционных препаратов, то есть уколов. Они могут вводиться различными путями: внутримышечно, в сустав, внутривенно или подкожно. Правильное их применение гарантирует эффективное лечение.

Уколы для суставов — неотъемлемая часть лечения многих заболеваний опорно-двигательной системы. Чаще всего их назначают при деформирующем остеоартрозе (ОА), травмах и хронических воспалительных болезнях суставов. Для выполнения инъекций используют несколько групп препаратов. Выбор лекарства, способа его введения и схемы терапии осуществляет лечащий врач.

суставные уколы

Разберемся, какие уколы от заболеваний суставов вам может назначить специалист в разных ситуациях. Выясним, как действует то или иное лекарство, в чем заключаются преимущества каждого способа введения.

Кому и зачем нужны инъекции для суставов

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …

Лекарственные блокады обычно используются для быстрого купирования болевого синдрома, причиной которого могут быть ушибы, травмы, вывихи, растяжения связок, разрывы менисков, острые воспалительные процессы в области колена. Такие уколы делают при посттравматических болях в коленном суставе. Введение местных анестетиков позволяет облегчить страдания пациента, но не оказывает лечебного эффекта. После инъекции больного обследуют и назначают курс лечения.

Дегенеративные изменения коленного и тазобедренного суставов.

Названия широко используемых уколов от острой боли в суставах: Новокаин, Тримекаин, Лидокаин.


Плановую локальную инъекционную терапию (ЛИТ) назначают только после обследования пациента. Лекарственные препараты и схему лечения врачи подбирают, согласовывая с больным. Процедуры выполняют амбулаторно, реже – в условиях стационара.

Болезни, при которых требуется ЛИТ:

  • деформирующий остеоартроз;
  • периартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • синовит;
  • подагра;
  • посттравматические дегенеративные изменения суставов.

суставные уколы

Помимо лекарственных препаратов, в суставные полости также могут вводить углекислый газ (CO2), обогащенную тромбоцитами плазму (ОТП), продукты клеточной или тканевой инженерии. Эти средства применяют при хронических болезнях суставов, которые сопровождаются разрушением хрящей.

При гнойных синовитах, бурситах и артритах пациентам удаляют избыточную синовиальную жидкость, промывают суставную полость и вводят туда антибиотики. Названия популярных антибактериальных уколов для суставов: Цепорин, Ампициллин, Гентамицин.

Виды инъекций

В ортопедии и травматологии используют несколько способов введения лекарственных препаратов. Каждому из них врачи отдают предпочтение в той или иной ситуации. При растяжении или воспалении связок чаще назначают околосуставные инъекции кортикостероидов с местными анестетиками, при тяжелом деформирующем остеоартрозе – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты.

Способы инъекционного введения препаратов в ортопедии и травматологии:

  • внутримышечный. Используется, когда необходимо купировать ярко выраженный болевой синдром. Внутримышечно пациентам вводят нестероидные противовоспалительные средства (Артрозан, Мовалис, Династат, Амелотекс). При хроническом остеоартрозе в мышцы больным могут колоть хондропротекторы. Гиалуроновую кислоту и кортикостероиды этим способом не вводят;
  • периартикулярный. Лекарства колют в околосуставные ткани. Периартикулярная блокада нужна при сильных болях в суставе, вызванных травмой или воспалительным процессом. Введение кортикостероидов и местных анестетиков эффективно, когда поражены только околосуставные ткани, но не сам сустав;
  • внутрисуставной. Применяют при тяжелых заболеваниях суставов. В синовиальную полость вводят лекарства, которые оказывают противовоспалительное, регенерирующее или восстанавливающее действие. Для инъекций обычно используют кортикостероиды, хондропротекторы или гиалуроновую кислоту. Иногда для лечения применяют несколько препаратов.

При деформирующем остеоартрозе наиболее эффективно внутрисуставное введение препаратов. Оно позволяет создать максимальную концентрацию лекарства в очагах патологии. Эффект от такой терапии выше, чем от приема таблеток и внутримышечных инъекций.

Группы препаратов для инъекционного введения

Для лечения суставов различной локализации используют одни и те же лекарственные препараты. По направленности действия их можно разделить на противовоспалительные, обезболивающие, антибактериальные и регенерирующие средства. Давайте выясним, как действуют разные группы лекарственных препаратов.

Многих людей интересуют названия уколов для коленного сустава. При травмах и болезнях колена пациентам колют те же препараты, что и при поражении суставов любой другой локализации.

Таблица 1. Инъекционные средства, которые используют в ортопедии и травматологии

Группа Представители Механизм действия и цель применения
Кортикостероиды Дипроспан
Гидрокортизон
Кеналог-40
Флостерон
Оказывают мощное противовоспалительное и обезболивающее действие. Назначаются при артрозе, хронических артритах, неинфекционных синовитах и периартритах для купирования воспалительного процесса
Хондропротекторы Алфлутоп
Хондролон

Дона Нолтрекс

Адгелон

Защищают внутрисуставные хрящи от быстрого разрушения, тормозят развитие деформирующего ОА. В научных кругах все ещё ведутся споры о том, могут ли хондропротекторы восстанавливать разрушенные хрящи
Гиалуроновая кислота Синокром
Остенил
Ферматрон
Нормализуют состав синовиальной жидкости, делая её более вязкой и плотной. Защищают внутрисуставные хрящи от травматизации, способствуют их регенерации
Местные анестетики Лидокаин
Бупивакаин
Тримекаин
Быстро купируют болевой синдром, используются при некоторых травмах
НПВС Династат
Мовалис
Артрозан
Облегчают боль и снимают воспаление. Назначают эти препараты в виде таблеток или внутримышечных инъекций
Антибиотики Гентамицин
Ампициллин
Цепорин
Оказывают антибактериальное действие. При внутрисуставном введении очищают синовиальную полость от патогенных бактерий

суставные уколы

Основные принципы кортикостероидной терапии

Для лечения заболеваний суставов используют в основном кортикостероиды пролонгированного действия (Дипроспан, Флостерон, Кеналог-40). Эти препараты достаточно вводить 1 раз в 7-12 дней. Длительность курса терапии зависит от тяжести заболевания и реакции на лечение. Врачи назначают пациентам 1-5 инъекций гормонов.

Стероидные противовоспалительные уколы для суставов хорошо купируют боль и снимают воспаление. Их действие лучше всего проявляется после первой процедуры. В дальнейшем эффект от каждой инъекции кажется человеку менее выраженным. Если после первого укола ваше самочувствие не улучшилось, скажите об этом вашему врачу. Скорее всего, он решит, что продолжать лечение нет смысла.

Кортикостероиды подходят только для симптоматического лечения хронических артритов и артроза. Они не восстанавливают структуру хрящей, а лишь временно снимают боль и воспаление. При длительном использовании стероиды нарушают обменные процессы в хрящах, что ускоряет их разрушение.

Лечение разными видами хондропротекторов

Для уколов в суставы при артрозе очень часто используют инъекционные формы хондропротекторов (Нолтрекс, Хондролон, Алфлутоп). Их вводят в синовиальную полость с интервалом в 6-10 дней. Курс лечения обычно состоит из 5-6 процедур. Иногда вместе с уколами пациентам назначают ещё и таблетки или внутримышечные инъекции.

Таблетированные хондропротекторы:

  • Структум;
  • Артра;
  • Глюкозамин;
  • Хондролон;
  • Пиаскледин;
  • Мукосат.

Названия хондропротекторов для внутримышечных уколов для суставов:

  • Румалон;
  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Артрадол.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

В ходе клинических исследований ученые выяснили, что комбинированное лечение разными видами хондропротекторов позволяет добиться более выраженных результатов, чем монотерапия. К примеру, очень эффективен пероральный приём препарата вместе с его внутрисуставным введением. Разные формы хондропротекторов потенциируют (то есть усиливают) действие друг друга.

Одновременное лечение хондропротекторами и гиалуроновой кислотой позволяет купировать болевой синдром и улучшить функциональное состояние сустава.

Препараты гиалуроновой кислоты для уколов в суставы

Гиалуроновая кислота — основной и самый важный компонент синовиальной жидкости. При дегенеративно-деструктивных заболеваниях суставов её количество уменьшается, что ускоряет разрушение хрящей. Восполнение дефицита гиалуроновой кислоты замедляет прогрессирование артроза и заметно улучшает состояние больного.

Названия препаратов для уколов в колено и ТБС при артрозе суставов:

  • Вискосил;
  • Остенил;
  • Суплазин;
  • Гиалурон;
  • Синвиск;
  • Гиастат;
  • Синокром.

Препараты гиалуроновой кислоты вводят только в синовиальную полость. Лекарства обычно колют с интервалом в 5-7 дней. Курс лечения состоит из 3-5 инъекций, а эффекта от его прохождения хватает на 8-10 месяцев. Введение гиалуроновой кислоты рекомендуется повторять 1-2 раза в год.


Гиалуроновая кислота практически мгновенно разрушается в воспаленных суставах. Поэтому нет смысла вводить её лицам с острыми артритами и гнойными синовитами. Лекарство подходит только для лечения хронических дегенеративно-деструктивных заболеваний суставов и негнойных воспалительных процессов в околосуставных тканях.

Препараты гиалуроновой кислоты называют ещё имплантами синовиальной жидкости. Если вы где-то встретите этот термин – не теряйтесь. Знайте, что введение гиалуроновой кислоты не имеет ничего общего с эндопротезированием, то есть хирургической заменой сустава.

Газовые уколы или карбокситерапия

Карбокситерапия — альтернативный метод лечения, который используют для борьбы с некоторыми заболеваниями суставов. Суть методики заключается во внутрисуставном введении углекислого газа. Процедуру выполняют с помощью специального прибора. Манипуляцию могут повторять с частотой от 3-х раз в неделю до 1 раза в месяц.

После введения у человека появляется легкая боль, припухлость, покраснение кожи в области сустава. Вскоре все эти неприятные симптомы исчезают. Углекислый газ полностью выводится из организма через 5-20 минут, но лечебный эффект сохраняется до 20 дней. Карбокситерапия стимулирует приток крови к суставам и технически должна способствовать восстановлению хрящей. Но вылечить с её помощью артроз или артрит невозможно. Методику используют только в качестве вспомогательного метода лечения.

Карбокситерапия не является методом традиционной медицины, поэтому относиться к ней надо с предельной осторожностью. Прежде чем решаться на процедуру, обязательно проконсультируйтесь с ортопедом.

Метод PRP

Другие названия таких уколов от болезней суставов – плазмопластика, плазмолифтинг. Суть методики заключается во внутрисуставном введении собственной плазмы человека, обогащенной тромбоцитами (ОТП). Чтобы ее получить, у пациента берут 150 мл крови из вены и центрифугируют, получая концентрат, содержащий около 1 000 000 тромбоцитов в 1 мкл.

ОТП вводят в количестве 5 мл каждые 2-3 дня. Стандартный курс лечения состоит из 3-х процедур. Обогащенная тромбоцитами плазма содержит большое количество факторов роста и хондропротекторных агентов. Она стимулирует восстановление хрящей, замедляет развитие артроза. Плазмолифтинг особенно эффективен у молодых пациентов с І-ІІ стадиями деформирующего ОА.

PRP — метод клеточной инженерии. Помимо обогащенной тромбоцитами плазмы, в суставные полости также могут вводить стромаваскулярную фракцию жировой ткани и биомедицинские клеточные продукты. Последние изготавливают искусственным путём из собственных хрящевых клеток человека.

Техника выполнения периартикулярных и внутрисуставных инъекций

Околосуставные и внутрисуставные инъекции врачи делают в специально оборудованном процедурном кабинете. Пациент снимает мешающую ему одежду и принимает наиболее удобное положение. Врач моет руки, надевает перчатки, обрабатывает кожу человека спиртовым раствором и готовит препарат для введения. Для выполнения инъекций чаще всего используют шприцы объемом 2 или 5 мл. Некоторые специалисты отдают предпочтение маленьким «инсулиновым» иглам.

Непосредственно перед инъекцией врач еще раз обрабатывает кожу пациента. При необходимости он обезболит место укола раствором местного анестетика с адреналином (или без него). Только после этого врач вводит лекарственный препарат. Выполнять процедуру имеет право специалист, хорошо владеющий техниками внутрисуставных и околосуставных инъекций.

Если перед введением лекарства есть необходимость удалить избыточную внутрисуставную жидкость, для этого используют отдельный шприц объемом 20 мл. Набирать в него лекарство после выполнения аспирации категорически запрещено.

Возможные осложнения инъекций

Хотя инъекции выполняют с соблюдением всех правил асептики и антисептики, в некоторых случаях после них могут развиваться инфекционные осложнения. Причиной может быть занесение патогенных микроорганизмов во время манипуляции. Нежелательные последствия чаще всего возникают у людей с ослабленным иммунитетом и иммунодефицитными состояниями.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

В первые часы после внутрисуставного или периартикулярного введения кортикостероидных препаратов у 5-15% пациентов развивается так называемый постинъекционный кристаллический синовит. Для него характерно усиление болей и появление признаков воспаления сустава. Неприятные ощущения сохраняются на протяжении 2-3 дней и проходят без каких-либо последствий.

Частые инъекции приводят к чрезмерному травмированию суставов. А продолжительное лечение стероидами способствует разрушению хрящей, ослаблению связок и сухожилий. Все это в итоге вызывает «разболтанность» сустава. Злоупотреблять кортикостероидами (как и любыми другими инъекционными препаратами) не стоит. Проводить лечение нужно рационально и без вреда для человека.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! 

Сегодня практически все заболевания, в частности суставные, значительно помолодели. Патологии, которые раньше диагностировали ввиду возрастных изменений только у людей преклонного возраста, сегодня все чаще выявляются у молодых людей.

Обусловливается это, как правило, малоактивным образом жизни, или напротив, повышенной активностью, наличием пагубных привычек. Способов и методов терапии суставных болезней существует очень много. Это и средства нетрадиционной медицины, и медикаментозные препараты наружного и внутреннего применения.

Наиболее эффективными, согласно отзывам пациентов, являются уколы для суставов. Практически всем людям, которые обращаются за помощью квалифицированного специалиста, помимо всего прочего, назначается использование лекарств для введения внутрь сустава.

Хотя подобная процедура не является безболезненной, такой метод терапии считается наиболее действенным, так как средство, минуя ЖКТ, попадает сразу в сустав и кровяное русло.

При внутрисуставных инъекциях доктор вводит медикамент в сустав любого размера. Данная манипуляция является неотъемлемой составляющей комплексного лечения суставных недугов, в частности артроза и иных патологий ОДА. Однако следует понимать, что уколы для суставов назначают далеко не во всех случаях.

Для проведения этой процедуры должны быть серьезные показания. Не стоит бояться манипуляции. Она практически ничем не отличается от введения лекарства в мышцу или вену. Однако она является в разы действеннее.

Чем полезны уколы

Назначаются инъекции в сустав колена, плеча или бедра, зачастую при возникновении следующих малоприятных симптомов:

  • воспалительного процесса;
  • болезненных ощущений;
  • отечности;
  • покраснения;
  • скованности.

Действенность уколов в суставы обусловливается попаданием лекарства сразу в очаг боли, а также мгновенным устранением острой симптоматики. При употреблении медикаментов внутрь или введении внутримышечно, их действенность и скорость активации существенно снижается.

Данная методика терапии способствует:

  • укреплению околосуставных мышц;
  • улучшению микроциркуляции соединительной ткани сустава;
  • устранению отечности и припухлости в мышечных волокнах;
  • восстановлению структуры и эластичности хрящевой ткани;
  • нормализации метаболизма;
  • увеличению подвижности сустава.

Кому назначают

Внутрисуставное введение лекарств назначают, зачастую, людям, страдающим:

  • артритами;
  • артрозами;
  • остеоартрозом;
  • синовитом;
  • коксартрозом;
  • бурситом (воспалительным процессом в околосуставных мягких тканях, в частности связок);
  • тендовагинитом;
  • подагрой;
  • адгезивным капсулитом.

Противопоказания

Назначается применение уколов для суставов (колена, бедра, плеча), обладающих противовоспалительным и обезболивающим воздействием не во всех случаях.

Не рекомендуется использование данного способа людям с наличием индивидуальной непереносимости составляющих препарата, а также страдающим:

  • гемофилией;
  • выраженной деформацией сустава, при которой нет возможности правильно ввести иглу, без травмирования близлежащих тканей;
  • онкологическими новообразованиями;
  • вирусными и микробными инфекциями;
  • инфекционными поражениями кожных покровов, имеющих эпизодический или хронический характер.

Уколы от боли в суставах: глюкокортикоиды и их применение

Современная фармацевтическая промышленность располагает огромным количеством медикаментов, помогающих в минимизации болезненных ощущений в суставах. Уколы от боли в суставах бывают трех видов. Зачастую врачи назначают применение инъекций глюкокортикоидов, хондропротекторов и гиалуроновой кислоты.

Данная методика терапии суставных патологий во много раз действеннее внутримышечного введения медикаментов.

Лекарство проникает сразу в очаг боли и оказывает мгновенное терапевтическое действие. Одной из самых действенных в борьбе с суставной болью лекарственных групп являются глюкокортикоиды.

Препараты данной группы способствуют мгновенному устранению болезненных ощущений, отечности и припухлости. Главным недостатком уколов от боли в суставах кортикоидами является то, что они не способны устранить причину малоприятной симптоматики. Именно поэтому использование подобных лекарств назначается вместе с иными медикаментами, использующимися в комплексном лечении суставных патологий.

Одним из самых действенных средств, применяющихся в качестве уколов от боли в суставах является Кеналог. Известно о выраженном противовоспалительном и болеутоляющем воздействии медикамента.

Продолжительность терапевтического курса — от одной до пяти инъекций. Уколы от боли в суставах производят единожды в неделю. Если после первой манипуляции действие средства проявилось слабо, дальнейшие отменяют. В данном случае либо изменяют стратегию терапии, либо подбирают другой медикамент.

Помимо Кеналога, врачи часто назначают применение иных средств:

  • Гидрокортизона. Способствует затормаживанию нейронной чувствительности, а также устранению болезненных ощущений;
  • Кеторолака. Способствует ликвидации дискомфортных и болезненных ощущений. Недостаток средства — неблаготворно воздействует на ССС;
  • Лоракорта. Эффективен в борьбе с болью, но назначается не чаще двух раз в месяц, так как отрицательно сказывается на функционировании ССС и ЦНС.

Невзирая на тот факт, что глюкокортикоиды являются незаменимыми средствами при болезненности в ногах, спине, колене, их применение должно иметь четкие ограничения.

Помимо этого, нецелесообразное использование средств чревато:

  • сужением мелких сосудов и их ломкостью;
  • развитием трофических процессов в тканях.

Кортикостероиды назначают исключительно на ранних стадиях суставных недугов и в обязательном порядке в составе комплексной терапии.

Инъекции для суставов: хондропротекторы и особенности их применения

Хондропротекторы — средства, использующиеся для лечения суставных недугов, в частности артрозов, преимущественно при ранних проявлениях патологии. На поздних этапах инъекции для суставов с хондропротекторами считаются недостаточно эффективными.

Хондропротекторы — группа медикаментов, предназначенных для этиологического лечения, то есть воздействующих на причину недуга, что оказывает стойкий лечебный эффект и способствует предупреждению дальнейшего прогрессирования патологии.

Инъекции для суставов способствуют:

  • нормализации метаболизма;
  • возвращению упругости и эластичности хряща;
  • активизации кровообращения.

Однако следует понимать, что эффективными инъекции для суставов будут только после устранения воспаления и отечности. Терапия проводится курсом от трех до пятнадцати манипуляций. Одним из самых действенных средств той группы, согласно многочисленным положительным отзывам пациентов является Алфлутоп. Лекарство наделено сульфатом хондроитина и глюкозамином.

Синтезируется он из концентрата морской рыбы, потому и считается натуральным медикаментом. Вначале курса назначается шесть инъекций в сустав с промежутком в неделю. Далее медикамент вводится внутримышечно. Не менее эффективно средство Дона. Его часто назначают вместо Алфлутопа. Лекарство наделено глюкозамином. Применение уколов в сустав способствует: восстановлению хрящевой ткани, продуцированию достаточного количества суставной жидкости, минимизации болезненных ощущений.

Помимо этого, нередко доктора назначают применение других медикаментов из группы хондропротекторов:

  • Хондролона. Способствует быстрому устранению болезненности. Не назначается при кожных патологиях инфекционной природы;
  • Эльбоны. Способствует борьбе с проблемой рыхлости хрящевой ткани.

Внутрисуставные уколы: гиалуроновые препараты и возможные осложнения

Уколы гиалуронатом Na — относительно новый метод терапии болезненности в суставах. Внутрисуставные уколы со средствами гиалуроновой кислоты именуют «жидкими протезами».

Гиалуронат Na — натуральная составляющая синовиальной жидкости, предотвращающая трение кости, а также способствующая обеспечению движений суставов без болезненности, дискомфорта и ограничения амплитуды.

Внутрисуставные уколы с этим веществом помогут:

  • предотвращению прогрессирования суставных патологий;
  • устранению малоприятной симптоматики.

Инъекции с гиалуронатом Na назначаются врачами на любой стадии заболевания. Уколы внутрь сустава — лучший метод лечения дегенеративных и дистрофических недугов ОДА.

Проникая в сустав, вещество обволакивает сустав, улучшает подпитку хряща, а также помогает в нормализации метаболизма. Зачастую уколы делают в крупные суставы (коленный, плечевой, тазобедренный). Внутрисуставные уколы в локтевые, лучезапястные и голеностопные суставы пусть и реже, но все же делают.

Продолжительность терапевтического курса в среднем составляет три-пять процедур с промежутком в неделю. Лечение проводится каждый год от двух до четырех лет, в зависимости от степени тяжести недуга.

Один из самых действенных представителей данной группы — Остенил. Помогает в кратчайшие сроки избавиться от малоприятной симптоматики, а также способствует обволакиванию поверхностей, нормализации метаболизма и улучшению хрящевой трофики. Не назначается людям, страдающим недугами почек, печени и сбоями в работе ЦНС.

Прочие методики

Все чаще в борьбе с суставными патологиями применяют новаторскую методику, заключающуюся в устранении воспалительного процесса, болезненности и отечности с помощью газовых уколов. Суть манипуляции заключается во введении в сустав с помощью медицинского пистолета очищенного углекислого газа.

Данная методика способствует:

  • улучшению кровотока;
  • нормализации метаболизма;
  • устранению болезненных ощущений;
  • восстановлению двигательной активности.

Продолжительность лечения — пять-шесть манипуляций с промежутком в три дня. Кроме этого, нередко, с целью устранения малоприятной симптоматики, используется классическая методика, заключающаяся в применении блокад (внутри- или околосуставных). Зачастую с этой целью применяются антибактериальные препараты, анестетики, антисептические средства и препараты гиалуроновой кислоты.

Применение лечебных блокад способствует:

  • понижению спастичности мышц;
  • устранению отека;
  • улучшению кровообращения и подпитки сочленений;
  • нормализации метаболизма.

Курс терапии подбирает доктор с учетом степени выраженности патологического процесса.

Возможно ли развитие осложнений

Как и любой метод терапии, инъекции внутрь сустава сопряжены с риском возникновения неприятных последствий. Бывают они редко, но все же не исключены.

Неправильное введение средства, проведение процедуры неопытным врачом, несоблюдением правил асептики чревато следующими осложнениями:

  • Септическим артритом. Сопровождается недуг развитием гнойного воспалительного процесса из-за занесения инфекции во время манипуляции. Кроме этого, появление патологии может быть обусловлено понижением защитных свойств организма.
  • Обострение суставного недуга. Как правило, обостриться патология может в первые несколько суток после укола. Обусловливается это воздействием медикамента. Длится недуг недолго — по истечении недели проходит.
  • Аллергией на составляющие средства.
  • Травмированием суставной ткани.
  • Разрушением хряща.
  • Ослаблением связок и сухожилий.

Уколы внутрь сустава — самый действенный метод борьбы с суставными недугами. Манипуляция, в зависимости от вводимого медикамента способствует не только минимизации воспаления, болезненности и припухлости, но и полному излечению заболевания. Главное, чтобы манипуляция производилась квалифицированным специалистом.


Еще древнегреческий философ и ученый Аристотель провозгласил: «Движение – это жизнь». Однако не все способны наслаждаться свободой движений. Десять процентов жителей планеты мучаются из-за болей, доставляемых физическими нагрузками. Они жалуются на внутреннюю скованность суставов, что нивелирует качество жизни. Так себя проявляет артроз. Дальше рассмотрим, как лечится заболевание, если выполнять инъекции в сустав при артрозе. Вы узнаете, какие препараты вводят в сустав при артрозе.

Причины

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Суставы при артрозе начинают постепенно разрушаться из-за повреждения внутрисуставного хряща. Заболевание развивается у пожилых людей в силу естественного старения тканей организма. Но артроз уже фиксируется у женщин и мужчин, едва достигших сорокалетнего возраста. Это обусловлено снижением физической активности людей:

  • продолжительное нахождение в сидячем положении;
  • несбалансированное питание, провоцирующее избыточный вес, перегружающий суставы;
  • использование личного либо общественного автотранспорта.

Для лечения патологии врачи рекомендуют выполнять при артрозе суставов уколы непосредственно в место воспаления. Причинами вторичного заболевания иногда становятся травматические поражения (переломы, вывихи и ушибы), чрезмерные нагрузки у рабочих и спортсменов. Также предпосылки для возникновения болезни способны создавать и иные факторы:

  • аутоиммунные заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные воспалительные и инфекционные процессы;
  • патологии эндокринной системы;
  • нарушение обменных процессов.

Как разрушается ткань хряща

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

У суставов человека (не зависимо от расположения в теле) схожее строение – суставные поверхности выстланы тканью хряща и заключены внутрь синовиальной сумки, наполненной жидкостью. Структура хряща — упругая и гладкая, что снижает трение при суставном движении. Питание сустава происходит через синовиальную жидкость, поскольку кровеносных сосудов у хрящ нет. Из-за этого хрящ становится уязвимым, ведь сбой обменных процессов либо чрезмерная суставная нагрузка вызывают в дегенеративные изменения хрящевых тканей, при этом недостаточное питание делает восстановление ткани крайне медленным.

Из-за истончения прослойки повышается суставное трение при движениях, хрящ быстро разрушается, начинаются воспалительные процессы. Это вызывает возникновение скованности, болей, ограничение подвижности. На этой стадии патологии помогают уколы в сустав при артрозе. На заключительном этапе патологического процесса происходит полное разрушение хряща, вместо него появляется неэластичная соединительная ткань, за счет чего подвижность сустава исчезает.

Для предотвращения такого развития ситуации используют хондропротекторы. Эти препараты действуют в начале развития заболевания. Прием длится месяцами принимать, поскольку хрящевая ткань восстанавливается медленно. Режим приема, продолжительнсоть курса, название препаратов и дозировки определяет только врач, руководствуясь состоянием сустава и изменениями по ходу лечения.

Лечение

При артрозах лечение предпринимается медикаментозное либо хирургическое. Последнее предполагает замену сустава. Цель лекарственной терапии – попытка приостановить разрушение хрящей, сохраняя подвижность суставов. Терапия направлена на снятие воспаление, устранение боли, регенерацию регенерации хрящевых тканей. Используют для этого:

  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • гормональные инъекции в сустав;
  • местные средства в виде кремов, гелей и мазей для согревания сустава и улучшения около него кровотока;
  • хондропротекторы.

Противовоспалительные нестероидные лекарства

Лекарственные препараты для суставов этого типа страняют отечность и воспаление, снимают жар и обезболивают. Популярные обезболивающие:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак натрия;
  • Ибупрофен.

НПВС не провоцируют сонливость, эйфорию, привыкание, однако продолжительное применение приводит к проблемам с работой пищеварительного тракта. Поэтому для устранения острой боли назначаются инъекции в суставы препарата Диклофенак. Также возможно использование инъекции для устранения боли лекарства Кетонал, инъекционных форм Артрозилена либо Фламакса. Когда выполнена инъекция в поврежденный сустав. До следующего укола ждут 8 часов.

Хондропротекторы и кортикостероиды

Когда патология в стадии обострения, целесообразны гормональные инъекции. Препараты с гормонами помогают быстро подавить воспаление, однако продолжительное применение разрушает сустав, вызывая побочные реакции. Из-за этого врачи назначают только Гидрокортизон, Кеналог и Дипроспан, которые дают низкую вероятность возникновения последствий.

Хондропротекторы относятся к препаратам, помогающим восстанавливаться новым элементам хрящевой ткани. препараты помогают хрящу регенерироваться, препятствуя разрушению. Ингредиенты хондропротекторов — хондроитина сульфат и глюкозамин, которые необходимы для восстановления синовиальной жидкости.

В аптеке хондропротекторы доступны в виде:

  • растворов для уколов;
  • кремов, гелей и мазей;
  • таблеток, порошков и капсул.

Разновидности хондропротекторов:

  1. Животного происхождения. Хорошо переносятся, быстро действуют, но способны вызвать аллергию. В числе этой категории Алфлутоп и Румалон.
  2. Синтетические препараты. Хондроксид, Мукосат, Хондролон и другие.
  3. Комплексные лекарства, содержащие всевозможные комбинации компонентов – Терафлекс и Артра.

Классификация хондропротекторов базируется на способах введения:

  1. Внутримышечные инъекции – распространенный метод приема хондропротекторов. Так вводят Хондрогард, Артрадол, Хондролон, Алфлутоп и другие препараты. Этот вариант подходит тем, кто по причинам не может глотать таблетки либо у кого больные почки.
  2. Внутрисуставные инъекции – действенный метод, поскольку быстро дает продолжительный результат. Повторять манипуляции требуется только ежегодно. Этот вариант подходит для препаратов Ферматрон и Гиалган. К недостаткам подобной методики относится то, что укол внутрь суставов делают в стационарных условиях. Часто хондропротекторы по этой методике вводят в коленные суставы.
  3. Таблетки и капсулы – часто применяемый метод введения лекарств. Прием не требует наличия асептических условий, специально обученных медсестер. Подходит для применения дома самостоятельно. Недостатки: продолжительное лечение, медикаментозная нагрузка на почки и печень.
  4. Гели, мази и крем – дополнение к таблеткам.

Эффективные препараты

Самым эффективным средством от этой патологии считается Алфлутоп. Препарат создан на основе вытяжки из морских организмов нескольких видов. Действие этого медикамента направлено на улучшение обменных процессов в хрящевой ткани.

Аналогичным действием обладают и иные препараты. К ним можно отнести:

  • Хондроксид;
  • Хондролон;
  • Структум;
  • Дона.

Используются лекарственные средства внутримышечно по 1 мл. Курс терапии составляет три недели. При патологическом процессе в крупных суставах проводятся инъекции внутрь сочленения по 1 либо 2 мл в каждый пораженный сустав единожды в трое суток.

Суммарное количество уколов составляет около шести введений, а потом – внутримышечные инъекции, вводимые в течение 20 дней. Повтор оздоровительной терапии следует провести через шесть месяцев.

Препарат Румалон

Часто при артрозе суставов врачи назначают Румалон. Состоит лекарство из хрящей трахеи и экстракта мозга телят. Назначение препарата подразумевает глубокие внутримышечные инъекции. Взрослая доза составляет 1 мл три раза в неделю либо по 2 мл дважды в неделю.

Оздоровительный эффект от применения такой терапии наступает уже через 14 дней лечения. Полный терапевтический курс составляет 25 уколов по 1 мл каждый либо 15, но по 2 мл на протяжении 8 недель. Курсы инъекций необходимо повторять минимум дважды в год или по одному разу в квартал при условии имеющихся осложнений болезни.

Лекарственные препараты с глюкозамином и хондроитином

Широко применяются в борьбе с артрозом суставов следующие медикаменты:

  1. Дона – средство глюкозамина. Лекарство представляет собой порошок, который необходимо принимать внутрь, а также готовый раствор в специальных ампулах для инъекций. Выпускается препарат итальянской компанией Rottapharm.
  2. Артрадол – лекарственное средство хондроитина для внутримышечных уколов. Препарат производится российской компанией Тривиум.
  3. Хондролон – представляет собой раствор хондроитина сульфата, отечественного производства.
  4. Структум – это медикамент французского производителя. Препарат хондроитина сульфата предназначен для инъекций, выпускается в капсулах. Производится французской фирмой Pierre Fabre Medicament. В нем присутствует удачная комбинация хондроитина и глюкозамина.

Комбинированные лечебные средства:

  1. Артра – средство, представленное в виде таблеток. Состоит препарат из глюкозамина гидрохлорида в дозировке 500 мг, а также хондроитинсульфата натрия в такой же дозе. Не обладает побочными эффектами.
  2. Терафлекс – комплексный медикамент, в котором присутствует 400 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина. Лекарство выпускается в капсулах и виде крема.
  3. Терафлекс Адванс – лекарственный препарат, который содержит нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен). Совместно с приемом капсул внутрь врачи рекомендуют использовать медикамент и наружно.

Препараты гиалуроновой кислоты

Самыми распространенными лекарственными средствами с содержанием гиалуроновой кислоты являются нижеследующие препараты:

  • Синокром, Остенил и Синокром Форте;
  • Ферматрон и Суплазин;
  • Вискосил и ВискоПлюс;
  • Синвиск и Дьюралан Эс Джей;
  • Интраджект Гиалуформ и Гиастат.

Медикаменты гиалуроновой кислоты предназначены для инъекций внутрь сустава. Использование этих лекарств помогает добиться следующих результатов:

  • уменьшить трение и увеличить амортизацию сочленения посредством повышения количества синовиальной жидкости, а также усилению ее вязкости;
  • наладить питание клеток хрящевых тканей;
  • стимулировать восстановление гиалинового хряща;
  • предотвратить воспалительную реакцию;
  • снизить выраженность симптомов заболевания.

Иные виды инъекций

В последнее время отечественная медицина в борьбе с этим недугом использует газовые уколы. Препараты представляют собой инъекции углекислого газа высокой очистки, вводимые в ткани сочленения с помощью медицинского пистолета. Терапия способствует улучшению кровоснабжения сустава, нормализации обменных процессов.

Кроме того, эти уколы снижают болевой синдром и быстро восстанавливают двигательную активность. Лечебный курс посредством этих методик составляет 4–6 процедур. Манипуляции проводят через 3–4 дня. Также используют классический метод купирования боли и воспалительного процесса в месте обострения с помощью специальных блокад. Они бывают: внутрисуставные и околосуставные. Блокады проводят посредством:

  • анестетиков;
  • антибиотиков;
  • антисептиков;
  • гиалуроновой кислоты.

Благодаря их воздействию у пациента:

  • снижаются мышечные спазмы;
  • улучшается кровоснабжение;
  • устраняется отечность тканей;
  • нормализуется метаболизм.

Количество процедур должен подбирать врач, согласно тяжести заболевания.

Заключение

Можно с уверенностью отметить, что уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав представляют собой достаточно эффективное и современное средство для лечения этой патологии. В начальной стадии болезни лекарство способно оказать поразительный эффект и позволяет надолго забыть о неприятном дискомфорте.

Этот безопасный жидкий состав способствует уменьшению нагрузки на сустав. Кроме того, снабжая хрящ полезными веществами, препарат формирует натуральный (естественный) протез, который достаточно близок по своей структуре синовиальной жидкости человека.

Положительное действие оказывают и медикаменты, содержащие глюкозамин и хондроитин. Их введение непосредственно в сустав позволяет добиться быстрого и продолжительного воздействия. Однако стоит понимать, что достижение максимального эффекта и недопущение обострения болезни невозможно без ежедневного соблюдения профилактических мероприятий, а также скрупулезного выполнения всех предписаний квалифицированного лечащего врача.

admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *