0

Болит бедро сбоку в мягких тканях

Оглавление [Показать]

Почему болит нога в бедре и что делать

Боли в бедре бывают результатом тяжелых нагрузок, но могут появляться и не из-за них.

Такие ощущения могут иметь как постоянный характер, так и периодический, сочетаться с чувством нестабильности, одеревенения, ограниченности движений.

Концентрироваться боли могут в районе паха, в «складке» между нижней частью живота и верхней частью бедра.

Больные часто путают боли в паху в бедре с иными жалобами, к примеру, с болью в верхней области кости бедра, либо с болями в тазу.

Причиной могут быть и мышцы, находящиеся в районе бедра, либо воспаление слизистой сумки бедра, при этом возникает давящая боль.


Редко наблюдаются случаи, когда боли возникают из-за инфекции или опухоли.

Причины болей

Общие причины почему болит бедро:

  1. Износ бедренного сустава. С возрастом хрящ сустава стирается, в результате чего естественная амортизация сустава пропадает, и кости бьются друг о друга, вызывая сильные боли.
  2. На интенсивность таких ощущений могут влиять изменения погоды: влажность, температура, атмосферное давление.
  3. Повреждения, аварии, сбои обмена веществ, врожденные дефекты ног.
  4. Эмоциональное перенапряжение, желание получить выгоду больным из своего нарушения.
  5. Остеохондроз нижних отделов позвоночника, нарушения в крестцово-подвздошных суставах. В большинстве случаев при таких болезнях ощущения распространяются по задней поверхности бедра и внешней поверхности ягодицы.
  6. Повреждение связок и мышц в области сустава.
  7. Окклюзия и стенозы подвздошных артерий и аорты.
  8. Злокачественные образования.
  9. Инфекции: остеомиелит, преходящий артрит сустава бедра, тазовый абсцесс, воспаления половых органов у женщин, абсцессы седалищно-прямокишечной ямки.

Наиболее частые причины болей у детей:

  • дисплазия бедренного сустава;
  • врожденный вывих бедра;
  • остеохондропатия головки кости;
  • эпифизеолиз головки бедренной кости;
  • усталостные переломы шейки бедра.
  • болезни суставов, провоцирующие такой вид боли:
  • асептический некроз головки бедра;
  • коксартроз или артроз тазобедренного сустава;
  • воспаление бедренных сухожилий или трохантерит;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • ревматическая полимиалгия;
  • артриты или воспаления суставов;
  • бурсит вертельной сумки;
  • опухоли костей и мягких тканей;
  • врожденный вывих бедра;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • перелом шейки бедра;
  • болезнь Пертеса;
  • юношеский эпифизеолиз;
  • остеопороз тазобедренного сустава;
  • синовит тазобедренного сустава.

Лечебные процедуры

Каким должно быть лечение, если болит нога в бедре:

  1. Старайтесь избегать видов деятельности, которые провоцируют боль.
  2. Начните употреблять обезболивающие без рецепта (ибупрофен).
  3. Лежите и спите на том боку, в котором нет болей. Положите подушку между ног.
  4. Постарайтесь избавиться от излишка массы. Попросите доктора о помощи.
  5. Старайтесь не стоять в течение больших промежутков времени. Если вы все же должны стоять, поставьте под ноги мягкую подкладку. Стойте равномерно на обеих ногах.
  6. Носите обувь на ровной подошве, мягкую и удобную.

Советы тем, у кого боли возникают из-за повышенной физической активности:


  • Старайтесь всегда разогревать ноги до занятий и остужать их после. Растягивайте мышцы бедра.
  • Избегайте подъемов, лучше ходите по прямым и удобным дорогам.
  • Плавайте, а не катайтесь на велосипеде.
  • Сократите количество упражнений, которые вы стандартно выполняете.
  • Поставьте ногу на гладкую, мягкую поверхность — коврик. Не нужно ставить больную ногу на цементный пол.
  • Если у вас плоскостопие, используйте специальные вставки для обуви и ортопедические стельки.
  • Проверьте, хорошо ли выполнены кроссовки, что они подходят вашим ногам и имеют хорошую амортизацию.
  • Покажитесь доктору до занятий. Особенно, если вы подозреваете артрит или повреждение бедра.

Необходимо пролечиться в больнице или получить экстренную помощь, если:

  • боль в бедре спровоцирована серьезным падением или иными повреждениями;
  • нога повреждена, на ней есть синяки или кровоподтеки;
  • вы не можете пошевелить бедром или выдержать какого-либо груза на больной ноге.
  • необходимо пойти к доктору, если:
  • после 7 дней лечения в домашних условиях бедро все-таки болит;
  • у вас есть высокая температура или сыпь на ноге;
  • у вас неожиданно заболело бедро, и при этом имеется серповидно-клеточная анемия или если вы длительно принимаете стероиды;
  • у вас есть боль в обоих бедрах и иных суставах.

Если болит нога в районе бедренного сустава, то скорее всего, больному необходимо будет сделать рентгеновские снимки бедра или МРТ.

Лечащий доктор может выписать повышенную дозу лекарств. Также больному могут потребоваться противовоспалительные средства.

Выводы

Если самостоятельное лечение при болях в бедре не помогает, причиной может быть тяжелая болезнь мышц, костей или суставов, поэтому следует использовать не только собственные силы, но и достижения медицины, потому что подручные способы лечения лучше сочетать с иными методиками.

Необходимо также учитывать, что нейтрализовать боли в бедре можно, лишь устранив их причину, а не только воздействием на болевой синдром.

Видео: Боли в нижней конечности

Врач разъясняет причины болей в ногах, какие заболевания могут быть связанны с этим и что делать в таких случаях.

Боль в тазобедренном суставе лежа на боку ночью: почему болит и что делать

болит бедро сбоку в мягких тканях

Самый крупный сустав в теле человека – тазобедренный. Вполне естественно, что он испытывает колоссальную нагрузку, которая может однажды спровоцировать патологические нарушения в этом сочленении. Они зачастую сопровождаются болью, возникающей в тазобедренном суставе по ночам. Поэтому следует разобраться, почему человек испытывает боль, и какой она может быть. Это даст возможность получить адекватное лечение.

Нужно отметить, что дискомфорт в области тазобедренного сустава может беспокоить детей до 18-ти лет (организм еще продолжает расти, хотя боль может стать сигналом развития заболевания), и взрослых разного возраста. Причем до 50-ти лет на патологию жалуется практически каждый 3-й обратившийся к врачу человек.

Какие причины возникновения ночной боли могут быть?

болит бедро сбоку в мягких тканях

Итак, существуют такие причины возникновения боли в тазобедренном суставе:

  • Заболевания костей, хрящевой ткани, мышц или связок (тендинит, артрит, коксартроз, туберкулез, ревматизм).
  • Механическое повреждение тазобедренного сустава. Одним из самых распространенных заболеваний такого характера является перелом шейки бедренной кости. Он сопровождается очень сильной болью, которая становится интенсивнее именно по ночам. Кроме того, травма тазобедренного сочленения полностью ограничивает подвижность сустава.

Разновидности болевых ощущений

В зависимости от того, какое заболевание вызвало боль, она может иметь разный характер. Существуют следующие виды болевых ощущений:


  1. Острые. Такая боль длится недолго, то есть является кратковременной и приступообразной. Кроме того, она имеет точную локализацию, поэтому определить ее нетрудно. Такие ощущения лучше всего поддаются лечению.
  2. Ноющая боль в тазобедренном суставе уже доставляет больше дискомфорта. Ее сложнее определить, так как она может отдавать в другие части тела. Область ее распространения достаточно обширна. Интенсивность ощущений увеличивается постепенно. Однако лечение заболевания затрудняется и требует более тщательной диагностики.
  3. Хронические. Такие ощущения максимально трудны для лечения и могут длиться продолжительное время.

Какая бы боль ни была, необходимо обратиться к врачу, так как вовремя невылеченное заболевание может привести к полному разрушению тазобедренного сустава.

Признаки и характер боли в зависимости от заболевания

Разные заболевания тазобедренного сустава могут по-разному проявляться. Поэтому и лечение назначается индивидуально. Итак, если принимать во внимание характер заболевания, боль и другие признаки могут проявляться так:

Ревматоидный артрит

Это заболевание может развиваться вследствие повреждения тканей тазобедренного сустава на иммунологическом уровне, переохлаждение, физическое перенапряжение, а также наследственная предрасположенность. Что касается симптомов, то боль имеет среднюю интенсивность. Заболевание сначала затрагивает мелкие сочленения. Ночью больной чувствует скованность, а болевые ощущения усиливаются. Далее патологический процесс распространяется на более крупные суставы. Боль начинает усиливаться при движении. Патология характеризуется появлением выпота в суставной сумке. Если не начать лечение вовремя, то сочленение начинает со временем деформироваться.

Коксартроз

Причиной развития такого заболевания является изменения структуры хрящевой ткани, нарушение питания и кровоснабжения тканей. Кроме того, спровоцировать проблему может аномальное строение скелета, нарушение обменных процессов в организме, слишком большая масса тела. Симптоматика при этом такова: изначально появляется стартовая боль, которая имеет умеренную интенсивность. Однако со временем дискомфорт и неприятные ощущения усиливаются.

Если сначала они появляются только при движении, то с развитием заболевания болевой синдром не проходит даже во время покоя. На 2-3 стадии развития патологии боль не исчезает даже ночью. Объем движения уменьшается с каждым днем. Естественно, необходимо обязательно проводить лечение этой болезни. Если она уже запущена, то придется делать операцию. Дело в том, что болезнь способствует деформации тазобедренного сустава. При данном заболевании болевые ощущения могут появляться даже в боку, паху и колене. Мышцы при коксартрозе сильно напрягаются, больной начинает хромать.

Болезнь Бехтерева

При болезни Бехтерева, боль начинает проявляться не в самом тазобедренном суставе, в области крестца и поясницы. Ощущения имеют тупой характер, могут ощущаться не только в тазобедренном соединении костей, но и в боку, паху, колене и крестце. Болевой синдром максимально интенсивен именно в ночные часы, а также утром перед пробуждением. Лежа человек тоже чувствует дискомфорт. Заболевание протекает периодически. Есть периоды обострения и улучшения состояния.

Артрит инфекционной природы

Подробнее

Эта болезнь тоже может проявляться остро или развиваться постепенно. Болевые ощущения чаще всего наблюдаются с одной стороны. Суставы болят даже в положении лежа. Заболевание провоцирует не только нарушение функциональности тазобедренного сочленения, но и изменение его формы. Часто на поздних стадиях развития этой патологии приходится делать хирургическое вмешательство. Кроме того, присутствуют и другие симптомы: повышение общей температуры тела, интоксикация, присуща любой инфекционной болезни.

Бурсит

Эта патология является воспалением синовиальной сумки сустава. Оно сопровождается не только болезненными ощущениями, но и ломотой в области представленного сустава. Лежа на поврежденной стороне, больной чувствует максимальный дискомфорт и болевой синдром.

Тенденит

Тендинит -заболевание, которое характеризуется появлением воспалительного процесса в связках. Кроме болевых ощущений, человек чувствует скованность. Он не может отвести конечность в сторону.

Диагностика патологии

Если больной чувствует неприятные ощущения в области тазобедренного сочленения, то он должен обязательно обратиться к доктору. Почему это нужно делать? Это даст возможность назначать адекватное и правильное лечение. Итак, диагностика предполагает проведение таких исследований:

Лечение суставов Подробнее >>

  • Общий анализ крови, который дает возможность определить, есть ли воспалительное заболевание.
  • Биохимическое исследование крови. Этот анализ проводится для того, чтобы узнать, хорошо ли проходят обменные процессы в тканях. Кроме того, он показывает, как именно функционируют внутренние органы: печень, почки и другие. Исследование позволяет подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных патологий.
  • Определение ревматоидного фактора, а также неспецифических маркеров.
  • Морфологическое обследование сустава, а также проверка синовиальной жидкости на наличие патогенных микроорганизмов. Делать это следует для того, чтобы определить состояние хрящевой ткани.
  • Рентгенография. Это основное исследование, которое позволяет увидеть состояние костной ткани.
  • Компьютерная томография или МРТ. Данные процедуры являются максимально надежными, так как визуализируют сочленение полностью. Учитываются не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, связки и другие части соединения. Еще представленное исследование позволяет определить причины появления болевых ощущений в тазобедренном сочленении.
  • УЗИ.
  • Артроскопия. Представленное исследование сустава можно делать и для обследования, и для лечения патологии. Для него применяются специальные миниатюрные инструменты.

Специфика ночных болей

При наличии любой из перечисленных выше болезней у человека появляется вопрос: почему дискомфорт и неприятные ощущения ночью проявляются сильнее, чем днем? Дело в том, что во время сна организм старается восстановить свои энергетические запасы, чтобы побороть воспалительные процессы в организме. Именно поэтому болезненность в суставе усиливается.

Однако лечение нельзя начинать без консультации с врачом. Поэтому затягивать с визитом к специалисту нельзя. Будьте здоровы!


Многие люди страдают от различных проблем с нижними конечностями. Это доставляет массу неприятностей в повседневной жизни, поскольку ограничивает способность человека к активной жизни. Подобная ситуация наблюдается и тогда, когда беспокоит боль выше колена. Почему она возникает, чем сопровождается и что нужно делать для устранения неприятных ощущений – основные вопросы, которыми задаются пациенты. А ответы на них можно получить после консультации врача.

Причины

Боли в ногах являются распространенным явлением среди лиц трудоспособного возраста. Но у каждого человека причины бывают разными. Происхождение неприятных ощущений зависит от индивидуальных особенностей организма и влияния внешних факторов. А патофизиологической основой могут стать воспалительные, метаболические, дегенеративно-дистрофические, травматические и иные процессы. Подобным образом проявляются не только нарушения в опорно-двигательной системе, но и другая патология.

Если боль в ноге ощущается выше колена, то ее источником могут стать как локальные, так и общие расстройства, приобретающие в основном органический, но иногда и функциональный характер. Нижние конечности беспокоят пациентов в таких случаях:

  • Артрозы и артриты.
  • Болезни позвоночника.
  • Поражение мягких тканей (миозиты, тендиниты).
  • Ревматическая полимиалгия.
  • Туннельные синдромы.
  • Метаболические нейропатии.
  • Сосудистая патология.

Это лишь наиболее частые причины боли в ногах, а полный список заболеваний гораздо объемнее. Но даже зная о такой патологии, можно с успехом предположить происхождение большинства симптомов. Однако, делать заключение о той или иной болезни – компетенция врача.

Причины боли над коленом очень разнообразны. Они касаются не только скелетной патологии, но и заболеваний неврологической, ревматической и сосудистой природы.

Симптомы

Когда болят ноги в области бедер, необходимо учитывать все особенности симптоматики. Это осуществляется врачом во время клинического осмотра, позволяя выбрать верное направление в диагностике. Обращают внимание как на объективные признаки, так и на субъективные жалобы, ведь каждая мелочь может быть полезной.

Если говорить о боли, то нужно сразу отметить, что ее характер довольно разнообразен. Он определяется не только видом патологического процесса, но и чувствительностью нервной системы. Чтобы выявить особенности боли у конкретного пациента, во время опроса определяют ее основные черты:

  • Острая или хроническая.
  • Ноющая, тянущая, стреляющая, жгучая, рвущая, режущая.
  • Ощущается рядом с коленом или ближе к пахово-ягодичной области, спереди или сзади бедра.
  • Интенсивная, умеренная или слабая.
  • Локальная или распространенная, отдающая в другие зоны.
  • Возникает при движениях или появляется в покое, независимо от внешних факторов.

Несмотря на то что основным симптомом являются именно боли, необходимо учитывать и другие признаки, создающие целостную картину того или иного заболевания.

Симптоматика – это основа любого клинического диагноза. Оценив все проявления болезни, можно предположить ее причины.

Артрозы и артриты

Ноги могут болеть из-за проблем с коленным и тазобедренным суставом – артроза или артрита. Если процесс имеет дегенеративный характер, то неприятные ощущения возникают в самом начале нагрузки (стартовые), а по мере прогрессирования патологии становятся постоянными. Как правило, боли ощущаются внутри сустава и могут проецироваться на различные участки бедра: спереди, сзади или сбоку. Кроме того, характерны следующие признаки:

  • Усталость и скованность в суставе.
  • Ощущение хруста и крепитации.
  • Ограничение подвижности.
  • Деформация суставной зоны.

При острых артритах есть все симптомы локального воспаления: боль, припухлость, покраснение, повышение местной температуры, нарушение функции. А хронический процесс характеризуется, пожалуй, только первым и последним из указанных признаков. Как артроз, так и артрит может протекать с поражением одного сустава или нескольких сочленений.

Болезни позвоночника

Причиной боли в ногах нередко становятся проблемы с позвоночником. Такая ситуация имеет название люмбоишиалгии. Она характерна для поражения поясничного отдела при остеохондрозе, грыжах дисков, спондилоартрозе и другой патологии. При этом болевые ощущения могут начинаться сразу в бедре, распространяясь сзади – по ходу седалищного нерва – вниз к стопе. Помимо этого, в клинической картине присутствуют другие признаки поражения позвоночника:

  • Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».
  • Ослабление чувствительности.
  • Изменение сухожильных рефлексов на ноге.
  • Слабость в нижних конечностях.

Эти симптомы появляются из-за сжатия нервных корешков и ощущаются в тех участках тела, которые иннервируются пораженными волокнами. А в области поясницы определяются напряженные мышцы и болезненные околопозвоночные точки, часто сглаживается физиологический лордоз. Отмечается существенное ограничение поворотов и наклонов туловища, ходьба также затруднена.

Заболевания позвоночного столба приводят к снижению функциональных возможностей человека, что нередко делает его инвалидом.

Поражение мягких тканей

Если появилась боль выше колена, в том числе сзади бедра, то нужно рассмотреть возможность связи с поражением мягких тканей. Это наименее серьезная ситуация, которая может возникнуть у пациента из-за воспаления или частой микротравматизации мышц, связок или сухожилий. Болевые ощущения локализуются в месте пораженной структуры и связаны с нагрузкой на нее. Соответственно, будут нарушаться те движения, в которых участвуют измененные мышечно-связочные компоненты. Иногда можно заметить внешние проявления в виде покраснения и локальной припухлости. Пальпация пораженного участка также болезненна.

Ревматическая полимиалгия

Боль в проксимальных отделах нижней конечности является важным признаком ревматической полимиалгии. Это системное заболевание, связанное с аутоиммунным воспалением в синовиальной оболочке и околосуставных тканях: мышечных сухожилиях, фасциях, бурсах. Боль возникает остро, имеет рвущий или режущий характер, чаще всего симметрична. На фоне этого возникают другие признаки:

  • Скованность в нижних конечностях.
  • Ограничение движений.
  • Воспалительные явления в суставах.

Нередко наблюдаются общие проявления в виде лихорадки, слабости, похудания, депрессии. Симптоматика постепенно нарастает, но при этом изменения в самих мышцах отсутствуют.

Ревматическую полимиалгию нельзя назвать редким заболеванием, но она составляет вполне объяснимые трудности для диагностики.

Туннельные синдромы

При появлении боли выше коленного сустава можно предположить какой-то туннельный синдром. Если неприятные ощущения локализуются сзади бедра, то, вероятнее всего, сдавление седалищного нерва грушевидной мышцей. При этом возникают симптомы ишиалгии, сопутствующих двигательных и чувствительных расстройств в области нижней конечности.

Боль спереди над коленом связана со сжатием бедренного нерва, а снаружи – с болезнью Рота или компрессией наружного кожного нерва. В первом случае возникает ограничение разгибания голени и сгибания бедра в комплексе с сенсорными нарушениями, а во втором – только боли с гиперестезией, покалыванием, жжением.

Метаболические нейропатии

Если болят ноги выше коленей, в том числе сзади бедра, то нужно задуматься и о таком состоянии, как метаболическая нейропатия. В основном она характерна для пациентов, страдающих сахарным диабетом, различными интоксикациями (например, при почечной недостаточности или алкоголизме). Для этого заболевания характерно двустороннее поражение нижних конечностей, но в процесс часто вовлечены и нервы других локализаций. Клиническая картина складывается из комплекса двигательных, чувствительных и вегетативных расстройств:

  • Сильные боли в ногах.
  • Онемение, «жжение», покалывание.
  • Снижение сухожильных рефлексов.
  • Мышечная слабость.
  • Бледность, «мраморность» кожи, сухость, выпадение волос.

Такие нарушения имеют устойчивый характер и сложно поддаются терапии. Рассматриваются в качестве осложнения основного заболевания.

Упорные и интенсивные боли в нижних конечностях могут стать признаком метаболической нейропатии, которая возникает при некоторых хронических заболеваниях.

Сосудистая патология

Боль над коленом сзади также нужно дифференцировать с сосудистыми проблемами. Известно, что нарушение кровотока отражается на состоянии мягких тканей нижних конечностей. При артериальных тромбозах, атеросклерозе и эндартериите происходят ишемические изменения, которые становятся причиной боли и других симптомов:

  • Перемежающаяся хромота.
  • Бледность кожи.
  • Ослабление или отсутствие пульсации ниже колена.
  • Снижение кожной температуры.

При этом важно своевременно заметить изменения и обратиться к врачу, ведь осложнения крайне неблагоприятны: гангрена и необходимость ампутации. Если же речь идет о нарушениях венозного оттока, возникающих при тромбофлебитах или варикозной болезни, то пациенты будут предъявлять следующие жалобы:

  • Чувство тяжести и усталости в ногах.
  • Отечность голеней и стоп.
  • Цианотичность (синюшность) кожи.

Можно заметить расширение подкожных вен или воспаление глубоких. Последнее выявляется по возникновению плотных и болезненных тяжей в области бедра. Оба заболевания характеризуются повышенным риском тромбоэмболий.

Делать предположение о сосудистых проблемах можно после выявления недостаточности кровообращения в области нижних конечностей.

Диагностика

Почему болит нога над коленным суставом, можно окончательно определить после всестороннего обследования. Оно должно включать исследование опорно-двигательной системы, сосудов, нервов и обменных процессов в организме. Поэтому пациенту придется пройти комплекс диагностических процедур, состав которого определяется предварительным заключением врача. В основном следует быть готовым к таким методам:

  • Рентгенография.
  • Ультразвуковое исследование с допплерографией.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Нейромиография.
  • Биохимия крови (ревмопробы, маркеры воспаления, почечные показатели, коагулограмма и др.).

Кроме осмотра травматолога, может потребоваться консультация невролога, ревматолога, эндокринолога, сосудистого хирурга. Только получив всю информацию о болезни, врач делает окончательное заключение.

Когда болят ноги, не нужно ждать самостоятельного прекращения боли. Во-первых, это маловероятно, а во-вторых, промедление ассоциировано с усугублением симптоматики и прогрессированием патологического процесса. Как только появились тревожные признаки, нужно обращаться к врачу, а специалист уже определит перечень необходимых мероприятий.

Боль в области бедра чаще всего связана с заболеваниями тазобедренного сустава. Но порой причина ощущений кроется в иных патологиях, в этом случае лечение должно подбираться с учетом этиологии.

Основные причины болей

Если болит зона бедра, ощущения невозможно не заметить. Боль бывает острой и ноющей, периодической и постоянной, раздражающей. В одних случаях вызывает неприятные чувство только правое или левое бедро, в других — оба, порой боль отдает в колено или вовсе распространяется по всей ноге. Согласно классификации, она может быть:

  • острой;
  • хронической;
  • кожной;
  • внутренней;
  • соматической;
  • невралгической;
  • сосудистой и т.д.

В данной анатомической зоне находится самый крупный сустав нашего организма — тазобедренный.

Именно в нем чаще всего имеются патологические изменения, хотя порой боль отдает совсем из другого органа. Ниже приведены основные группы причин неприятных ощущений, когда болит бедро сбоку в области сустава:

Тип заболеваний Примеры
Травмы Ушибы мягких тканей, растяжения, разрывы, перелом шейки бедра
Воспалительные заболевания Артрит, туберкулез кости, миозит
Опухолевые патологии Саркома кости, остеомиосаркома, поражение костного мозга
Дегенеративные болезни Артроз тазобедренного сустава
Сосудистые патологии Варикоз, тромбофлебит, атеросклероз
Заболевания нервной системы Неврит, остеохондроз, грыжа

Проблемами, которые проходят самостоятельно, являются неприятные ощущения в данной зоне у беременных из-за повышенной нагрузки, у детей во время интенсивного роста, после сильного переутомления ног.

Заболевания бедра

У людей старше 45-55 лет нередко начинают появляться первые признаки артроза — дегенеративного заболевания, охватывающего суставные хрящи и приводящего к их разрушению. Коксартроз (поражение тазобедренного сустава) обычно стартует с одной стороны тела, его симптомы таковы:

  • боль в паху, проходящая сбоку и по передней части ноги;
  • иррадиирование в ягодицу, колено, усиление при ходьбе, вставании со стула;
  • ограничение подвижности;
  • хруст, покалывание, онемение в бедре;
  • на последних стадиях — укорочение ноги.

Артрит, или воспаление сустава, в данной зоне встречается нечасто. В основном, он носит аутоиммунную природу — псориатический, ревматоидный артрит. Боль в этом случае резкая, нестерпимая, не стихает даже ночью, зато при ходьбе может уменьшиться. Часто она бывает двусторонней.

В зоне бедра также может возникнуть тендинит — воспаление сухожилия, для которого характерна острая, распирающая боль.

Специфическим воспалительным заболеванием бедра является трохантерит — поражение верхней точки бедра, к которой прикрепляются мышцы и сухожилия. Ощущения при этом ноющие, постоянные, но ограничения подвижности ноги не возникает.

Что еще может вызвать боль?

Около 5% людей, обратившись по поводу жалоб на симптомы со стороны бедра, слышат диагноз «асептический некроз головки кости бедра». Это — тяжелое заболевание, которое связано с нарушением кровообращения в данной области и приводящее к отмиранию тканей кости. Обычно болевой синдром у человека нарастает в течение нескольких дней и становится еще сильнее ночью.

Прочие возможные причины болей:

Реже провоцируют нарушения опухоли кости, мягких тканей, метастазы из простаты и других органов, остеомиелит, туберкулез. После падения на бок, неудачного выгибания ноги или другой травмы болевой синдром может возникать по причине растяжений, вывихов, переломов. Заподозрить данную причину боли следует, если имел место факт травмы.

Диагностика и принципы лечения

После обращения к врачу (травматологу, ортопеду, хирургу) он проведет ряд физикальных тестов — на приведение и отведение ноги, сгибание и разгибание, вращение и т.д. Это позволит сделать вывод о подвижности, усилении или ослаблении симптомов при движении, поможет поставить предварительный диагноз.

Если причина связана с поражением позвоночника, нервных стволов, к обследованию привлекается невролог.

По окончанию первичного осмотра пациент обязательно направляется на рентгенографию. Этот метод позволит визуализировать кость и составляющие тазобедренного сустава. Если изменения незначительные, либо есть сложности с дифференцированием патологий, назначается выполнение КТ. При подозрении на проблему мягких тканей и нервов целесообразнее выполнять МРТ.

Дополнительно могут быть назначены:

  • ревмопробы;
  • биохимический анализ;
  • исследования кальциево-фосфорного обмена.

Лечение подбирается в зависимости от выявленной патологии. В запущенных случаях приходится проводить операцию. Чаще хорошо помогает ортопедическое лечение, физиотерапия, препараты. Местные средства применять не имеет смысла — глубокое расположение сустава не позволяет лечебным веществам проникать в него в полной мере.

Консервативное лечение

При любой патологии зоны бедра пациенту назначается лечебная гимнастика, не делают упражнения только в самой острой фазе и при инфекционных заболеваниях до момента снятия воспаления. Рекомендуемые упражнения приведены ниже:

  • приподнимания прямых ног над полом в положении лежа;
  • аккуратные махи ногами;
  • сгибания в положении на боку;
  • подъемы колена.

Также врачи советуют плавать, ходить на лыжах, заниматься на эллиптическом тренажере. Кроме ЛФК больным назначается массаж, при артрозе — мануальная терапия. Физиотерапия (лазер, микротоки и прочая) также способствует снятию воспаления и усилению кровообращения.

При сильной боли показан прием или введение уколов нестероидных противовоспалительных препаратов.

В комплексе терапии пациент принимает миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд), хондропротекторы (Артра, Дона), витамины группы В (Мильгамма, Нейромультивит). Также применяются сосудистые средства (Пентоксифиллин, Курантил) для улучшения кровоснабжения зоны.

Другие методы лечения

Народная медицина при проблемах с бедром — воспалительных, дегенеративных, ревматических — советует принимать настои, отвары окопника и сабельника. Эти растения устраняют воспаление, уменьшают болевой синдром разной этиологии, запускают процесс восстановления хрящей и связок.

Если причиной является поражение сосудов, рекомендуется принимать сок алоэ, кушать больше цитрусовых, потреблять мед. При остеопорозе назначают специфическую терапию препаратами, «залатывающими» костную ткань, а также диету с повышенным количеством кальция.

Показаниями к операции служат:

  • тяжелая степень коксартроза, артрита;
  • разрушение головки бедра, травма шейки.

По показаниям больному заменяют сустав — выполняют его эндопротезирование. В 95% случаев операция дает гарантию на полное восстановление подвижности ноги в любом возрасте.

Боль в бедре встречается довольно часто и может быть вызвана различными проблемами. Точная локализация боли в бедре может дать ценные ключи к пониманию её первопричины.

Причины боли в бедре

Заболевания тазобедренного сустава обычно вызывают боль в бедре или в паховой области. Наружная боль в бедре, боль, проходящая по верхней части бедра и ягодицам, обычно вызваны проблемами с мышцами, связками, сухожилиями и другими мягкими тканями, окружающими тазобедренный сустав.

Иногда боль в бедре может быть вызвана заболеваниями и проблемами в других областях Вашего тела, например, в поясничном отделе позвоночника или в коленях. Этот тип боли называется «отражённой» болью. Большинство случаев боли в бедре можно контролировать в домашних условиях.

Патология тазобедренного сустава

Боль в бедре может исходить от структур, расположенных в пределах тазобедренного сустава, а также от структур, окружающих бедро. Тазобедренный сустав — это потенциальное пространство, что означает, что внутри него находится минимальное количество жидкости, позволяющее шейке бедра скользить в гнезде вертлюжной впадины. Любое заболевание или травматизация, связанные с воспалением, приводят к заполнению этого пространства жидкостью или кровью. В результате, бедренная капсула растягивается, что приводит к появлению болевой симптоматики.

Шейка бедра и вертлюжная впадина покрыты суставным хрящом, который позволяет костям двигаться внутри сустава с минимальным трением. Кроме того, область гнезда вертлюжной впадины покрыта жёстким хрящом, получившим название «вертлужная губа». Как и любой другой суставной хрящ, эти области могут натираться или разрываться, что становится причиной боли.

Существуют группы толстых тканей, которые окружают тазобедренный сустав, формируя капсулу. Они помогают поддерживать стабильность сустава, в особенности, во время движения.

Движение в тазобедренном суставе осуществляется за счёт мышц, окружающих бедро, и связок, крепящихся к тазобедренному суставу. Кроме контролирования движения, эти мышцы также действуют совместно, поддерживая стабильность сустава. Существуют большие синовиальные сумки (закрытые мешочки, заполненные жидкостью), окружающие область бедра и позволяющие мышцам и связкам легче скользить по костным выступам. Каждая из этих структур может воспалиться.

Боль в бедре при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника

Боль в бедре может возникнуть при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника. Межпозвонковая грыжа связана с проблемами с мепозвонковым диском, расположенным между костями позвоночника (позвонками), «нанизанными» друг на друга и формирующими позвоночник.

Межпозвонковый диск напоминает пончик с желе с гелеобразным центром, заключенным в более жёсткую внешнюю оболочку. Межпозвонковая грыжа возникает, когда мягкое содержимое выходит наружу через твёрдую оболочку. Грыжа может раздражать близлежащие нервы. Если мы имеем дело с грыжей в поясничном отделе позвоночника, то одним из её симптомов может являться боль в бедре. Боль идет по ходу седалищного нерва. Характерны боль по задней передней или боковой поверхности бедра.

При наличии грыжи диска поражается чаще одна нога. Боль может быть разной интенсивности от слабой до нетерпимой боли. Чаще боль сочетается с болью в пояснице, паховой области, голени и стопе. Характерно также онемение в бедре, пояснице, голени и стопе. Обычно улучшение наступает при движении, если грыжа диска небольшого или среднего размера.

Считается, что распространение боли на ногу при позвоночной грыже (ишиас) говорит о ее большом размере, чем если бы боль была бы только в пояснице.

Боль в бедре при межпозвонковой грыже — наиболее частая причина боли в бедре в возрасте до 60 лет, в возрасте после 60 лет первенство переходит к коксартрозу. На втором месте – различные виды травм. Остальные причины встречаются редко.

Другие типы поражения нерва также могут вызывать боль в бедре, например, при беременности часто возникает, связанная с воспалением латерального кожного нерва бедра. Боль от паховой грыжи тоже может «резонировать» в бедро.

В любом случае, боль в бедре может быть вызвана различными причинами, что требует от врача поиска истока проблемы, будь то травма или заболевание. При отсутствии травматического повреждения подход к диагностике боли в бедре требует широкого понимания ситуации.

Причины травматической боли в бедре

Перелом шейки бедра

Падение является наиболее распространенной причиной перелома шейки бедра у пожилых людей. Перелом в данном случае происходит в результате двух проблем, связанных со старением, — остеопороза (истончения костей) и потери баланса. В некоторых случаях кость может спонтанно сломаться из-за остеопороза, что, в свою очередь, спровоцирует падение.

Под «переломом шейки бедра» понимается перелом проксимальной или верхней части бедра.

Необходимо знать точное местоположение перелома, так как на этом основывается решение хирурга касательно адекватного операционного вмешательства, позволяющего восстановить костное повреждение.

Кроме падения, любая травма может потенциально стать причиной перелома бедра. В зависимости от механизма повреждения, бедренная кость может не сломаться; наоборот, может быть сломана часть таза (чаще всего, ветвь лобковой кости). Изначально боль может чувствоваться в бедренной области, но осмотр и рентген могут выявить другой источник боли. Травма также может вызвать смещение бедра, при котором шейка бедра выходит из вертлужной впадины. Это почти всегда связано с вертлужным (тазовая кость) переломом; тем не менее, у людей с замененным тазобедренным суставом искусственное бедро может сместиться спонтанным образом.

Закрытые травмы (ушибы)

Закрытые травмы (ушибы), растяжения связок и растяжение мышц и сухожилий могут быть результатами травматизации, и даже при том, что кость остаётся целой, способны вызывать сильную боль. Растяжение связок происходит при травматизации связок, в то время как растяжение мышц и сухожилий связано с повреждением этих структур. При ходьбе или прыжке, а также при выполнении любой активной деятельности, оказывается значительное давление веса тела на тазобедренный сустав. Мышцы, синовиальные сумки и связки «сконструированы» так, чтобы защищать сустав от силовой нагрузки. Когда эти структуры воспалены, бедро не может правильно функционировать, что ведёт к возникновению боли.

Травмы от перегрузки

Боль в бедре может быть также связана с травмами от перегрузки, при которых воспаляются мышцы, сухожилия и связки. Эти травмы могут быть вызваны обычными каждодневными действиями, вызывающими чрезмерное напряжение в тазобедренном суставе, или конкретным энергичным движением. Перегрузка может также вызвать постепенное стирание хряща в тазобедренном суставе, что приводит к возникновению артрита (arth=сустав + itis=воспаление).

Стоит также упомянуть другие структуры, которые могут воспалиться и вызвать боль в бедре. Подвздошно-большеберцовый тракт тянется от гребня тазовой кости вниз к внешней стороне бедра и к колену. Эта группа тканей может воспалиться и спровоцировать боль в бедре, колене или в обеих областях. Этот тип травматизации от перегрузки начинается постепенно и проявляется в напряжении мышечных групп, окружающих колено и бедро. Синдром грушевидной мышцы, при котором грушевидная мышца раздражает седалищный нерв, может также стать причиной боли, распространяющейся по задней стороне бедра.

Воспаление синовиальной сумки (бурсит)

Вертлужная синовиальная сумка — это мешочек на внешней части бедра, который защищает мышцы и сухожилия в том месте, где они пересекают вертел бедренной кости (костный выступ на бедренной кости).

Вертлужный бурсит связан с воспалением синовиальной сумки. Синовиальная сумка может воспалиться из-за множества причин, в том числе, из-за легой травмы или перегрузки.

Причины нетравматической боли в бедре

Боль в бедре может быть вызвана различными заболеваниями. Всё, что вызывает системное воспаление в теле, может также затронуть тазобедренный сустав. Синовиальная оболочка — это эпителиальная («выстилающая») ткань, которая покрывает те части тазобедренного сустава, которые не покрыты хрящом. Синовит (syno=синовиальная оболочка + itis= воспаление) или воспаление этой выстилающей ткани приводит к тому, что жидкость просачивается в сустав, что порождает отёк и боль.

Артрит

Остеоартрит — это наиболее распространенная причина боли в бедре у людей старше 50 лет; однако, существуют и другие типы артрита. К ним относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева — Штрюмпелля — Мари);
  • артрит, связанный с воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона или язвенный колит).

Некоторые системные заболевания связаны с болью в бедре, например, серповидно-клеточную анемию, при которой сустав может воспалиться во время серповидного кризиса либо с, либо без основной инфекции. Тазобедренный сустав — не единственный сустав, который может вызвать воспаление бедра. Примеры включают Болезнь Лайма, синдром Рейтера и инфекции, вызванные пищевым отравлением.

Бессосудистый некроз шейки бедра может возникнуть у людей, долго принимающих кортикостероиды (например, преднизон). В этой ситуации шейка бедра теряет кровоснабжение, становится ослабленной и вызывает боль в бедре.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (болезнь Пертеса, остеохондрит головки бедра) связана с идиопатическим бессосудистым некрозом шейки бедра у детей. Чаще всего, она поражает мальчиков в возрасте от 4 до 8 лет.

Фибромиалгия — это системный болевой синдром, связанный с болью и напряжением, которые могут вызвать серьёзный дискомфорт в теле, а также затрагивает и бедро. При фибромиалгии также наблюдаются нарушения сна, мышечные спазмы и судороги, болезненность множества групп мышц всего тела и утомляемость.

«Отражённая» боль в бедре

Боль в бедре может быть не связана с самим бедром, а быть вызвана нарушением смежных структур.

Другим примером отражённой боли является болезнь Рота — Бернгардта (невралгия латерального кожного нерва бедра).

Симптомы боли в бедре

Часто сложно описать боль в бедре, и пациенты могут жаловаться, что у них просто болит бедро. Локализация, характер, интенсивность боли, факторы, влияющие на улучшение/ухудшение состояния зависят от поврежденной структуры и точной причины воспаления или травмы.

  • Боль от тазобедренного сустава может ощущаться как «передняя» боль в паховой области или как «задняя» боль в ягодицах. Иногда пациенты могут жаловаться на боль в коленях, которая, на самом деле, исходит от бедра.
  • Травма бедра: при падении, прямом ударе, вывихе или растяжении боль возникает практически сразу.
  • Травма от перегрузки: боль может появиться через минуты или часы, когда окружающие тазобедренный сустав воспаленные мышцы спазмируются или воспалится суставная поверхность, вызывая скопление жидкости.
  • Боль: чаще всего, боль ощущается в передней части бедра, но сустав имеет три измерения. Боль также может идти вдоль внешней части бедра или даже ощущаться в области ягодиц.
  • Хромота: хромота — это способ компенсации, попытка минимизировать количество веса, которое должны поддерживать бедро при ходьбе. Хромота никогда не бывает нормальной. Хромота вызывает неправильную нагрузку на другие суставы, включая спину, колени и лодыжки и, если хромота сохраняется, эти области также могут воспалиться и вызвать дальнейшие симптомы.
  • При переломе шейки бедра острая боль возникает моментально и ухудшается почти при каждом движении. Мышцы бедра вызывают смещение перелома, при этом нога может казаться меньше или повёрнутой наружу. Если смещения нет, то нога может выглядеть нормально. Тазовые переломы вызывают такую же боль, как и переломы бедра, но нога выглядит нормальной.
  • Грыжа диска: боль обычно начинается в поясничном отделе позвоночника и иррадиирует в ягодицы и в переднюю, заднюю или боковую стороны бедра. Её может описать по-разному из-за ущемления нерва. Некоторые типичные термины, использующиеся при описании ишиаса, включают: острую или режущую боль и жжение. Боль может ухудшаться при выпрямлении колена, потому что это действие вызывает натяжение седалищного нерва, делая затруднительным вставание из сидячей позиции или быструю ходьбу. Также могут присутствовать онемение и покалывания. Потеря контроля за мочеиспусканием и дефекацией может свидетельствовать о присутствии синдрома конского хвоста. Если такое состояние не распознаётся и не лечится, существует риск непоправимого повреждения спинного мозга.
  • Артрит: боль при артрите имеет тенденцию ухудшаться после периода бездеятельности и снижаться при активности, но если активность увеличивается, то боль возвращается.

Диагностика боли в бедре

Если нет травматического анамнеза и боль сочетается или ранее сочеталась с болью в пояснице, то первым видом исследования должна стать магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться к неврологу.

После травмы необходимо обратиться к травматологу.

При подозрении на коксартроз необходима консультация хирурга.

Лечение боли в бедре

Лечение зависит от причины. Так, при межпозвонковой грыже лучше выбрать консервативное лечение, а при косартрозе хирургическое лечение.

Вы можете записаться на консультацию в одну из наших Клиник. Для граждан РФ консультация проводится бесплатно.

Также на нашем сайте Вы можете пройти тест на наличие патологии поясничного отдела позвоночника.

Автор: Богомолова Н.А.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 17.04.2014, 17:21

Бедро человека – одна из крупных структур опорно-мышечного аппарата, берущая на себя часть функции прямохождения. Оно состоит из мышц и сухожилий, которые крепятся к бедренной кости. Через бедро проходят крупные кровеносные сосуды, в том числе бедренная артерия, а также нервы – бедренно-половой, бедренный и другие. С остальными частями скелета бедренная кость сочленяется в вертлюжной тазовой впадине (вверху) и коленной чашечке (внизу). Когда болит бедро, то чаще всего причина болезненных ощущений заключается либо в мышечных, либо в костных тканях.

Основные заболевания

Кроме травм мягких тканей и костей, боли часто обусловливают различные процессы в костях. Иногда боль отдает в бедро при патологиях позвоночника (остеохондрозе, спондилезе). Чтобы выяснить причину боли, необходимо понаблюдать за характером болезненных ощущений, их интенсивностью, а также реакцией на нагрузку на бедро, смену положения конечности. Боль в бедре может быть острой, тупой, ноющей, режущей – в зависимости от ситуации.

Травмы мягких тканей

Механические повреждения – наиболее частые причины болезненных ощущений в бедрах. Удары и механические травмы относятся к повреждениям мягких тканей бедра, сопровождающимися разрывами кровеносных сосудов и нервных окончаний. При этом кожные покровы могут оставаться целыми, тогда как под ними образуется область кровоизлияния.

Ушиб мягких тканей бедра

Ушиб наступает в результате падений или ударов. Данный диагноз характеризуется следующими признаками:

  • вид боли — тупая, ноющая, усиливающаяся при надавливании на поврежденную поверхность, двигательная способность конечности сохраняется;
  • локализация боли — односторонняя, на месте повреждения;
  • дополнительные симптомы — образование гематомы (сине-фиолетовой области неправильной формы, появляющейся в результате разрыва мелких кровеносных сосудов под кожей).

Спроси невролога!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному неврологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Диагностируется ушиб во время осмотра, иногда делается рентген для исключения перелома. При целостности кости и наличии гематомы врач ставит диагноз «ушиб мягких тканей бедра». В большинстве случаев лечение ушиба не требуется, т.к. заживление поврежденных тканей происходит само без необходимости в посторонней помощи. Но в ряде случаев требуется помощь хирурга или травматолога, если травма сильная и на ее месте образовалась обширная гематома. В этом случае большой объем крови в подкожном и межмышечном пространстве может сдавливать соседние нервы, вызывая боль. Врач вскрывает гематому с помощью медицинского инструмента и удаляет кровь.

Растяжение тазобедренных связок

Растяжение тазобедренных связок — это полный или частичный разрыв мелких волокон связочных тканей, который наступает в результате несоизмеримых физических нагрузок (при занятиях спортом, подъеме тяжестей), падений, скольжений, резкой смене положения тела или сильной нагрузки без предварительной подготовки (разминки). Чаще всего подвержены таким травмам дети и подростки, имеющую слаборазвитую мышечную структуру, а также пожилые люди на фоне остеопороза.

Основные признаки растяжения:

  • вид боли — острая, усиливающаяся при попытке сделать движение ногой;
  • локализация боли — в тазобедренном суставе, односторонняя, со временем «растекается» по бедру по направлению к голени, реже отдает в поясницу;
  • дополнительные симптомы — отек на месте травмы, гиперемия кожных покровов над травмированным участком.

Диагностируется растяжение тазобедренных связок во время осмотра и пальпации. Врач-ортопед или травматолог двигает конечность пациента в разные стороны и просит у больного выполнить несложные упражнения, и, по успешности выполнения, ставит предварительный диагноз. Окончательная диагностика осуществляется с помощью рентгена, на котором обычно наблюдается деформация сустава.

Лечение травмы заключается в наложении фиксирующей повязки, ограничивающей подвижность конечности. Дальнейшая терапия зависит от степени повреждения связок. При относительном сохранении целостности связочных тканей ведется консервативное лечение (прием противовоспалительных и обезболивающих лекарств, обеспечение покоя). По мере восстановления связок назначается ЛФК, направленная на возвращение функциональности сустава. При полном разрыве связок и/или отрывном переломе проводится хирургическая операция.

Травмы костей

Переломы – еще одна из причин боли в бедрах. Они также случаются в результате грубого механического воздействия – ударов, падений, резкого сжатия, неправильного распределения нагрузки и других факторов.

Перелом шейки бедра

Часто боль возникает из-за перелома шейки бедра, особенно у людей после 65 лет. Старение обычно сопровождается остеопорозом – повышенной хрупкостью костей, и даже при несильных нагрузках может нарушиться целостность кости. Обычно перелом наступает в результате падения.

Симптомами перелома можно назвать:

  • характер боли — острый;
  • локализация боли — в верхней части бедра с иррадиацией в пах;
  • дополнительные симптомы — поворот стопы наружу относительно колена, ограниченная подвижность ноги, невозможность ходить и стоять.

Диагностируется повреждение с помощью рентгенографии, а также МРТ сустава. Также определить перелом шейки бедра можно, постукивая или надавливая на пятку: пациент будет испытывать неприятные и даже болезненные ощущения.

Лечение перелома шейки бедра бывает достаточно сложным, особенно в пожилом возрасте. Наложение гипса не дает эффекта, поэтому пострадавшему назначается оперативное вмешательство — остеосинтез (фиксация отломков сустава с помощью металлических винтов), а также эндопротезирование (полная или частичная замена сустава).

Чрезвертельный перелом бедра

Этот вид перелома также чаще всего встречается у женщин старше 65 лет, и возникают в результате падения на бок (во время ходьбы по скользкой поверхности зимой, при резких движениях).

Данный диагноз имеет такие признаки:

  • характер боли — сильный, очень острый;
  • локализация — в области травмы в верхней части бедра;
  • дополнительные симптомы — «синдром прилипшей пятки», при котором больной не может поднять вытянутую ногу, лежа на спине.

Точная диагностика возможна только на основе рентгенографии. Лечение чрезвертельного перелома сегодня практикуется в виде хирургического вмешательства, при котором кость штифтуется и фиксируется в правильном положении. Операция позволяет быстро восстановиться после травмы, а сама процедура малоинвазивная (делается небольшой разрез), длится около 20 минут.

Воспаления мягких тканей

Нередко бедра с внешней стороны мягких тканей болят не из-за механических повреждений, а по причине воспалительного процесса, протекающего в мягких тканях.

Миозит

Одна из причин боли в мягких тканях бедра – миозит, возникающий из-за переохлаждений, травмы, инфекционных или аутоиммунных процессов, когда организм начинает воспринимать клетки ткани как чужеродные и атаковать их. Пациент ощущает боль умеренной интенсивности на фоне ослабления мышц бедра.

Диагностируется заболевание на основе опроса, осмотра, а также анализа крови, который обнаруживает эозинофильный лейкоцитоз. Также проводится биопсия мягких тканей.

Лечение миозита — комплексное:

  • обеспечение покоя (постельный режим);
  • коррекция диеты (усиление рациона витаминами и минеральными комплексами).

В зависимости от причины заболевания проводится лечение с помощью антибиотиков (при инфекции), иммуносупрессоров и глюкокортикостероидов (при аутоиммунной причине), нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, лечебной физиотерапии и массажа (если разрешает врач).

Трохантерит

Трохантерит – воспаление сухожилий, которые соединяют малый и большой вертел с бедренной костью. Чаще всего патологический процесс возникает при травмах, из-за переохлаждения или перегрузки. Боли – ноющие, давящие, обостряются при нагрузке (ходьбе, подъеме по лестнице), переохлаждении. Локализация неприятных ощущений – в наружной боковой части («галифе»).

Диагностируется заболевание также с помощью осмотра и опроса, анализа крови, рентгенографии или МРТ бедра.

Лечение — консервативное, заключается в использовании нестероидных препаратов. В более сложных случаях назначаются инъекции глюкокортикостероидов в область сухожилия, которые делаются 1 раз в 2 недели. Назначается также лечебная физкультура, реже — лазеротерапия, массаж с втиранием противовоспалительных мазей.

Воспалительное поражение костей

Кости и суставы бедра также подвержены негативным факторам, приводящим к патологическим процессам, которые вызывают болезненные ощущения.

Коксартроз

Основным симптомом коксартроза является боль в паху, иррадиирующая в наружную фронтальную и боковую часть бедра, реже – в ягодицу и колено. Болеть могут как оба сустава, так и один. Пациенту становится тяжело двигать конечностью, особенно отводить в бок. Слышится хруст в суставе, а нога может выглядеть несколько короче другой.

Диагностируется коксартроз с помощью рентгенографии (на снимке наблюдается увеличение шеечно-диафизарного угла, дисплазия или изменения в проксимальной части бедренной кости).

Терапия заболевания:

  • консервативная, на ранней стадии — с помощью противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, внутрисуставных стероидных инъекций, согревающих мазей,
  • оперативная — при сильном разрушении сустава бедра проводится эндопротезирование (замена).

Асептический некроз

Асептический некроз очень похож по симптоматике на коксартроз, но отличается высокой интенсивностью болей, которая становится невыносимой при развитии патологического процесса. Болезнь начинается из-за прекращения кровоснабжения этой части сустава, сам процесс протекает быстро, и сопровождается сильными ночными болями. Характерным для этой болезни является возраст пациентов: чаще всего ей страдают мужчины от 20 до 45 лет, тогда как женщины – в 5-6 раз реже.

Диагностика заболевания суставов бедра выполняется с помощью современных методов исследования – рентген и МРТ. Опытный врач может по симптомам и осмотру конечности поставить диагноз, но в конечном итоге все решает рентгенографическое обследование сустава и кости.

Терапия заключается в восстановлении питания головки бедренной кости. Также используются нестероидные и стероидные средства, хондропротекторы и препараты кальция, ускоряющие восстановление поврежденных костных тканей.

Иногда боль с внешней стороны может быть вызвана онкологическими заболеваниями, патологиями артерий и вен. При болезнях позвоночника неприятные ощущения снаружи бедер могут быть отраженными, но подробно останавливаться на этих причинах не будем, т.к. уже рассмотрели их в статье

«Боль с внутренней стороны бедра».

Когда нужно обращаться к специалисту?

В зависимости от вида и интенсивности боли, а также других признаков, пациент может справиться с проблемой самостоятельно, а также обратиться за помощью. Поскольку бедро – важная часть тела, отвечающая за возможность ходить, то болевые ощущения в нем не должны оставаться без внимания. Расположение крупных артерий и вен — еще одна причина, по которой необходимо крайне внимательно следить за состоянием.

Тревожные признаки, при которых нужно как можно быстрее обратиться к врачу:

  • резкая и острая боль, делающая движение ногой невозможным;
  • хруст и щелчки в суставах и самой кости при движении;
  • обширная гематома, сопровождающаяся отеком;
  • нехарактерное положение ноги относительно оси тела.

Эти симптомы говорят о серьезной травме или нарушении функции бедра, при которой без медицинской помощи не обойтись.

Скорая помощь в домашних условиях

При серьезных травмах бедра, особенно переломах, важно оказать своевременную помощь пострадавшему еще до приезда врача. Конечность нужно обездвижить, наложив на нее шину. Важно обеспечить поврежденной ноге покой. При сильной боли допускается прикладывание льда или других холодных предметов, а вот грелка и другие источники тепла не должны использоваться. При сильной невыносимой боли пострадавшему можно дать анальгетик, после чего постоянно следить за его состоянием, не оставляя одного до приезда скорой помощи.

Заключение

Травмы костей и мягких тканей бедра, а также патологические процессы в костях, сухожилиях и суставах – основные факторы возникновения боли. Даже если она не мешает человеку заниматься своими делами, пускать ситуацию на самотек и заниматься самолечением не нужно. Это может привести к усугублению воспалительного процесса, после чего потребуется более длительное и сложное лечение. При переломах и ушибах профессиональная помощь врача просто необходима, в противном случае это чревато пожизненным ограничением функции конечности в результате неправильного срастания или хронического воспалительного процесса.

Уважаемые читатели!

Если у вас есть опыт действенного лечения различных заболеваний позвоночника, суставов, мышц, оставьте,пожалуйста, свой комментарий под статьей — возможно, вы сделаете чью-то жизнь чуточку лучше! Кому-то ваш опыт может быть очень полезен! Давайте бороться с проблемами вместе!

admin

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *