0

Что делать если защемило нерв в бедре?

Оглавление [Показать]

Часть 1

Лечение защемления нерва на дому

Все это поможет облегчить боль от защемления нерва, и все это можно легко сделать в домашних условиях.

  • Защита. Защита нерва заключается в том, что нужно избегать его дальнейшего повреждения. Нельзя его подвергать воздействию высоких температур (баня, сауна, тепловые пакеты и т.д.) и всячески избегать чрезмерной подвижности.
  • Отдых. Рекомендуется избегать любых действий, которые могут привести к дальнейшему травмированию пострадавшего участка в течение первых 24 — 72 часов. Старайтесь как можно больше сидеть или лежать.
  • Уменьшение подвижности. Для этого чаще всего используются шины и бинты, которые накладываются на поврежденный участок. Это помогает его обездвижить и предотвратить дальнейшее повреждение.
  • Сжатие. Для сжатия можно использовать холодный компресс (обернуть пакет со льдом влажным полотенцем и прикладывать к травмированной области на 15 — 20 минут каждые 2 — 3 часа). Делать это нужно ежедневно. Холод помогает заглушить боль и уменьшить воспаление.
  • Поднятие. Чтобы поднять бедро, в положение лежа поместите одну или две подушки под бедро так, чтобы оно находилось выше уровня сердца. Это способствует хорошей циркуляции крови в поврежденной области и помогает исцелению.

Лучше это делать с теплым массажным маслом, которое будет способствовать расслаблению защемленного нерва. Вы можете попросить кого-нибудь сделать массаж тазобедренного сустава или записаться на прием к массажисту.

  • Хороший массаж делается с использованием долгих, твердых ударов и постоянного давления, чтобы расслабить мышцы бедра, уменьшить спазмы и снять напряжение в нерве. Иногда расслаблению мышц и нервов будут способствовать нежные вибрации.
  • Вы не сможете облегчить защемление нерва одним массажем. Необходимы несколько сеансов массажа, чтобы дать мышце отпустить защемленный нерв, обеспечивая длительное облегчение.

Это упражнение разрабатывает и растягивает мышцы бедра и мышцы поясницы, поэтому уменьшает жесткость и давление на бедро.


  • Сядьте на стул. Ноги опустите на пол. Если боль в бедре с левой стороны, положите левую лодыжку поверх правого колена. (Если боль с правой стороны, положите правую лодыжку поверх левого колена).
  • Убедитесь, что кость лодыжки лежит примерно на 2,5 -5 см выше коленной чашечки. Позвольте правому колену немного выпадать в сторону.
  • Наклонитесь вперед, пока не почувствуете растяжение в левой части наружного бедра и пояснице. Находитесь в таком положении 10 — 20 секунд.

Это упражнение растягивает мышцы бедер, поэтому уменьшает неподвижность и давление на них.

  • Встаньте в позу, как будто вы собираетесь сделать выпад. Передняя нога должна находиться на 7,5 – 10 см перед задней, оба колена согнуты под углом 90 градусов. Задняя нога должна испытывать боль, так как именно она получит наибольшую растяжку.
  • Коленом задней ноги опуститесь на пол. Колено передней ноги должно находиться прямо над пяткой. Держите тело в вертикальном положении и медленно делайте выпад вперед, пока не почувствуете натяжение в передней части заднего бедра. Держите позицию 10 — 20 секунд, затем вернитесь в исходное положение.

Сдавленность в наружных мышцах бедра может оказывать давление на нервы, что, в свою очередь, приводит к боли. Это упражнение снимает мышечную сдавленность и помогает ослабить защемление нерва.

  • Встаньте. Поместите больную ногу за здоровую. Толкните пострадавшее бедро в сторону, одновременно наклоняясь вбок к противоположной стороне.
  • Вытяните руку (на стороне пострадавшей бедра) над головой и в другую сторону, чтобы расширить растяжение.
  • Хорошее растяжение должно ощущаться вдоль той стороны тела, где вы испытываете боль. Задержитесь в этом положении на 10 — 20 секунд, затем вернитесь в исходное положение.

Неподвижность ягодичных мышц может оказать давление на основные нервы, что приводит к ущемлению нервов и боли в бедре. Растяжку ягодичной области можно использовать и для снятия нервного напряжения.

  • Лягте на пол с вытянутыми ногами. Согните колено на стороне пострадавшего бедра и поднимите его к груди.
  • Сожмите пальцы ниже коленной чашечки и подтяните колено ближе к груди и немного к плечу. Держите позицию 10 — 20 секунд, затем вернитесь в исходное положение.

Травяные лекарственные средства включают лаванду, розмарин и эфирные масла тимьяна, которые имеют успокаивающие и расслабляющие свойства.

  • Исследования показали, что эти эфирные масла имеют обезболивающие и антиспазматические свойства, что позволяет им ослабить напряженные нервов и уменьшить мышечные спазмы, таким образом, уменьшая боль от сжатого или защемленного нерва.
  • Вы можете применять эти эфирные масла наружно, используя их во время массажа. Они особенно эффективны, если применять их за час перед сном.

Часть 2


Медицинское лечение

Если боль от защемления нерва сильная, врач может порекомендовать принимать обезболивающие средства. Это могут быть препараты, продающиеся без рецепта, или сильные обезболивающие, которые можно купить только по рецепту.

  • Обезболивающие препараты блокируют болевые сигналы, идущие через мозг. Если сигнал боли не достигает мозга, то боль невозможно интерпретировать и почувствовать.
  • Безрецептурные обезболивающие препараты — это парацетамол и ацетаминофен. Обезболивающие препараты по рецепту врача — кодеин и трамадол.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) блокируют в теле определенные химические вещества, которые способствуют воспалению травмированной области. НПВП — это ибупрофен, напроксен и аспирин.

  • Стоит помнить, что НПВП не следует принимать первые 48 часов после травмы, так как они могут задержать процесс исцеления. В течение первых 48 часов воспаление является одним из компенсирующих механизмов организма во время травмы.
  • НПВП могут раздражать желудок, поэтому их всегда нужно принимать во время еды.

Инъекции стероидов могут помочь уменьшить воспаление и отек, тем самым позволяя сдавленному нерву, вызывающему воспаление, исцелиться и восстановиться.

  • Инъекции стероидов должен прописать врач. Стероиды будут вводиться либо в виде инъекций, либо через капельницу.

Врач должен поставить на бедро скобу или шину. В некоторых случаях врач порекомендует на пораженном бедре носить скобу или шину. Скобы или шины ограничивают движение, и позволяют мышцам отдыхать, освобождая защемленный нерв и стимулируя заживление.

Рассмотрите возможность хирургического вмешательства. Если все предыдущие меры лечения не принесли результата, хирургическое вмешательство может стать необходимым. Оно поможет облегчить давление и сдавливание нервов.

Часть 3

Идентификация защемления нерва

Вы должны знать, что из себя представляет защемление нерва. Ткани нерва простираются за пределы головного и спинного мозга, и необходимы для отправки важных сигналов по всему телу. Защемление нерва в бедре возникает при сверхрастяжении или сжатии в миделевом сечении тела. Поскольку эта область отвечает за многочисленные телодвижения, любая травма нервов бедра может привести к сильной боли и дискомфорту.

Наиболее распространенны симптомы сдавленного или защемленного нерва:


  • Онемение или покалывание. В пострадавшем районе может возникнуть болезненная чувствительность. В тяжелых случаях в сдавленном нерве может наблюдаться потеря чувствительности.
  • Боль (пульсирующая или распространяющаяся) в месте защемленного нерва.
  • Покалывание. Пострадавший человек может ощущать жжение и покалывание в защемленном нерве.
  • Слабость. Может возникнуть неспособность выполнять определенные действия.

Защемление нерва может быть вызвано сжатием или давлением на нерв в результате нескольких факторов, таких как:

  • Повторяющиеся движения (чрезмерное использование определенных частей тела может вызвать повышенное давление на нерв, заставляя его сжаться).
  • Нахождение в одной позе в течение длительного периода времени.

Шанс получить защемление нерва увеличивается благодаря следующим факторам риска:

  • Наследственность. Некоторые люди генетически предрасположены к развитию защемления нерва.
  • Ожирение. Избыточная масса тела может увеличить давление на нервы.
  • Артроз. Эта болезнь вызывает рост костных шпор, которые могут сдавить нервы.
  • Часто повторяющиеся движения отдельных частей тела могут увеличить вероятность развития защемления нерва.
  • Осанка. Плохая осанка приводит к дополнительному давлению на нервы и позвоночник.

Защемление нерва может быть диагностировано после нескольких процедур, рекомендованных специалистами:

  • Электромиография. В ходе процедуры, тонкие иглы-электроды присоединяются к мышце, чтобы измерить ее электрическую активность в период активности (сжатия) и отдыха.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ используется для выявления сжатия корня нерва. Она использует магнитное поле и радиоволны для более глубокого анализа состояния тела.
  • Исследование проводимости нерва делается для стимуляции нерва мягкими электрическими импульсами через пластины с электродами, прикрепленными к коже.

Эту страницу просматривали 110 809 раза.

Защемление нерва в тазобедренном суставе называется тазовой невралгией. Причины этого состояния в основном травматические, однако нередко с невралгией бедренного нерва сталкиваются беременные женщины. Болезнь сопровождается сильной болью и требует своевременного лечения.

Тазовая невралгия развивается в результате защемления, сдавливания или воспаления нерва в области таза. В результате нерв раздражается и развивается болевой синдром. При защемлении нерва в бедре обычно происходит компрессия сухожилиями или суставом, что часто случается из-за травмы.

Нередко с тазовой невралгией сталкиваются тучные люди. В этом случае боль появляется из-за чрезмерного давления на сустав и неправильного распределения нагрузки тела при движении, Симптомы могут усугубляться нарушением двигательной активности.

Особенностями такой невралгии являются расплывчатые симптомы, которые легко спутать с другими заболеваниями. Так, защемление бедренного нерва может отдаваться болью в паховой области, что часто заставляет пациента искать причину дискомфорта в заболеваниях органов малого таза.

Тазовая невралгия может быть связана с тазобедренным нервом или наружным кожным бедренном нервом. В этих двух случаях симптомы практически идентичны, за исключением интенсивности болевого синдрома.

что делать если защемило нерв в бедре

Наиболее распространенные причины невралгии тазобедренного нерва:

  • травмы позвоночника и тазобедренного сустава;
  • беременность;
  • большая масса тела;
  • межпозвоночная грыжа;
  • воспаление органов малого таза;
  • переохлаждение.

Болевой синдром может появиться сразу по нескольким причинам.

Во время беременности невралгия развивается из-за смещения суставов и изменения центра тяжести, однако проблема проходит самостоятельно после родов.

Защемление нерва в тазобедренном суставе характеризуется следующими симптомами:

  • боль в паху при надавливании;
  • отсутствие четкой локализации боли;
  • нарушение двигательной функции коленного сустава;
  • ослабление мышц бедра.

Если своевременно не принять меры по устранению защемления, высок риск атрофии бедренной мышцы.

Боль при невралгии усиливается при движении, нагрузке или резких поворотах. При этом болевой синдром начинается с поясницы и распространяется вплоть до мышцы голени. В некоторых случаях симптомы дополняются возникновением парестезий – онемение, жжение и кратковременная потеря чувствительности кожи.

Постановкой диагноза занимается невролог. Проблем с определением причины боли, как правило, не возникает. Диагноз ставится после анализа жалоб пациента, осмотра и пальпации.

Для исключения патологий суставов необходимо сделать МРТ тазобедренного и коленного сустава. Так как невралгия может быть связана с межпозвоночной грыжей, рекомендуется рентгенография или МРТ поясничного отдела.

Следует помнить, невралгия самостоятельно не проходит, поэтому чем раньше начато лечение, тем меньше времени оно займет. В противном случае болевой синдром будет усиливаться и распространяться на всю ногу и ягодичную мышцу. Неправильное лечение может привести к тому, что нерв будет защемляться каждый раз при нагрузке на сустав.

что делать если защемило нерв в бедре

Цель медикаментозного лечения – это устранение боли и улучшение местных обменных процессов. Для этого применяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.

Назначаются лекарства с ибупрофеном, диклофенаком или нимесулидом в составе.

Для улучшения местного кровообращения показано применение мазей и гелей. Применяют разогревающие мази, а также лекарства на основе пчелиного или змеиного яда. Дополнительно для устранения боли могут использоваться пластыри с лидокаином.


Лечение подбирается врачом, индивидуально для каждого пациента. Если защемление осложненно воспалением нерва, а анальгетиками не получается унять боль, возможно лечение гормональными препаратами в виде инъекций.

Часто невралгия обусловлена разрушением в суставе лечение которого не было начато вовремя. В этом случае обязательно нужно устранить причину защемления.

Ущемление нерва в тазобедренном суставе следует лечить согласно рекомендациям врача, однако такую терапию можно дополнить народными средствами.

Лечение в домашних условиях можно начинать после одобрения невролога. Применение народных средств должно дополнять, но не заменять медикаментозную терапию.

Народное лечение основано на применении сухого тепла и разогревающих компрессов. В качестве сухого тепла рекомендуется прикладывать к больному месту мешочек с подогретой солью.

что делать если защемило нерв в бедре

Можно растирать место защемления перцовой настойкой, смесью чесночного и лукового сока, а также пихтовым маслом. Это позволяет быстро унять симптомы.

Рекомендуется наносить на больное место чуть подогретой пихтовое масло, массировать область пальцами в течении пяти минут, а затем укутать шерстяной шалью или пуховым платком. Компресс необходимо оставить на всю ночь. Такое лекарство будет приятно пахнуть всю ночь, что положительно влияет на качество сна.

Существуют средства для внутреннего применения – это противовоспалительные сборы лекарственных трав. Готовый сбор можно приобрести в аптеке и заваривать как чай перед сном. Тем не менее, перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Заболевание сопровождается нарушением подвижности, при тазовой невралгии часто наблюдаются проблемы в коленном суставе, в результате чего меняется походка пациента. Чтобы улучшить двигательную активность, рекомендуется выполнять гимнастические упражнения.

Лучшим вариантом станет посещение специальных тренировок в кабинете лечебной физкультуры в ближайшей поликлинике. Там необходимо выполнять упражнения под руководством врача-реабилитолога, что гарантирует отсутствие рисков в случае неправильной техники выполнения.

В домашних условиях рекомендуются следующие несложные упражнения.

  1. Встать ровно, согнув одну ногу в колене и подтянув как можно ближе к туловищу. Затем из этого положения следует медленно отводить бедро в сторону, возвращаясь в исходную позицию.
  2. Согнуть ногу и отвести бедро согнутой ноги максимально в сторону. Из этого положения следует тянуться бедром в сторону, растягивая связки.
  3. Встать ровно, не сгибая коленей. Сделать вперед несколько шагов на пальцах, а затем несколько шагов на пятках.

Каждое упражнение необходимо повторить по 10 раз.

Чтобы быстрее вылечить проблему рекомендуется мануальная терапия и физиопроцедуры.

В некоторых случаях вылечить защемление можно с помощью курса массажа. Массаж должен проводить грамотный специалист, для устранения боли понадобится курс из 10-15 процедур.

Ускорить восстановление поврежденных нервных волокон поможет физиотерапия, однако решение о целесообразности такого лечения должен принимать лечащий врач.

Часто при невралгии практикуется рефлексотерапия или акупунктура. Это позволяет быстро восстановить нормальный мышечный тонус и улучшить местное кровообращение.

Защемить нерв может каждый, от этого никто не застрахован. Чтобы предупредить повторное развитие проблемы, рекомендуется регулярно выполнять простые упражнения.

Защемление нерва в ноге является результатом сдавливания нервных корешков позвонками, грыжей, спазмированными мышцами, хрящами, опухолями. В иннервации нижних конечностей принимают участие 2 нервных сплетения: поясничное и крестцовое сплетение. Поясничное нервное сплетение дает начало бедренному и запирательному нервам. Крестцовое нервное сплетение образовано двумя большими нервными стволами — задним кожным нервом бедра и седалищным нервом. Седалищный нерв разветвляется на большеберцовый и общий малоберцовый нервы.

Защемление нерва в ноге, как правило, вызывает боль. В одних случаях болевой синдром может быть кратковременным, в других — может ощущаться постоянно. При первых симптомах желательно обращаться за врачебной консультацией. Бездействие может привести к нежелательным последствиям.

Симптомы защемления нерва в ногах:

  • резкая боль острого характера в районе защемления;
  • гиперемированный кожный покров и отек ущемленного участка;
  • отдающая боль в спину;
  • в отдельных случаях может наблюдаться усиленное потоотделение;
  • ограниченная подвижность ноги;
  • находясь в вертикальном положении, пациент испытывает нестерпимую боль;
  • покалывающие боли в нижних конечностях.

При защемлении нерва в ноге симптомы могут дополняться онемением определенной группы мышц. Нередко ущемление сопровождается воспалительным процессом.

Наиболее часто ущемление нерва в ноге происходит по причине остеохондроза. Поясничный остеохондроз развивается вследствие нарушения питания в межпозвоночных дисках, это ведет за собой усыхание, диски уменьшаются в высоте и становятся менее эластичными. Не выдерживая нагрузок, фиброзное кольцо трескается, и образуется протрузия — выпячивание фиброзного кольца. Сокращается расстояние между позвонками, происходит ущемление нервных корешков.

Поясничный остеохондроз возникает из-за неправильно распределенной нагрузки на позвоночник и слабого мышечного корсета. Такое происходит при малоподвижном образе жизни, сидячей работе, ожирении, нарушенном обмене веществ. Патология может быть спровоцирована травмой или ушибом спины. Болезнь также может развиться вследствие усиленных физических нагрузок. Основной симптом заболевания — поясничная боль, отдающая в ногу. Кроме болевого синдрома могут наблюдаться покалывание и зябкость в ногах. Для лечения заболевания назначаются препараты противовоспалительного и нестероидного характера. Сильные боли купируются обезболивающими средствами. Далее к лечению присоединяют физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику.

Грыжа межпозвоночных дисков зачастую является следствием остеохондроза. При грыже фиброзное кольцо разрывается, и ядро, находящееся внутри диска, изливается за пределы кольца. Образованная грыжа сдавливает нервные корешки, вызывая болевой синдром. На ранней стадии боли будут иметь незначительный характер. Если не заняться лечением, грыжа будет увеличиваться в размерах и усиливать болевые ощущения. Поврежденные корешки поясничного отдела позвоночника могут диагностироваться как защемление нерва в бедре, так как стреляющие боли присутствуют в области бедер, ягодичных мышц, голени. Боли отступают, если ложишься на бок и сгибаешь в коленях больную ногу. Постоянные тянущие боли в пояснице ограничивают движения, развивают сутулость и горбатость.

Со временем нервные корешки отмирают, это приводит к тому, что мышцы бедра и голени теряют тонус. Атрофия мышц ног сковывает движения и способна привести к инвалидности. Симптомы защемления нерва недопустимо оставлять без внимания, своевременная диагностика и лечение необходимы для предотвращения осложнений. На ранней стадии межпозвоночной грыжи допускается лечение консервативными методами. Первые лечебные действия направляются на устранение боли, далее подбирается лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы позвоночника. Физиотерапевтические процедуры включают электрофорез и лазеротерапию. В запущенных случаях назначается оперативное лечение, проводится операция по удалению грыжи. Необходимо понимать, что операция по удалению грыжи не устраняет причины патологии.

Спондилолистез — смещение позвонков вперед либо назад, приводящее к деформации позвоночника. Заболевание проявляется периодическими болями в пояснично-крестцовой зоне, усиливающимися при физическом напряжении. Симптомы заболевания:

  • боль в ногах и спине, которая усиливается при ходьбе, сидении, наклонах вперед или назад;
  • искривление позвоночника, вызванное напряжением мышц;
  • изменение походки;
  • тело укорачивается и оседает в таз;
  • грудь и живот выпячиваются вперед.

Причина развития заболевания до конца не установлена. Предполагают, что патология может вызываться врожденными дефектами в поясничной зоне, дегенеративными и дистрофическими изменениями позвонков, патологическими разрушениями тканей кости. Спондилолистез имеет наследственную предрасположенность, может также развиться в результате микротравм и травм позвоночника от перегрузок.

Зачастую спондилолистез сопровождает беременность, во время которой возрастает нагрузка на позвоночник, и центр тяжести смещается. Сильное смещение вызывает сужение спинномозгового канала, что становится причиной нарушения работы многих систем организма. Спондилолистез пятого поясничного позвонка вызывает нарушение кровообращения в нижних конечностях, отеки, боли и судороги в ногах.

Болезнь диагностируется с помощью рентгенографии. Лечение патологии проводится консервативным и оперативным способами. Основное действие консервативного лечения направлено на укрепление мышц позвоночника и брюшного пресса. Лекарственные препараты уменьшают мышечный спазм и купируют болевой синдром. Дополнительно больному предлагается носить специальный корсет. Во время оперативного лечения удаляется лишняя рубцовая ткань, сдавливающая нервные корешки.

Стеноз позвоночного канала

Хроническое заболевание сужает просвет в центральном позвоночном канале, что становится причиной сдавливания корешков спинного мозга. Стеноз развивается в результате длительных нагрузок на позвоночный столб и структурный износ. Болевой синдром ярко выражен, боль продвигается по ходу седалищного нерва по всей ноге и заканчивается на пальцах стоп. У больного присутствует утомляемость при ходьбе, может развиться хромота. Лечение проводится с применением противовоспалительных, анталгических и сосудистых препаратов.

Подразумевает проблему сустава механического характера. Болевой синдром, возникающий при дисфункции, дислоцируется в крестцовой зоне, распространяется на ягодичные мышцы и заднюю поверхность бедра. В результате раздражения пятого поясничного позвонка защемляется седалищный нерв. Боли купируют анестетиками и кортикостероидами, затем применяют физиотерапию, мануальную терапию и лечебную гимнастику.

При защемлении нерва лечение направляется на высвобождение нервного волокна из области защемления. Для этого применяют мануальную терапию, массаж, ударно-волновую терапию, электростимуляцию, иглоукалывание. В случае диагностирования патологии проводится медикаментозное лечение.

Если защемило нерв в ноге, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • Во избежание дальнейших повреждений следует избегать высокой температуры, запрещено посещение сауны, бани;
  • Сократить подвижную деятельность, по возможности больше отдыхать;
  • Необходимо приподнять бедро, чтобы оно было выше уровня сердца, подложив под ногу подушку;
  • Массаж с теплым маслом расслабит мышцы и уменьшит спазм.

Польза лечебной гимнастики

Лечение с помощью гимнастики проводят после того, как устраняется болевой синдром. Выполняя упражнения, следует избегать резких движений:

  1. Упражнение выполняется, сидя на стуле. При боли в левом бедре надо положить левую лодыжку на правое колено. Косточка лодыжки должна располагаться чуть выше коленной чашечки. Наклоняясь вперед, необходимо почувствовать растяжение в левом бедре и пояснице. Пробыть в этом положение 15-20 секунд, затем повторить упражнение 3-4 раза.
  2. Принять позу выпада, одна нога должна находиться перед другой, колени нужно согнуть. Задняя нога опускается на пол, переднее колено расположить над пяткой. Держа корпус вертикально, плавно сделать выпад вперед, необходимо почувствовать натяжение в бедре. Продержаться в позиции 15-25 секунд и вернуться в исходное положение.
  3. Ходить с высоко поднятыми коленями, выполнять наклоны в сторону, опираясь, поднимать ногу как можно выше.
  4. Лечь на бок, нижняя нога согнута в коленях, верхней ногой выполнять махи в стороны.
  5. Лежа на спине, описывать ногой круги, затем подтянуть пальцы вперед.
  6. Встать на четвереньки и плавно выполнять махи вперед и назад.
  7. Лечь на бок и подтягивать колени к груди, затем возвращаться в исходное положение.
  8. Лежа на спине, согнутую в коленях ногу выпрямлять под прямым углом.

Большую пользу при защемлении нерва в ноге принесет плавание в бассейне, в теплом водоеме. Курс массажа, проведенный грамотным массажистом, тоже помогает избавиться от недуга. Хорошей профилактикой защемления являются занятия йогой. Занятия следует начинать после обострения заболевания.

Защемление нерва тазобедренного сустава — это состояние, при котором происходит сдавливание нервного отростка, иннервирующего ягодичную, бедренную часть, ноги и поясницу. Является самым частым видом тазовой невралгии и проявляется в присутствии болевого синдрома во время и после ходьбы, бега и при других физических нагрузках.

Данный сустав иннервируется целой группой тяжей нервной системы: бедренным, верхне-ягодичным, нижне-ягодичным, запирательным и седалищным нервом. При сжатии любого из них в тазовой части возникают ощущения, которые у женщин ассоциируются с гинекологическими заболеваниями, а у мужчин — с урологической дисфункцией. Поэтому выявление невралгии таза часто осложняется предположениями других заболеваний.

Если ущемление непродолжительное, то после его устранения функции полностью восстанавливаются без последствий и органических повреждений. Но в том случае, когда отросток спинного мозга был под действием неестественной компрессии длительное время, возникает угроза серьезного поражения нервных клеток с более серьезными последствиями.

Данная невралгия различается по характеру течения на острый и хронический период.

Для возникновения тазовой невралгии существует целый ряд причин как механической природы, так и обусловленных внутренними заболеваниями или патологиями.

Причины, приводящие к защемлению нерва тазобедренного сустава, связанные с повреждениями механического свойства:

  • Травма острого характера во время падения или ушиба со сдавливанием нерва твердыми внутренними структурами: костями, сухожилиями или связками.
  • Частые чрезмерные нагрузки в ходе выполнения спортивных занятий, профессиональной деятельности или в быту. После подобных воздействий происходит местное одиночное или множественное микроизлияние в мышечных тканях, ведущее к компрессии на волокна спинного мозга и защемлению.
  • Повреждение нервного тяжа в ходе оперативного вмешательства, например, при хирургическом удалении аппендицита или операции на позвоночнике и внутренних органах, расположенных в тазовой области.
  • Неудачные приемы мануальной терапии, которые привели к смещению скелетных структур.

Причины, вызванные воспалительными или другими патологическими явлениями:

  • Остеохондроз. Из-за снижения амортизации, создаваемой между позвонками, происходит ненормальное нарастание костной ткани, а просвет, в котором расположен нервный тяж, значительно сужается.
  • Наличие локальных опухолевых процессов (доброкачественных или злокачественных).
  • Позвоночный хронический стеноз, приводящий к сдавливанию нервных корешков и прочих нервно-сосудистых структур.
  • Гематома, образованная в брюшной полости из-за увеличенной свертываемости крови после хирургических операций или внутренних кровотечений.
  • Аневризмы крупных кровеносных сосудов, приводящие к уменьшению просвета нервного ствола.
  • Воспаления органов половой, выделительной и прочих систем в области таза.
  • Костная мозоль, которая появилась после ненормального процесса сращивания перелома. Она может занять территории, которые раньше отводились для размещения нервных тканей, потеснив и сжав их при этом.
  • Грыжа позвоночных дисков с защемлением корешков спинного мозга.

Причины могут быть как постоянными, так и временными. Так, частым явлением у беременных является тазовая невралгия, усиливающаяся к третьему триместру параллельно силе давления плода на брюшные органы матери.

Помимо беременности, предрасполагающими факторами считаются:

  • образ жизни с малой подвижностью и вынужденные длительные статичные позы;
  • ожирение, усиливающее давление на тазовые структуры;
  • сильные переохлаждения и попадание в зону действия сквозняка;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения осанки;
  • гиповитаминоз.

Все вышеперечисленные симптомы могут присутствовать самостоятельно, а могут — комплексно. В последнем случае клиническая картина резко усугубляется.

Проявления ущемления довольно разнообразные. Их интенсивность зависит от того, как сильно и какие именно корешки нервной системы подвержены аномальному сжатию. Больше всего проявлений возникает при вовлеченности седалищного нерва, так как область его иннервации превосходит все остальные. Чаще всего возникают болезненные ощущения, которые отдаются в бедренной области и в голени.

Если защемление по времени было продолжительным, то его признаки будут следующими:

  • боли с иррадированием (распространением) в срединную поверхность бедра и голени;
  • онемение поясничной и бедренной области, ощущение «мурашек» на коже;
  • атрофия мышц, выраженная в резком уменьшении их объема;
  • нарушение координации движений:
  • осложнение сгибания бедер;
  • спазмы грушевидной мышцы;
  • ощущения жжения и покалывания в области бедра;
  • боли в поясничном отделе и в паху;
  • ощущение тяжести в ноге;
  • невозможность движения пальцами на ноге;
  • ограниченная подвижность и скованность сустава;
  • нетипичное покраснение некоторых участков внизу спины и ног;
  • сильная боль при надавливании на паховую связку со средней интенсивностью;
  • невозможность встать из положения лежа без сильных болей.

Чем сильнее проявления симптомов, тем более вероятно, что пациент незамедлительно обратиться за специализированной помощью.

При обнаружении симптомов, напоминающих проявления защемления тазового нерва, пациенту необходимо обратиться к неврологу или травматологу. Этот специалист выслушает жалобы и проведет первичный осмотр, что позволить ему определить перечень необходимых диагностических процедур для подтверждения предположительного диагноза.

О том как правильно проводить осмотр для выявления патологии тазобедренного сустава идет речь в данном видео:

Все меры направлены на выявление первичной причины защемления, которая привела к появлению симптомов. Врач выясняет состояние двигательных и рефлекторных нарушений и определяет неврологический статус пациента.

Специальные виды диагностики при данном ухудшении состояния включают следующие методы:

  • Электромиография (ЭМГ). Это оценочная система проведения биопотенциала мышечными тканями в состоянии покоя и при напряжении. Включает в себя поверхностную, игольчатую и миостимуляционную методики, которые могут применяться разрозненно, а могут использоваться все вместе для получения более полной диагностической картины. Позволяет обнаружить выраженную слабость мышц, судороги, сниженную чувствительность, изменение объема мышц, стадию и динамическую степень процесса.
  • МРТ. Делает томографические снимки посредством ядерно-магнитного резонанса. Этот метод характеризуется высокой точностью и достоверностью, позволяет сделать выводы и назначить правильное лечение. Для данного заболевание часто назначают магнитно-резонансную терапию с осевой нагрузкой, которая заключается в сравнении результатов снимков в лежачем и стоячем состоянии. Ввиду малого распространения метода назначается он только в сложных случаях.
  • Электронейромиографический метод. Делает возможным выявление места повреждения отростка спинного мозга, оценку способности сокращения мышечных волокон после действия раздражающих факторов и амплитуды нервных импульсов. Достоинство такого метода заключается в том, что он не имеет противопоказаний, поэтому его использование допустимо в детском возрасте или для беременных. Также его разрешают применять для пациентов, находящихся без сознания, для ВИЧ-инфицированных и при повреждениях целостности кожи.
  • Радиология. Позволяет исключить опухоли различных происхождений, способных оказывать сдавливание различной интенсивности.
  • УЗИ. Способствует оценке состояния нервов в паховой области и в бедре.
  • Рентгенография позвоночника. Преимущества методики — безболезненность, стоимость и скорость. Современное оборудование способно проводить процедуру с минимальными рисками для здоровья пациента и позволяет выявить стеноз, радикулит, дегенеративные явления в поясничном отделе позвоночника и изменения костей.

Иногда даже прохождение всех вышеперечисленных процедур не может прояснить ситуацию с первичными причинами, приведшими к защемлению тазового нерва. В таком случае после проведения клинической диагностики пациента ставят на учет с периодичными мониторинговыми наблюдениями до выяснения истинных причин заболевания.

Первый этап терапии полностью подчинен купированию боли и снятию острого процесса. После того, как удалось побороть сильные боли, можно приступать к комплексной терапии.

Для успешной терапии целесообразно использование нескольких методов лечения, но выбор их остается за врачом, который анализирует все причины, вызвавшие подобные расстройства функционирования.

Терапия медикаментами проводится по таким направлениям:

  • обезболивание;
  • снятие воспаления;
  • выведение лишней жидкости из клеток и межклеточных пространств;
  • снижение судорожного синдрома мышц;
  • налаживание кровообращения в пораженной зоне.

В качестве анальгетиков чаще всего предписывают инъекции или таблетки. Уколы позволяют в самые короткие сроки снизить болезненные ощущения, поэтому при боли сильной интенсивности назначают уколы Кетонала, Вольтарена, Мильгаммы и пр. Из таблетированных препаратов назначают Анальгин, Кетопрофен и другие.

Для снятия воспалительного синдрома применяются Нимегезик, Нимесулид и Мовалис. Хорошие результаты дает совместное применение с местными препаратами, мазями и кремами, такими как Вольтарен-гель, Троксевазин и другие препараты на основе пчелиного и змеиного яда.

Для облегчения состояния пациента выписывают успокаивающие средства, антидепрессанты и противосудорожные препараты, такие как Финлепсин и Тагретол, а в качестве миорелаксантов — Мидокалм или Скутамил С.

Эта мера применяется в комплексной терапии для постепенного налаживания двигательных функций всех мышечных соединений, суставных сочленений, а также для улучшения кровоснабжения и питания тканей в зоне поражения. Ежедневные занятия длительностью до 20 минут способны резко улучшить состояние пациента и не допустить рецидива после того, как удастся избавиться от заболевания.

На данный момент именно эти методы являются самыми безопасными и одновременно очень эффективными при данной патологии даже при применении их в качестве самостоятельного средства.  В данном случае самый важный момент — квалификация мануального терапевта, который обязательно должен быть с медицинским образованием.

В том случае, если все консервативные методы не помогли побороть защемление нерва в тазобедренном суставе, может появиться необходимость оперативного вмешательства. Такой способ выбирается при опухолях, устранении последствий травм, при необходимости отведения гематом и восстановления кровообращения.

Для того, чтобы не допустить повторного заболевания, необходимо использовать основные профилактические меры: не проводить много времени в одной позе сидя, а совершать перерывы с небольшими блоками гимнастических упражнений, и соблюдать правильный режим питания чтобы не набрать лишний вес, усиливающий компрессию на тазобедренные суставы.

admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *